Передача/ризики зараження
Який ризик передачі ВІЛ під час незахищеного орального сексу?
Половий акт, як правило, - це діяльність з низьким ризиком. Ризик передачі інфекції нижчий у порівнянні із незахищеним вагінальним та анальним сексом, але він не дорівнює нулю. Еякуляція в рот активного партнера, рани в роті та контакт рота з вагінальними виділеннями збільшують ризик передачі, тоді як пасивний партнер менш вразливий до інфекції, ніж активний. Оцінений ризик для одного статевого акту становить 0,04%.
Як швидко вірус ВІЛ гине в повітрі і скільки крові достатньо для передачі?
Тестування на резистентність до ВІЛ проводилося лише в лабораторних умовах, де використовуються до 100 000 разів вищі концентрації вірусу, ніж ті, які зазвичай містяться в природному середовищі. У лабораторії частинки вірусу надзвичайно швидко гинули. Протягом кількох годин 90-99% частинок вірусу було інактивовано. Хоча дуже важко оцінити виживання ВІЛ та конкретну кількість інфекційної дози в реальних умовах, як правило, ВІЛ виживає надзвичайно короткий час поза тілом господаря.
Може заразитися ВІЛ при поцілунку (наприклад, у рот)?
Хоча вірус ВІЛ виводиться зі слиною, вміст його в цій рідині організму незначний.
Якщо у обох партнерів немає значних травм або сильної кровотечі в ротовій порожнині, ризик передачі захворювання не виникає навіть при багаторазових поцілунках. Сам ризик у цьому випадку досить теоретичний, але людям, які живуть з ВІЛ, рекомендується уникати французьких поцілунків у разі кровотечі у роті (наприклад, після стоматологічної операції). Насправді до цього часу повідомлялося про один випадок передачі ВІЛ, який був описаний 11 липня 1997 року в Щотижневій доповіді про захворюваність та смертність.
Що збільшує ризик зараження ВІЛ під час орального сексу?
Ризик зараження ВІЛ під час орального сексу є низьким, але не нульовим. Цей ризик зростає, коли еякуляція відбувається в роті. Чи проковтнути еякулят, чи виплюнути його, вже не відіграє суттєвої ролі. Ризик ще більше зростає, якщо хтось із партнерів страждає на іншу венеричну хворобу. Наприклад, гонорея дуже легко передається при оральному контакті без еякуляції. Нарешті, більша вірусна навантаження ВІЛ-позитивних також відіграє певну роль, наприклад, у період незабаром після зараження. У цьому випадку кількість вірусу в передвакцинаційній рідині також може бути достатньою.
Я можу заразитися ВІЛ через рану (наприклад, загоєння) при контакті з еякулятом/вагінальною рідиною?
Вагінальний та шийний секрети, а також чоловічий еякулят - це рідини в організмі, які містять інфекційну кількість ВІЛ. Рани та пошкоджені слизові оболонки піхви, статевого члена, навколо прямої кишки та заднього проходу збільшують ризик передачі інфекції під час незахищеного статевого акту. Однак, що стосується ран або невеликих садна на інших частинах тіла, ризик передачі інфекції майже дорівнює нулю. Така передача вимагатиме відкритих, глибоких та кровотеч, і поки що не повідомлялося про жоден випадок зараження такої людини.
Я можу заразитися ВІЛ-інфекцією подряпинами, невеликими саднами, використанням туалетного паперу, брудними руками під час введення тампона, вколювання загальним предметом, контакту з засохлою кров’ю?
Вірус ВІЛ дуже менш стійкий до впливу навколишнього середовища, і було показано, що жодна з цих ситуацій не піддається ризику передачі ВІЛ.
Наскільки високим є ризик зараження ВІЛ випадковими голковими паличками, скільки заражено?
У випадку випадкового проколу голкою, яка містить інфіковану кров, існує ризик передачі, але він надзвичайно малий. Згідно з дослідженнями, це 0,3% - 0,4%. Говорячи про випадкові ін'єкції, випадків зараження ВІЛ через голку, що містить ВІЛ-позитивну кров, за межі медичного закладу не було.
