Запори у новонароджених - одна з основних причин відвідування педіатра. Хоча в 95% випадків його походження є функціональним, тобто це не обумовлено жодною патологією, у невеликому відсотку з них є хвороба.
У цій статті ми покажемо вам, як визначити, чи справді у вашої дитини запор, які заходи ви можете вжити, щоб цього не сталося, і в яких випадках ви повинні турбуватися. Крім того, ми поговоримо про ще один стан, який також дуже часто зустрічається у новонароджених і є якраз протилежним запору: діарея.
Видалення меконію
Меконій - це назва, дана перші випорожнення новонародженого. Він утворений речовиною, яка знаходиться в кишечнику дитини до народження, і характеризується щільною текстурою і чорнуватим або темно-зеленим кольором.
Коли меконій повністю усунутий, щось, що у 95% випадків відбувається протягом перших 24 годин життя дитини, стілець набуває світло-зелений відтінок, оскільки починає утворюватися з відходів грудного молока або суміші.
З якого моменту може виникнути запор у новонародженого?
Як тільки дитина усуне меконій і почне евакуювати молоко, яке він проковтне, ми повинні звернути увагу на консистенцію, форму і кількість стільця, що покаже нам, чи є це нормально, або, навпаки, може бути проблемна діарея або запор. У будь-якому випадку слід зазначити, що стілець у кожної дитини різний, і він змінюється в міру зростання.
Чим дискесія у немовлят відрізняється від запорів у новонароджених?
Незважаючи на те, що часто плутають дискесію немовлят із запорами у новонароджених, це не те саме.
Дискесія виникає, коли немовля у віці до 6 місяців плаче, натискаючи протягом декількох хвилин, перш ніж пройти рідкий стілець. Це відбувається тому, що, хоча дитина відчуває, як їде, вона мимоволі закриває анальний сфінктер. Через це малюк розчаровується, нервує і плаче. Це відсутність координації є тимчасовим. Якщо у вашої дитини дискесія, ви не повинні лякатися, оскільки це часта ситуація, яка покращується і спонтанно відходить через кілька тижнів і не вимагає медичної допомоги.
Ми радимо вам не стимулювати задній прохід дитини, щоб допомогти йому евакуюватися, оскільки це лише погіршить дискецію.
Яка нормальна зовнішність дитячих кормів?
Остаточний стілець дитини з’являється після повного виведення меконію та після першого тижня життя. Зовнішній вигляд варіюється залежно від того, п’єте ви грудне молоко або суміш, і змінюється при введенні твердої їжі у ваш раціон.
Зовнішній вигляд грудного молока
- Гірчичний або зеленуватий колір.
- Напіврідка консистенція, схожа на крем.
- Грудка текстура з білими згустками.
- Можуть бути присутніми темні частинки, схожі на дрібні насіння.
- М'який або солодкий запах.
Зовнішній вигляд дитячого корму з сумішшів
- Дуже світло-коричневий або жовтуватий колір.
- Консистенція більш тверда, ніж при грудному молоці.
- Сильніший запах.
- Об’ємні стільці.
Зовнішній вигляд немовляти, яке вже їсть тверду їжу
- Стілець більш об’ємний, ніж під час годування груддю.
- Зовнішній вигляд схожий на кал дорослих.
- Більш інтенсивний запах.
- Зовнішній вигляд, який змінюється залежно від з’їденої їжі.
Звичайна частота випорожнення дитини
Як часто у новонародженої дитини відбувається дефекація протягом перших двох тижнів життя це 3 або 4 рази на день, (трохи менше, якщо ви п'єте суміш із молоком), але з часом кількість випорожнень зменшується. З 2-місячного віку вони зазвичай роблять це один-два рази на день.
Якщо дитині недостатньо випорожнень, проблема може полягати в тому, що він не отримує достатньої кількості їжі.
Як визначити запор у новонародженого
Якщо частота спорожнення кишечника у вашої дитини дуже низька, перше, що вам доведеться перевірити, це те, чи добре він годує. Якщо ні, то їх мало або нічого не евакуювати, і, отже, це не було б випадком запору у новонародженого. З іншого боку, якщо дитина добре харчується і через пару днів без стільця, при дефекації його корм твердий і сухий, він може мати запор.
Симптоми запору у новонароджених такі:
- Твердий і сухий стілець.
- Біль і кровотеча при дефекації.
- Набряк живота.
У будь-якому випадку організм кожної дитини різний, і частота та зовнішній вигляд стільця можуть відрізнятися у кожної дитини.
Чому у моєї дитини запор?
Коли є хронічний запор, одним із факторів є генетична схильність. Ось чому у багатьох немовлят із цим захворюванням є родичі, які також страждають цим захворюванням.
Близько 95% випадків запори у новонароджених є функціональними, тобто, не обумовлені конкретною або відомою органічною причиною.
Запор є частіше у немовлят, які п’ють молочні суміші, ніж у тих, хто п’є грудне молоко. Зазвичай в обох випадках, Це пов’язано з незрілістю товстої кишки, яка спричиняє повільне спорожнення кишечника і яка з часом спонтанно розсмоктується.
