Правильне споживання поживних речовин має важливе значення для профілактики та відновлення хвороби. У разі важкої хвороби або похилого віку оптимальну кількість та якість їжі можна забезпечити різними засобами або спеціальними формулами.

важких

Проблеми, що впливають на харчування

Вони літні

У літньому віці правильному харчуванню часто заважає зменшення сили жувальних м’язів, прискорене випадання зубів та утруднення ковтання, що може бути пов’язано з ослабленням м’язів стравоходу. З віком ефективність травлення та всмоктування також зменшується, погіршуючи тим самим використання поживних речовин. Потреби організму в енергії зменшуються, але потреба у вітамінах та мінералах незмінна. Через вищезазначене, ще більше уваги слід приділяти контролю за кількістю споживаної їжі в старості. У цьому випадку варто включати кілька менших прийомів їжі, що зменшує навантаження на травну систему. Слід подбати про те, щоб забезпечити достатнє споживання рідини, і бажано перейти зі звичайної дієти на пастоподібну або рідку версію.

Пацієнти

Захворювання, що спричиняють шлунково-кишкові розлади, можуть супроводжуватися різноманітними скаргами та симптомами, що призводять до анорексії і, отже, зменшення достатнього споживання їжі. Сюди можуть входити нудота, нудота, блювота, діарея, запор, біль у животі, повнота, здуття живота.У хворих на рак анорексія внаслідок терапії є особливо поширеною.

При деяких типах захворювань прийом їжі стає обмеженим або неможливим через порушення функціонування різних систем органів, в цьому випадку показано штучне вигодовування. Прикладами є синдром короткої кишки, запальні захворювання кишечника, ниркова недостатність, запалення підшлункової залози та пацієнти у відділенні тривалої інтенсивної терапії.

Гіпотрофія

Людському тілу потрібна енергія для підтримки своїх життєвих процесів. Вживана їжа повинна покривати кількість енергії, необхідної для функціонування організму, як за кількістю, так і за якістю. Якщо доповнення поживними речовинами не задовольняє потреби протягом тривалого часу, організм вичерпує свої енергетичні запаси і розвивається недоїдання.

Штучне харчування - дієтотерапія

У разі недоїдання або ризику недоїдання потрібна дієтологічна підтримка. Використання методів харчової підтримки, засобів та суміш для немовлят - це штучне втручання, яке можна застосовувати на різних рівнях охорони здоров’я: домашній догляд та хоспіс, амбулаторна допомога, стаціонарна допомога.

Під час дієтотерапії можна переконатися, що ми отримуємо потрібну кількість їжі за кількістю та якістю за допомогою спеціальних формул.
Основна мета - харчуватися всередину, природно. Якщо з якихось причин це неможливо (наприклад, пацієнт у комі) або недостатньо якісний або якісний (наприклад, труднощі з ковтанням, відсутність співпраці), прийом їжі може бути доповнений або повністю замінений відповідним харчуванням.

Штучне годування може бути ентеральним або парентеральним шляхом. Ентеральне харчування є головним перед парентеральним (внутрішньовенним) споживанням поживних речовин, оскільки воно набагато більше схоже на раціон здорових людей. За допомогою цього методу поживна речовина надходить до шлунково-кишкового тракту через різні відділи шлунково-кишкового тракту. Використання кишечника може запобігти пошкодженню клітин кишечника, а також може викликати фізіологічну реакцію гормону на їжу. На додаток до механічних ускладнень, пов'язаних з внутрішньовенною канюлею, при парентеральному харчуванні часто спостерігаються порушення рідини та електролітів та інші дефіцити.

Ентеральне харчування

Ентеральне харчування може застосовуватися, якщо шлунково-кишковий тракт функціонує. Вибір способу годування повинен враховувати очікувану тривалість непрацездатності. У короткостроковій перспективі годування відбувається через зонди, що доставляються через ніс у шлунок (носогастральний) або в різні відділи тонкої кишки (носодуоденальний, носоєюнальний). Якщо штучне вигодовування планується на більш тривалий проміжок часу, потрібно буде вставити пристосування стоми. Ентеростоми (перкутандондоскопогастростома - ПЕГ, перкутандонкопосєюностома - ПЕЖ) можуть використовуватися переважно для харчування хронічних хворих протягом декількох місяців, можливо, років.

Шлункове (шлункове) годування рекомендується, якщо забезпечується спорожнення шлунка і немає ризику аспірації (їжа потрапляє в дихальні шляхи). Рекомендується харчування без їжі, якщо підвищений ризик аспірації, уповільнене спорожнення шлунка або запалення підшлункової залози.

Точного дозування можна досягти за допомогою живильних насосів. Машини невеликі, ними легко користуватися та чистити, ними можна керувати від мережі або акумулятора, щоб їх можна було переносити. Завдяки належній освіті пацієнта та/або членів його родини, штучне вигодовування тепер можна впроваджувати в домашніх умовах.

Парентеральне харчування

Парентеральне харчування є доцільним, якщо пацієнт не отримує або не задовільно харчується ентерально. Умови, що вимагають парентерального харчування, включають опіки, серйозні оперативні втручання, гострі та хронічні інфекції, трансплантацію кісткового мозку, запальні захворювання кишечника, синдром короткої кишки, запущений рак та імунодефіцит. Парентеральне харчування може здійснюватися через периферичну або центральну вену. Тип використовуваної жилки залежить від тривалості годівлі та складу поживного розчину. Центральна вена підходить для тривалого використання або для прийому більш концентрованого поживного розчину.

Пацієнт, який потребує такого способу годування, завжди піддається високому ризику, тому надзвичайно важливо, щоб він отримував енергію, яка відповідає їхнім потребам. Парентеральне середовище слід вводити обраним способом, використовуючи відповідне обладнання, яке зазвичай вимагає госпітальних умов, але його також можна проводити вдома за відповідних умов.

Застосування повноцінного парентерального харчування, як правило, потрібно протягом короткого періоду часу, після чого може відбуватися часткове парентеральне харчування та/або ентеральне втручання до початку самодостатньої, якісної дієти для прийому всередину.

Автор Takács Vera, студент-медик
Переглянуто: Доктор Розалія Сабо-Сербар, анестезіолог та фахівець з інтенсивної терапії

• Нутріція - нутріція.ху
• Беннетт Андреолі: Сесіл - суть внутрішньої медицини. Медицина, 1999
• Андраш Олах: Підручник з питань харчування. Медицина, 2012
• Професійні рекомендації Міністерства охорони здоров’я - Харчування в реанімації

Рекомендація до статті

Третя партія вакцин також надійшла до Угорщини.

Ви навіть можете вилікуватися вдома, вчасно лікуючи свої початкові симптоми. (х)

12 жовтня цього року відзначається Всесвітній день паліативної та хоспісної допомоги. Девізом цьогорічного Всесвітнього дня є: Моє піклування - це моє право. З цієї нагоди.

Кількість тих, хто має право на певний вид допомоги на догляд, зросла більш ніж на три тисячі, з 50 700 до 54 000,.

Через нестачу поживних речовин у пацієнта може розвинутися гіпотрофія, тому важливо ввести дієтологічну терапію, яка може складатися із модифікованої дієти.