Helicobacter pylori (HP) - поширена інфекція шлунково-кишкового тракту, зазвичай пов’язана з виразкою шлунка, хронічним мукозитом шлунка та важким або неконтрольованим рефлюксом. Однак останні дослідження також показали зв'язок між HP та низкою інших захворювань. Хоча точний механізм невідомий, HP може перешкоджати всмоктуванню певних препаратів.

язок

Доведено, що пацієнти з хворобою Паркінсона мають високу частоту бактерій Helicobacter pylori, яка впливає на всмоктування леводопи, основного препарату, що застосовується для лікування хвороби Паркінсона, і, отже, погіршує рухову функцію. Вбивство HP за допомогою лікування антибіотиками збільшує всмоктування леводопи та зменшує симптоми паркінсонізму.

Хвороба Паркінсона та хелікобактер пілорі

Вперше про зв'язок між хворобою Паркінсона та виразкою шлунка було повідомлено в 1960 році. Підвищена частота виразки шлунка у пацієнтів із хворобою Паркінсона вперше була описана як самостійний компонент захворювання, внаслідок чого шлунково-кишкові симптоми вважалися одним із симптомів, що спостерігаються у пацієнтів із хворобою Паркінсона. Це означає, що зменшення або збільшення моторики шлунка, гіпокінезія внаслідок гастриту, також може спостерігатися у пацієнтів з Паркінсоном. Дослідники виявили, що існує зв'язок між хворобою Паркінсона та хелікобактер пілорі, і що хелікобактер пілорі насправді може викликати хворобу Паркінсона.

Однією з гіпотез було те, що HP має нейротоксичну дію, збільшуючи вміст глюкозидів холестерину, викликаючи хворобу Паркінсона, дегенеруючи дофамінергічні нейрони в мозку.

Друга гіпотеза полягає в тому, що якщо інфекція НР не регулюється імунною системою або НР не викорінюється, це спричиняє розвиток хвороби Паркінсона, пошкоджуючи дофамінергічні клітини мозку. Існує гіпотеза, що НР може призвести до патогенезу хвороби Паркінсона, викликаючи апоптоз нейронів після того, як бактерія перетне гематоенцефалічний бар'єр вдихом, перорально або циркулюючими моноцитами.

У пацієнтів із хворобою Паркінсона основним препаратом, що застосовується для заміщення дофаміну, є леводопа. НР не тільки спричиняє розвиток хвороби Паркінсона, але також призводить до рухових коливань у пацієнтів з Паркінсоном, впливаючи на всмоктування леводопи. Інфекція хелікобактер пілорі перешкоджає всмоктуванню леводопи, тироксину та делавірдіну. Це підтверджується тим фактом, що абсорбція леводопи у пацієнтів із хворобою Паркінсона зросла на 21 - 54 відсотки після ерадикації НР (ерадикація хелікобактер пілорі). Дослідники вважають, що інфекція НР впливає на всмоктування препарату через його потенційний вплив на внутрішньошлунковий рН.

Також було встановлено, що успішна ерадикація НР зменшила моторні коливання у пацієнтів з Паркінсоном, впливаючи на біодоступність леводопи. У сукупності ці висновки вказують на потенційне значення ерадикації Helicobacter pylori у пацієнтів із хворобою Паркінсона.

Перевірено в дослідженнях

Лі та його колеги вивчали вплив НР на клінічну відповідь на леводопу та чи можна зменшити рухові коливання у пацієнтів із хворобою Паркінсона шляхом викорінення хелікобактер пілорі. Дихання сечовиною використовували для виявлення НР у 35 із 65 пацієнтів із хворобою Паркінсона, а реакцію на леводопу та клінічні характеристики порівнювали між двома групами.

Початок дії леводопи, тривалість дії («за часом») та рухові рухи оцінювали згідно з Єдиною шкалою оцінки хвороби Паркінсона (UPDRS) в обох групах. Не було різниці між групами за віком, тривалістю захворювання, шкалою Хена-Яра або UPDRS-III, добовою дозою леводопи або частотою дискінезії.

Початок дії леводопи був довшим у хворих на Паркінсона з HP-інфекцією, а тривалість дії була меншою, ніж у пацієнтів з Паркінсоном, які не були інфіковані HP. Ці дані свідчать про те, що HP запобігає всмоктуванню леводопи у пацієнтів з Паркінсоном. Після того, як пацієнти Паркінсона отримали лікування антибіотиками для знищення HP, час початку зменшився і збільшився «вчасно» порівняно з попередніми значеннями. Це дослідження дійшло до висновку, що рухові коливання можуть бути зменшені у пацієнтів з хворобою Паркінсона шляхом усунення НР.

Піренатоцці та його колеги застосовували ерадикацію НР у 17 із 34 хворих на Паркінсона, інфікованих НР, тоді як додаткові 17 пацієнтів отримували антиоксидантне лікування. Було встановлено, що в групі, де ліквідували НР, абсорбція леводопи була значно збільшена порівняно з групою плацебо. Дослідження показало, що HP впливав на всмоктування леводопи, що спричиняло рухові коливання.

В іншому дослідженні Доббс та співавт. У своєму дослідженні 66 хворих на Паркінсона повідомили, що HP виявив бактерій НР у 40 пацієнтів після тесту на дихання сечовиною, після чого тремор, скутість, гіпокінезія та здатність ходити були полегшені. Інші антимікробні методи лікування не виявились задовільними для лікування ВР, і вони посилюють тремор та скутість у пацієнтів. Дослідження показало, що НР слід викорінювати за допомогою відповідного лікування антибіотиками.

Висновок

Частота зараження хелікобактер пілорі висока у пацієнтів із хворобою Паркінсона. Кілька досліджень показали, що він спричиняє рухові коливання у пацієнтів, впливаючи на всмоктування леводопи. Отже, у пацієнтів з хворобою Паркінсона слід контролювати наявність хелікобактерної інфекції у всіх випадках і проводити ерадикаційну терапію у разі позитивного результату тесту. Дослідники підкреслюють, що в майбутньому необхідні подальші, всебічніші дослідження, щоб повністю з’ясувати зв’язок між хворобою Паркінсона та хелікобактер пілорі.

Рекомендація до статті

Часті запитання та відповіді щодо вакцини Pfizer-BioNTech.

Ви навіть можете вилікуватися вдома, вчасно лікуючи свої початкові симптоми. (х)

З часу першого опису хвороби Паркінсона майже 200 років тому дослідники виявили більшість основних розладів. THE.

Більше половини пацієнтів з Паркінсоном з часом стануть депресивними, але ускладнення, пов’язані із захворюванням, зачіпають і багато інших сфер.

Хвороба Паркінсона - це прогресуюче неврологічне захворювання, яке вражає як рухові, так і немоторні функції, але вегетативну нервову систему.

Грамотно розроблена, здорова дієта важлива для кожної людини, але особливо важлива для пацієнтів із паркінсонізмом. Це.

Новий пристрій глибокої мозкової стимуляції імплантовано пацієнту із запущеною хворобою Паркінсона в Університеті Сегеда (SZTE),.

Вихователь - це особа, яка регулярно надає постійну допомогу члену сім'ї або другові, який потребує допомоги у разі захворювання.

Хвороба Паркінсона - це дегенеративне захворювання нервової системи, дуже важливо точно діагностувати його, для чого необхідно провести кілька тестів.