Фактично, Як тільки фрукти та овочі вводяться в раціон, багато немовлят, які страждали запорами, перестають цим бути. Це також сприяє тому, що вони починають ходити, і дозріванню травної системи.
Майте на увазі, що як тільки ваша дитина починає їсти тверду їжу, збалансована дієта дуже важлива для здоров’я та уникнення запорів та інших проблем.
Що робити, якщо у моєї дитини запор?
Запор у новонародженого, який п'є грудне молоко, як правило, не вимагає лікування, оскільки він функціональний і стихає спонтанно. З іншого боку, якщо ви п'єте суміш із молоком або симптоми не вщухають, і ви вже відкинули варіант, що дитина не переносить лактозу, ви можете вжити таких заходів:
- Зверніться до свого педіатра, чи зручно знижувати щільність пляшок, оскільки якщо вони занадто концентровані, це може спричинити запор.
- Купайте дитину в теплій воді, оскільки це сприяє кишковому транзиту.
- Акуратно зігніть ноги новонародженого і робіть кругові рухи над животом.
- Помасажуйте животик дитини біля пупка.
- Педіатр також може порекомендувати використовувати пробіотичне молоко, яке збільшує біфідобактерії, внаслідок чого стілець стає м’якшим, як у дітей, які годують груддю.
Важливо, щоб перед тим, як вжити будь-який із цих заходів, проконсультуватися зі своїм педіатром, який вкаже, як діяти в кожному конкретному випадку.
Органічні запори у новонародженого та хвороба Гіршпрунга
Як ми вже бачили, запор у новонародженого у 95% випадків є функціональним, або те саме, що не пов'язано із захворюванням. Однак приблизно у 5% випадків це може бути спричинено іншими причинами, такими як патологія. У цих випадках ми говоримо про органічний запор.
Серед новонароджених, найпоширеніший органічний запор - той, що викликаний хворобою Гіршпрунга, вроджений недуга, який обумовлений відсутністю нервових клітин, відповідальних за передачу перистальтичних скорочень у нижню частину товстої кишки, необхідних для руху стільця по кишечнику.
Хвороба може бути довгим сегментом (вражає весь товстий кишечник) або, що частіше, короткий сегмент (вражає лише частину товстої кишки, найближчу до прямої кишки).
Діагностика та симптоми
Основним показником того, що у новонародженого є ця хвороба, є те, що у нього не відбувається дефекації протягом перших двох днів життя.
Коли це трапляється у найлегшій версії, діагностика може не відбуватися до двох років. У цих випадках періодична або хронічна наявність цих симптомів може свідчити про наявність патології:
- Запор
- Блювота
- Гази
- Набряк живота
- Труднощі в наборі ваги
Лікування
Найефективнішим методом лікування є хірургія який полягає у видаленні частини товстої кишки, яка не має нервів, і приєднанні решти товстої кишки до прямої кишки. Це операція, яка в більшості випадків виконується лапароскопічно, коли прогноз хвороби Гіршпрунга є сприятливим.
Діарея у новонародженого, остерігайтеся зневоднення!
Поки що ми говорили про запор у новонародженого, але що трапляється у зворотному випадку, тобто якщо у дитини діарея?
Діарея складається з дуже рідкого стільця, іноді зі слизом.
Хоча найпоширенішим є те, що воно викликане вірусні або бактеріальні інфекції, це також може бути пов’язано з деякими чутливість або непереносимість їжі або прийом антибіотика.
У дітей до 3 років діарея може спричинити зневоднення і призводять до інших основних ускладнень, тому дуже важливо уникати цього.
Деякі симптоми того, що дитина зневоднена:
- Сухість у роті.
- Відсутність сліз при плачі.
- Порожнисті очі
Зазвичай діарея проходить сама по собі через кілька днів. Поки воно триває, бажано забезпечити дитину водою та електролітами, оскільки вони втрачаються під час діареї. Якщо дитина годує груддю, зазвичай доцільно підтримувати звичне годування. Якщо ви харчуєтесь молоком сумішшю, педіатр може призначити спеціальний напій, що містить електроліти.
Як ви бачили в цій статті, у 95% випадків запору у новонародженого за ним не виникає медичних ускладнень, однак існує відсоток, у якому походженням може бути захворювання.
Тому важливо стежити за своєю дитиною та звертатися до педіатра, щоб вказати, чи потрібно вживати заходів, щоб уникнути більш серйозних наслідків.
Чи можна виявити генетичні захворювання на ранньому етапі у вашого новонародженого?
Чи знаєте ви, що сьогодні можна рано, до появи симптомів, виявити багато захворювань генетичного походження, які можуть вразити новонародженого? Це, у багатьох випадках, дозволяє діяти заздалегідь і уникнути серйозних наслідків. Це саме те, що пропонує тест myNewbornDNA, з яким можна ідентифікувати понад 390 ранніх захворювань. Якщо ви стурбовані здоров’ям своєї дитини і хочете дізнатись більше про цей тест, зв’яжіться з Veritas, і ми очистимо всі ваші сумніви.