Екстракорпоральне запліднення (ЕКО) або екстракорпоральне запліднення вже не є новою особливістю. Перша така дитина у світі народилася в 1978 році, в нашій країні - через багато років.

запліднення

Екстракорпоральне запліднення (ЕКО), яке називається екстракорпоральним, може застосовуватися до всіх пар, за винятком тих, у кого немає потенціалу виношування плоду. Все починається зі стимуляції роботи яєчників. Далі йде збір яєць, їх запліднення та вирощування ембріонів.

Стимуляція яєчників

На першій фазі штучного запліднення жінкам вводять гормональні препарати, які стимулюють яєчники розвивати більше фолікулів (заповнені рідиною кулачки, в яких дозріває яйцеклітина) і виробляти більше яйцеклітин. В результаті гормонального лікування організм жінки може виробляти від десяти до п’ятнадцяти зрілих яйцеклітин, в крайньому випадку може бути цілих шістдесят.

Існує багато видів ін’єкцій, які можна робити в м’язи або під шкіру. Деякі з них покриваються страховими компаніями, інші ні. Іноді назальний спрей (Synarel) застосовують одночасно з ін’єкціями, або лише спрей застосовують протягом перших десяти днів, а потім ін’єкції додають протягом наступних десяти днів.

Графік залежить від індивідуального графіка, встановленого лікарем. Він виявляє реакцію яєчників на стимуляцію і відповідно регулює дозу гормональних препаратів.

У кожному фолікулі яйцеклітина не повинна дозрівати, тому якщо лікар бачить дванадцять фолікулів за даними УЗД, це зовсім не означає дванадцять зрілих яйцеклітин. Їх кількість не розпізнається на УЗД.

За даними УЗД, лікар також контролює тривалість стимуляції та відповідний час, щоб зупинити дозрівання яйцеклітин і в той же час не овуляцію до того, як жінка піде на збір.

Збір і запліднення яєць (класичне ЕКО)

Забір яєць зазвичай проводиться під загальним наркозом. За допомогою УЗД лікар робить пункцію, тобто вводить яєчники голкою, яка вводиться у піхву і висмоктує яйцеклітини з фолікулів.

По-перше, лікарі жінки використовують спеціальні препарати, щоб стимулювати дозрівання відразу декількох яйцеклітин, щоб потім вони могли приймати їх безпосередньо перед овуляцією. В результаті гормонального лікування організм жінки може виробляти від десяти до п’ятнадцяти зрілих яйцеклітин, але в крайньому випадку може бути цілих шістдесят.

Всі зібрані яйця витягують з фолікулярної рідини і поміщають в інкубатор.
Однак, скільки зрілих яєць було зібрано під час збору, визначається лише в лабораторії, де зрілі яйцеклітини зберігаються в системі культури. Це забезпечує відповідне середовище для їх подальшого розвитку.

Після дії жінки вони відпочивають годину-дві. А почуття після збору? У деяких жінок болить живіт, як рясні місячні, інші взагалі нічого не відчувають. Решта супроводжується домовленістю про спосіб запліднення. Одночасно сперму збирають у партнера та обробляють для відбору найсильнішої та найактивнішої з них.

«Мимовільне» запліднення

Якщо все в порядку, тобто зібрана сперма достатньо здатна, то слід акт запліднення. Це відбувається спонтанно, сперма досягає яйцеклітини власним рухом і проникає в її оболонки.

Як працює це диво? Сперму разом з яйцеклітинами поміщають в інкубатор при тій же температурі, що і температура тіла. На наступний день яйця досліджують під мікроскопом, щоб побачити, чи відбулося запліднення.

Ніхто ніколи не може сказати заздалегідь, скільки часу займе запліднення. Відомі випадки, коли жінка завагітніла після першого циклу ЕКО, іноді їй доводиться проходити кілька застосувань, поки вона не отримає позитивний результат. У такому випадку важливо витримати, бо це напад як психічно, так і фізично.

Ризики ЕКО

Зберігати ембріон після ЕКО непросто, жінку автоматично призначають до групи ризику вагітності та проходить більше обстежень, ніж майбутня мати, вагітність якої ускладнена. Ризик викидня після допоміжної репродукції вдвічі більший. Після природного зачаття десять-п'ятнадцять відсотків, після лікування безпліддя двадцять-тридцять відсотків. Ризик передчасних пологів до п’яти разів вищий. Більша кількість вагітностей переривається кесаревим розтином (80-90% при багатоплідній вагітності, 25-30% для одного плода).