Що таке непереносимість лактози і як з нею боротися?
Сім симптомів хворого кишечника
Кишкова мікробіота, захворювання печінки та пробіотики: про що говорять дослідження?
Важливість кишкової мікробіоти вже незаперечна. Величезна кількість мікроорганізмів допомагає розщеплювати їжу в травному тракті, підтримує імунну систему та захищає нас від патогенних мікроорганізмів. Якщо ця система порушена, можуть виникнути різні ускладнення, а іноді і захворювання. Прикладом є діарея, спричинена вживанням антибіотиків, які також вбивають хороші кишкові бактерії. У таких випадках доцільно приймати пробіотики, які можуть значно покращити цей стан. Вживання пробіотиків виявилось корисним при інших захворюваннях травного тракту, про що ми вже писали кілька разів. Однак цікаво слідкувати за новими дослідженнями, які пропонують використовувати пробіотики при захворюваннях поза травного тракту, таких як хвороби печінки. Як мікробіота кишечника пов’язана з печінкою? Які захворювання печінки можуть допомогти лікувати пробіотики?
Між печінкою і кишечником
Печінка безпосередньо пов’язана з кишечником. Все, що всмоктується кишечником, будь то харчові інгредієнти, ліки чи інші хімічні речовини, надходить через кров безпосередньо в печінку. Однак, якщо кишковий бар’єр пошкоджений, мікроорганізми та їх токсини також можуть проходити через кишечник. Ці токсини, а також подальша запальна реакція можуть спричинити пошкодження печінки. Тому в кишечнику існують різні захисні механізми, які перешкоджають цьому. Одним із таких захисників є також наші хороші мікроорганізми - мікробіота кишечника, яка стимулює імунну систему і одночасно безпосередньо бореться з небажаними зловмисниками. Порушення мікробіоти кишечника, т. Зв отже, дисбактеріоз може призвести до пошкодження кишкового бар’єру, а згодом - до захворювання печінки. Одним із шляхів поліпшення стану дисбіозу є регулярне вживання пробіотиків, тобто здорових мікроорганізмів. Згідно з кількома дослідженнями, їх використання було доведено як корисне при деяких захворюваннях печінки.
Безалкогольна жирова хвороба печінки
Безалкогольна жирова хвороба печінки, англійська неалкогольна жирова хвороба печінки (НАЖХП) є найпоширенішим захворюванням печінки у розвинених країнах. Захворювання зустрічається переважно у людей із ожирінням або хворих на діабет. У людей, що страждають ожирінням, можуть спостерігатися великі зміни мікробіоти кишечника. Саме ця ожиріла мікробіота в даний час пов’язана з розвитком НАЖХП. Кілька доклінічних та клінічних досліджень свідчать про те, що використання певних пробіотиків або синбіотиків (комбінація пробіотиків та пребіотиків) може впливати на такий порушений мікробіот і, таким чином, покращувати стан захворювання. Таким чином, використання пробіотиків або синбіотиків може бути відповідним допоміжним лікуванням НАЖХП.
Алкогольна хвороба печінки
Причиною цього захворювання є, звичайно, підвищене споживання алкоголю, але кишечник також бере участь у прогресуванні захворювання. Вже у 1980-х рр. Були доведені великі відмінності між кишковим мікробіотом алкоголіків та здорових людей. При постійному надходженні алкоголю в кишечнику процвітають бактерії, що збільшують кишкову проникність, і навпаки, ті, що захищають кишкову стінку, зменшуються. Ці протектори, що знижуються, включають лактобактерії та біфідобактерії, найбільш часто використовувані пробіотичні бактерії. Отже, деякі штами цих бактерій, що вводяться у вигляді різних пробіотичних або синбіотичних добавок, виявилися корисними для профілактики або допоміжного лікування алкогольної хвороби печінки.
Трансплантація печінки
Післяопераційні інфекції - одне з найсерйозніших ускладнень, що виникають після трансплантації печінки. Оскільки деякі пробіотики мають протимікробну дію та мають менше побічних ефектів, ніж антибіотики, вони можуть допомогти запобігти післяопераційним інфекціям. У дослідженнях, де пацієнтам давали пробіотики до та/або після трансплантації печінки, це припущення виявилося вірним. В одному з таких досліджень пробіотики змогли знизити ризик зараження до 4% порівняно з 24% у контрольній групі. Однак важливо також згадати дослідження, в яких деякі пробіотичні дріжджі були причиною зараження.
Інші захворювання
Будь то окремо або в поєднанні з пребіотиками у формі синбіотиків, пробіотики демонструють свій потенціал у додатковому лікуванні або профілактиці інших захворювань печінки. В даний час проводяться кілька досліджень, щоб чітко підтвердити їх ефективність. Предметом дослідження є напр. такі захворювання:
- цироз печінки та його ускладнення
- вірусний гепатит
- печінкова енцефалопатія
- рак печінки
Вивчення зв’язку між кишковою мікробіотою, пробіотиками та захворюваннями печінки ще перебуває в початковій стадії, але в майбутньому це, безумовно, принесе цікаві результати, які ми зможемо використовувати в профілактиці чи терапії.
Цікаво напр. дослідження 2018 року, в якому Lactobacillus rhamnosus GG (LGG) зміг запобігти токсичній дії високих доз парацетамолу. Парацетамол є ефективним засобом від болю та лихоманки, але у великих дозах (не слід приймати більше 4 г на день!) Він спричиняє окисне пошкодження печінки. Споживання LGG у мишей суттєво підвищило ефективність антиоксидантних механізмів у печінці, тим самим запобігаючи її пошкодженню. Це дослідження лише демонструє важливість подальших досліджень у цій галузі. Деякі ліки можуть впливати на печінку в звичайних дозах, але їх використання є важливим для лікування захворювання. То що, якщо в майбутньому рекомендується приймати пробіотики при запобіганні таких ліків, що запобігає побічним ефектам на печінку? Досягнення досліджень колись можуть дати нам відповіді на такі питання.
випускник фармацевтичного факультету університету Коменського, в даний час докторант