залози

Підшлункова залоза є найважливішим органом не тільки для травної системи, але і для всього організму. Запалення підшлункової залози (панкреатит) - серйозна патологія, вона сповнена серйозних наслідків і ускладнень, що загрожують життю. Кожен повинен розуміти механізм виникнення, причини та перспективи цієї серйозної патології, оскільки все більше людей погіршується при панкреатиті, хвороба призводить до складних системних порушень і часто до смерті пацієнта.

Підшлункова залоза: її роль і функції в організмі

Панкреатит - це запально-дегенеративне захворювання підшлункової залози. Щоб зрозуміти прояви панкреатиту, від чого залежить симптоматика і як поводитись, щоб запобігти захворюванню, потрібно знати, що таке сама підшлункова залоза.

Підшлункова залоза виконує функцію змішаної секреції - зовнішньої та внутрішньої.

1. Гормони внутрішньої секреції, відповідальний за рівень цукру та жиру в крові:

Інсулін - знижує рівень глюкози в крові за рахунок збільшення надходження клітин в організм.

Глюкагон - антагоніст інсуліну за своїми функціями: підвищує рівень цукру в крові, запобігає його розщепленню клітинами.

Ліпокаїн - відповідає за нормальний рівень жиру в організмі, що запобігає гіперліпідемії.

2. Зовнішня секреція підшлункової залози складається з вироблення панкреатичного соку, який виділяється в дванадцятипалу кишку і, крім води, складається з травних ферментів, що беруть участь у розщепленні:

- лактоза, що міститься в молоці (лактаза).

В день виготовляється від 1 до 1,5 літра панкреатичного соку, який крім води складається з мікроелементів та ферментів.

Топографія та фізіологія

Підшлункова залоза розташована заочеревинно, позаду шлунка, частина розташована в лівому підребер’ї. Це пояснює епігастральний біль, нудоту та блювоту, що виникають під час її запалення. Задня поверхня прилягає до задніх стінок черевної стінки, тому біль оточує часте запалення, опромінюючи спину. Підшлункова залоза - Вірсунг - впадає в загальну жовч, яка відкривається в дванадцятипалу кишку. Це важливо для розуміння взаємозв'язку існуючого жовчнокам'яної хвороби у людини та наслідків можливого розвитку панкреатиту.

Запалення підшлункової залози - причини

Запалення підшлункової залози, причини якого можуть відрізнятися, поділяється на:

Клінічна картина та умовна класифікація первинного та вторинного панкреатиту залежать від причин, що призвели до запалення.

Первинний панкреатит починається безпосередньо із запалення підшлункової залози. причини:

- тривале вживання алкоголю;

Токсична дія ліків (фуросемід, глюкокортикостероїди, нестероїдні протизапальні засоби тощо).

Запалення підшлункової залози, причини якого пов’язані із захворюваннями багатьох локалізованих органів - це вторинний панкреатит. Його причини такі:

- жовчнокам’яна хвороба та інші захворювання жовчного міхура, включаючи наявність гельмінтів у жовчному міхурі;

- паращитовидна залоза з підвищеною функцією - гіперпаратиреоз;

- спадкові захворювання (муковісцидоз);

Оскільки причини панкреатиту дуже різні, але однією з найпоширеніших є вживання алкоголю, в таких випадках необхідно ввести механізм розвитку панкреатиту.

1. Під впливом алкоголю він збільшує вироблення травних ферментів підшлункової залози та перешкоджає їх доступу до вірсунгу труби. Їх вплив на більшість тканин молочної залози призводить до некрозу, а пізніше - до фіброзу (заміщення сполучної тканини мертвих клітин) та утворення кальцифікації (так звані "камені", що складаються з кальцію та сполучної тканини).

2. Якщо причиною панкреатиту є алергія, організм виробляє антитіла проти самих тканин підшлункової залози завдяки алергену. Надалі виникає хронічне запалення - фіброз: заміщення нормально функціонуючих клітин підшлункової залози сполучною тканиною.

3. широко розповсюдженою жовчнокаменною хворобою закупорки трапляються загальні камені в трубах, як наслідок - ферменти, що виробляються підшлунковою залозою, «перетравлюють» тканини передміхурової залози, самі призводять до сильного запалення та фіброзу. Подібний механізм розвитку панкреатиту полягає у наявності гельмінтів у жовчному міхурі.

Запалення підшлункової залози - симптоми

З розвитком панкреатиту симптомів захворювання мало, але дуже серйозних:

- втрата ваги (у важких тривалих випадках);

1. Біль є основним симптомом. Розташування: може траплятися в епігастрії, часто окутане природою, можна віддавати в ліву руку. Інтенсивний, виникає після вживання алкоголю та гострої, жирної, смаженої їжі, солодкого. Тривалість: важко зупиняти ліки від кількох годин до кількох днів. Судоми можуть повторюватися кілька разів на день.

2. Втрата ваги пов’язана з розвитком синдрому мальабсорбції. Це низьке засвоєння білків, жирів, вуглеводів у тонкому кишечнику. Кишкові речовини практично не містять ферментів підшлункової залози, які беруть безпосередню участь у процесі всмоктування. Тому організм починає використовувати власні білки, жири, мікроелементи, що призводить до раптової втрати маси та запасів м’язового жиру до авітамінозу, а клінічно - аж до сильної слабкості, розладів сну, слабкості.

- блювота без полегшення;

- поліфенак - виділення великої кількості рідкого або слизового стільця із залишками неперетравленої їжі;

- збивання з повітрям;

- зниження апетиту;

- зниження апетиту.

4. Якщо хвороба переходить у хронічну форму, то через кілька років розвивається ендокринний синдром: зменшується вироблення інсуліну, що закінчується подальшим розвитком цукрового діабету.

5. У хвороби є харчова алергія, алергія на ліки.

Тяжкість захворювання залежить від ступеня незворотних змін підшлункової залози: розміру зон фіброзу. Чим більше зон - тим важче захворювання. До факторів, що погіршують, належить наявність цукрового діабету, що значно ускладнює перебіг панкреатиту.

Запалення підшлункової залози - лікування

При запаленні підшлункової залози лікування проводиться в спеціалізованому гастроентерологічному відділенні і включає:

1. Усунення причин захворювання.

2. Сидячи на ліжку.

3. Перші два дні - повне голодування, потім - суворе дотримання дієти, дробове харчування.

4. Лікування наркотиками:

- анестетики (при сильному болі - аж до наркотиків) та спазмолітики;

- препарати, що пригнічують вироблення панкреатичного соку та соляної кислоти (Сандостатин, Октреотид - зменшують екзогенну секрецію, інгібітори протонної помпи, антациди);

- замісна ферментація (Креон, Мезим-форте, Фестал, Панкреатин та ін.);

- лікування антибіотиками, оскільки панкреатит може супроводжуватися інфекцією;

- антиоксиданти (вітаміни С, А, Е, група В);

- хірургічні методи лікування при наявності каменів, стенозів або пухлин.

Будь-які рекомендації щодо лікування мають суто інформативний характер, лікування в будь-якому випадку призначає лікар.

Запалення підшлункової залози - профілактика

Дія для профілактики запалення підшлункової залози, спрямованої на підтримку здорового способу життя: виключення з причин, що викликають запалення підшлункової залози (утримання від алкоголю, куріння, дієта з наявними факторами ризику), відвідування гастроентеролога за необхідності та постійна корекція лікування, зниження фізичного стану діяльність, елімінаційний візит до спа-центру та сауни. Дотримуючись цих правил, можна уникнути розвитку серйозних ускладнень і підшлункової залози.