Запалення та інфікування ясен пов’язане з підвищеним ризиком високого кров’яного тиску

Дослідження робить висновок, що хворі на пародонтит повинні отримувати рекомендації щодо здорових звичок для запобігання високого кров’яного тиску

ясен

Люди, які страждають захворюваннями ясен (пародонтоз), частіше мають високий кров'яний тиск, згідно з дослідженням, опубліковане на цьому тижні в "Cardiovascular Research", журналі Європейського товариства кардіологів (ESC).

"Ми спостерігали лінійну асоціацію: чим важчим є пародонтит, тим більша ймовірність гіпертонії. Результати свідчать про те, що пацієнти із захворюваннями ясен повинні бути проінформовані про свій ризик та поради щодо зміни способу життя для запобігання високого кров'яного тиску, такі як фізичні вправи та здорове харчування ", - пояснив провідний автор цієї роботи, професор Франческо Д'Айуто, із Стоматологічного інституту UCL Eastman (Великобританія).

Високий кров’яний тиск зачіпає від 30 до 45% дорослих і є основною у світі причиною передчасної смерті, тоді як пародонтит вражає понад 50% населення планети. Крім того, гіпертонія є основною причиною серцево-судинних захворювань, яку можна запобігти, а пародонтоз пов'язаний із підвищеним ризиком серцевого нападу та інсульту.

"Гіпертонія може бути причиною інфаркту та інсульту у пацієнтів з пародонтозом. Попередні дослідження свідчать про зв'язок між пародонтитом та гіпертонією та про те, що лікування зубів може покращити артеріальний тиск, але на сьогоднішній день результати не є остаточними", - зазначив професор Д'Аюто.

У цьому дослідженні зібрано найкращі наявні докази для вивчення шансів високого кров’яного тиску у пацієнтів із середньою та важкою формою захворювань ясен, що дозволяє включити до мета-аналізу загалом 81 дослідження з 26 країн.

Пародонтит середнього та важкого ступеня був пов’язаний з 22% підвищеним ризиком гіпертонії, тоді як важкий пародонтит з 49% більшим шансом на гіпертонію. "Ми спостерігали позитивну лінійну залежність від ризику підвищення високого кров'яного тиску у міру того, як хвороба ясен ускладнювалася", - сказала інша головна авторка дослідження, доктор Єва Муньос Агілера, із Стоматологічного інституту UCL Eastman.

Середній артеріальний тиск був вищим у пацієнтів з пародонтозом порівняно з тими, у кого не було цього захворювання, зокрема, на 4,5 мм рт. Ст. Систолічний тиск і на 2 мм рт. Ст. Діастолічний артеріальний тиск. "Відмінності не незначні. Середнє підвищення артеріального тиску на 5 мм рт. Ст. Буде пов'язане з 25% збільшенням ризику смерті внаслідок серцевого нападу або інсульту", - сказав д-р Муньос Агілера.

Лише п’ять із 12 досліджень втручання, включених до огляду, показали зниження артеріального тиску після лікування ясен. Зміни відбулися навіть у людей зі здоровим рівнем артеріального тиску.

"Здається, існує певний континуум між здоров'ям ротової порожнини та артеріальним тиском, який існує у здорових та хворих станах. Докази, що терапія пародонту може знизити артеріальний тиск, залишаються невпевненими. Майже у всіх інтервенційних дослідженнях артеріальний тиск не був основним результатом. Рандомізовані дослідження необхідні для визначення впливу терапії пародонту на артеріальний тиск ", - сказав професор Д'Аюто.

Що стосується можливих причин зв’язку між цими двома станами, хвороби ясен та пов’язані з ними ротові бактерії призводять до запалення у всьому тілі, впливаючи на роботу судин. Загальна генетична сприйнятливість також може зіграти свою роль, поряд із спільними факторами ризику, такими як куріння та ожиріння.

"У багатьох країнах світу за здоров'ям порожнини рота регулярно не стежать, і захворювання ясен залишається нелікованим протягом багатьох років. Гіпотеза полягає в тому, що така ситуація із запаленням та оральною та системною реакцією на бактерії накопичується на додаток до факторів існуючого ризику", - пояснює дослідник, який уточнює, що в дослідженні досліджували хворобу ясен як потенційний фактор ризику гіпертонії, але також могло бути і навпаки.

"Потрібні додаткові дослідження, щоб з'ясувати, чи є у пацієнтів з високим кров'яним тиском більш високі шанси на захворювання ясен. Здається, розумним є надання рекомендацій щодо здоров'я порожнини рота людям з гіпертонією", - наполягає він.