- Додому
- Все про діабет
- Все про діабет
- Основна інформація про діабет - цукровий діабет
- Основна інформація про діабет - цукровий діабет
- Ділильний діабет
- Ділильний діабет
- Роль інсуліну в організмі людини
- Фактори, що впливають на рівень глюкози в крові
- Симптоми діабету
- Діабет 2 типу (цукровий діабет 2 типу)
- Діабет 1 типу (цукровий діабет 1 типу)
- Діабет LADA
- Інші типи діабету
- Вагітний діабет
- Діабет та порушення жирового обміну
- Діабет та порушення жирового обміну
- Правильний вибір продуктів
- Спадковість і діабет
- Спадковість і діабет
- Спадковість і діабет 2 типу
- Спадковість і діабет 1 типу
- Гіпертонія
- Гіпертонія
- Як лікувати високий кров'яний тиск?
- Цільовий кров’яний тиск
- Пріоритети профілактики серцево-судинних захворювань у клінічній практиці
- Цілі профілактики серцево-судинних захворювань
- Ускладнення діабету
- Ускладнення діабету
- Ураження великих судин - діабетична макроангіопатія
- Пошкодження дрібних судин - діабетична мікроангіопатія
- Пошкодження нирок - діабетична нефропатія
- Пошкодження очей - діабетична ретинопатія
- Пошкодження сітківки - діабетична ретинопатія
- Пошкодження нервів - діабетична нейропатія
- Заходи щодо запобігання пізнім ускладненням діабету
- Захворювання та діабет
- Захворювання та діабет
- Управління захворюваннями
- Управління захворюваннями
- Що робити при гострій хворобі без блювоти (поширений вірус), без обмеження фізичних навантажень
- Процедури для різних ситуацій
- Планові огляди та оперативні втручання
- Лікування діабету
- Лікування діабету
- Лікування таблетками
- Лікування таблетками
- Пероральні протидіабетичні засоби
- Вітаміни для діабетиків
- Лабораторні результати діабетологічного обстеження
- Лабораторні результати діабетологічного обстеження
- Глікемія
- Глікозурія
- Ацетонурія
- Глікемічний самоконтроль або самоконтроль
- Вітаміни та мінерали у діабетиків
- Діабет та різні життєві ситуації
- Діабет та різні життєві ситуації
- Класифікація робочих місць та діабетик за кермом
- Класифікація робочих місць та діабетик за кермом
- Остерігайтеся гіпоглікемії під час керування автомобілем
- Подорожі
- Спорт
- Діабет і вагітність
- Навчальні матеріали
- Робочі місця та спеціалісти
- Зв'язок
- Зв'яжіться з нами
- Повідомлення про побічні реакції
Захворювання та діабет
Управління захворюваннями
Поширені захворювання, лихоманка, грип або застуда - це підвищене навантаження на організм. У разі захворювання із температурою або без неї, рівень цукру в крові (глікемія) зростає, незважаючи на зменшення споживання їжі, блювоту та менше фізичних навантажень. Це пов’язано з тим, що організм піддається стресу і захищається гормонами, що підвищують рівень цукру в крові.
Звертаючись до лікаря, необхідно надати інформацію про те, чи є у пацієнта температура, чи повертається він, як отримує їжу чи лежить у ліжку.
Щоб уникнути серйозного ризику для здоров'я, у цій ситуації необхідно частіше вимірювати рівень глюкози в крові, а також контролювати кетонові тіла в сечі. Попереджувальні ознаки, коли пацієнту потрібно звернутися до лікаря, включають періодичну блювоту, лихоманку, живіт та головний біль та сонливість.
Рекомендується вимірювати рівень глюкози в крові кожні 4 - 6 годин, і необхідно фіксувати результати.
Вимірювати температуру слід чотири рази на день. Слід пити у більшій кількості напої, які несолодкі, або напої, що містять мінерали. Якщо пацієнт не їсть, йому слід регулярно вживати солодкі напої і замінювати звичну їжу чимось легкозасвоюваним, таким як печиво, тости, супи або фруктові соки. Якщо пацієнт повернеться, випийте півсклянки фруктового соку або солодкої кока-коли. Рекомендується частіше пити невеликі кількості.
Що робити при гострій хворобі без блювоти (загальний вірус), без обмеження фізичних навантажень:
Доза базального інсуліну залишається нормальною, доза інсуліну короткої дії коригується:
- При рівні глюкози в крові від 10 до 14 ммоль/л дозу інсуліну перед їжею збільшують на 2 одиниці або на 10 - 15%.
- При рівні глюкози в крові 14-17 ммоль/л доза введеного інсуліну збільшується на 3 одиниці або на 20%.
- При глікемії вище 17 ммоль/л дозу інсуліну перед їжею збільшують на 4 одиниці або на 25-30%.
- Якщо кетонові тіла присутні і зберігаються в сечі, дозу слід збільшити ще на 10%, але настійно рекомендується звернутися до лікаря.
Процедури для різних ситуацій
Якщо пацієнт лежить, рекомендується зменшити порцію їжі на третину.
При поверненні - якщо глікемія знаходиться в діапазоні 5 - 10 ммоль/л - необхідно приймати рідини з цукром у дуже малих дозах, у чайних ложках, щоб глікемія підтримувалася в заданих межах.
Якщо рівень цукру в крові падає нижче 5 ммоль/л, пацієнт повинен бути госпіталізований. Бажано вводити GlucaGen HypoKit.
У крові глюкоза вище 13 ммоль/л і з кетоновими тілами, присутніми в сечі, пацієнт повинен бути госпіталізований.
Вимірювання кетонових тіл у сечі
Ви можете отримати тест-смужки за рецептом або придбати їх в аптеці або медичному приладі. Смужки занурюють у зразок сечі. Порівняйте змінений колір тест-смужки із кольоровою шкалою на пробірці. Якщо ваш стан погіршується, а перелічені вище симптоми завжди працюють, завжди вимірюйте рівень кетонів, якщо рівень цукру в крові перевищує 13,3 ммоль/л.
Вимірювання цукру в крові
Вимірювання рівня цукру в крові докладно описано в іншому розділі.
Планові огляди та оперативні втручання
Перед обстеженнями та невеликими хірургічними втручаннями, де потрібно голодування, слід вводити 50-60% початкової дози інсуліну, а болюсний інсулін - не. При лікуванні інсулінами Insulatard, Humulin N, Insuman Basal вводять 50-60% від початкової дози; при лікуванні базальними аналогами, такими як Levemir або Lantus, дають 80% від початкової дози. Глюкоза в крові вимірюється до і під час процедури. Для глікемії 11 - 14 вводять 2 одиниці болюсного інсуліну (наприклад, Actrapid, Apidra, Humalog, Humulin R, Insuman Rapid, NovoRapid), для глікемії 14 - 17 ммоль/л це 3 одиниці, для глікемії вище 17 ммоль/л подають 4 одиниці.
При гіпоглікемії пам’ятайте, що 10 г цукру збільшить рівень глюкози в крові на 2 ммоль/л.