УВАГА! Ми враховуємо це у цій відповіді СЛУЧАЙНО колоти. Навпаки, спільне використання голок та шприців для ін’єкцій є одним із видів ризику щодо передачі ВІЛ.
Який ризик зараження ВІЛ при використанні презерватива?
Якщо презерватив використовується правильно і не ламається (розривається) під час контакту, ризик практично дорівнює нулю.
Через скільки часу після зараження я можу заразити когось іншого ВІЛ?
Вірус ВІЛ дуже швидко поширюється в організмі. За підрахунками, протягом декількох годин після зараження вірус може передатися іншим партнерам. Протягом декількох днів після зараження відбувається масове поширення вірусу в організмі, і тоді ймовірність передачі комусь іншому дуже велика.
Який ризик передачі ВІЛ при незахищеному статевому акті без еякуляції?
Еякулят - одна з рідин організму, в якій вірус міститься в інфекційних кількостях. Еякуляція та подальше всмоктування через слизову піхви або прямої кишки є одними з найпоширеніших шляхів передачі при незахищеному статевому акті. Якщо еякуляції не сталося, ризик передачі є значно нижчим, але це не означає, що він дорівнює нулю.
Який ризик зараження ВІЛ під час ласки або якщо мій партнер робив це моєю рукою?
Погладжування та дотик до геніталій партнера не вважається ризикованою діяльністю, навіть якщо настає кульмінаційний момент.
Який ризик передачі ВІЛ під час незахищеного анального сексу?
Незахищений анальний секс є практикою високого ризику через передачу ВІЛ. Чим вище вірусне навантаження партнера, що живе з ВІЛ, тим більший ризик. Неліковані інші ЗПСШ у одного партнера, невикористання силіконових мастил, статеві травми та еякуляція у партнера також збільшують ризик зараження. При незахищеному анальному статевому акті ризик передачі для пасивного партнера (реципієнта) більший, ніж для активного (провайдера). Ризик для одержувача більший, ніж при незахищеному вагінальному статевому акті.
Було проведено кілька досліджень для оцінки ризику передачі ВІЛ одному анальному статі. Для одержувача ризик становить від 0,82% до 1,4% на контакт, тоді як для постачальника він становить 0,06-0,62%. Однак він також може заразитися під час одного незахищеного статевого акту.
Чи можу я заразитися ВІЛ, використовуючи деякі предмети під час мастурбації? (наприклад, вібратор)
Якщо сексуальним пристроєм або предметом, що використовується як сексуальний пристрій, не ділиться більше однієї людини, немає причин турбуватися про ВІЛ. Зазвичай не рекомендується ділитися секс-іграшками. Під час спільного використання потрібно подбати про те, щоб забезпечити їх гігієну, і кожному користувачеві ідеально використовувати власний презерватив. Незважаючи на недотримання цих гігієнічних принципів, ризик передачі є суто теоретичним.
Який ризик передачі ВІЛ під час вагінального статевого акту?
Незахищений вагінальний статевий акт є одним з найбільш ризикованих видів діяльності після передачі анального каналу через передачу ВІЛ. Як і при анальному сексі, чим більше вірусне навантаження ВІЛ-позитивного партнера, тим більший ризик. Ризик передачі також підвищується іншими захворюваннями, що передаються статевим шляхом у одного або обох партнерів, травмами під час сексу (включаючи рани, які трапляються, коли піхва недостатньо зволожена), еякуляцією партнера або статевими контактами під час менструації. Згідно з наявними дослідженнями, передбачуваний ризик становить 0,08% на незахищений контакт. Однак він також може заразитися під час одного незахищеного статевого акту. Для жінки незахищений вагінальний контакт представляє дещо більший ризик, ніж для чоловіка, оскільки одним із найпоширеніших шляхів передачі є всмоктування еякуляту через слизову оболонку піхви.