У кожного п’ятого пацієнта з гіпертонічною хворобою без серцево-судинних захворювань, віком від 60 років, який перебуває у стадії спостереження в Первинній медичній допомозі, є хронічна хвороба нирок легкого та середнього ступеня, старші - чоловіки, серцева недостатність, альбумінурія, фібриляція передсердь, курці, дисліпідемія, цукровий діабет та ожиріння - основні фактори ризику. До такого висновку дійшло дослідження, опубліковане в журналі Nephrology Journal Іспанського товариства нефрології.

старше

Дослідження базується на даних Інформаційної системи розвитку досліджень у первинній медичній допомозі (SIDIAP), яка містить клінічну інформацію про пацієнтів, які проліковуються в 274 центрах первинної медичної допомоги Інституту Катала-де-ла-Салют (ICS), що об'єднує загалом майже 6 мільйонів пацієнтів.

Передбачається, що ХХН є, коли передбачувана швидкість клубочкової фільтрації (eGFR) опускається нижче 60 мл/хв/1,73 м2, і згідно з дослідженням SEN, 18,8% досліджених осіб мали середній ступінь ХХН з РШФ між 30 і 59, 72,2% з них із коефіцієнтом ШКФ від 45 до 59. Показано, що поширеність серед жінок становить 19,9%, що вище, ніж серед чоловіків, яка становить 17%. Ця поширеність зростала з віком, досягаючи свого піку у віці старше 80 років, із 39,4%.

Смертність від хронічної хвороби нирок зросла на 82% у період з 1990 по 2010 рік у всьому світі, що посідає друге місце після ВІЛ/СНІДу та діабету. Це захворювання включає більш високий ризик серцево-судинної захворюваності та смертності та прогресування до ниркової недостатності кінцевої стадії (ESRD) серед загальної популяції та у пацієнтів з гіпертонічною хворобою. Насправді артеріальна гіпертензія (НТН) є другою причиною ІРТ, захворювання, кількість випадків якого зростає, особливо у пацієнтів старше 45 років.

Як зазначається в дослідженні, Контроль артеріального тиску був нижчим у осіб з ХХН незважаючи на більший вплив наркотиків, що відображало б більші труднощі у контролі артеріального тиску у цих людей. Враховуючи важливість контролю АТ в еволюції ХХН, у цих пацієнтів рекомендується розставити пріоритети та оптимізувати контроль артеріального тиску.

У ході подальшого спостереження за цією когортою автори сподіваються виявити фактори, пов’язані з більшим прогресуванням термінальної стадії ниркової недостатності та частотою серцево-судинних подій, що дозволило б проводити більш ранні профілактичні дії у осіб із вищим ризиком.