Лімфатичні вузли є головним гравцем нашої імунної системи, тому вони поширені, коли, наприклад, вони набрякають і стають відчутними під час застуди, грипу. Так, але як щодо того, коли лімфатичні вузли ніби набрякають без хвороб? На запитання доктора. Відповів Іболя Ерцей, гематолог Центру тромбозів та гематології.
Роль і набряк лімфатичних вузлів
Лімфатичні вузли є частиною лімфатичної системи і відповідають за фільтрацію лімфи (наприклад, патогенних мікроорганізмів), вироблення лімфоцитів, а також відіграють дуже важливу роль у регуляції імунної системи, оскільки вони, по суті, контролюють захисні процеси. Зазвичай це дуже маленькі грудочки, але в деяких ситуаціях вони можуть розмножуватися, головним чином, через якесь запалення або інфекцію. Крім того, нерідкі випадки, коли аутоімунне захворювання або алергія викликають скаргу, а в поганому випадку - звертають увагу на злоякісну пухлину.
Одним із симптомів лімфоми може бути збільшений лімфовузол
На жаль, безболісне збільшення лімфовузлів може також свідчити про злоякісну гематологічну пухлину, лімфому. На жаль, хворобу можна довго приховувати, оскільки її симптоми легко сплутати з іншими, а скарги не завжди вражаючі. Рання діагностика дуже важлива, оскільки якщо її визнати і своєчасно розпочати лікування, це одне з найкращих засобів для лікування раку.
Як випливає з назви, лімфома вражає лімфоцити, які аномально ростуть і діляться. Набряк лімфатичних вузлів виникає під час захворювання, оскільки ці аномальні клітини накопичуються в лімфатичних вузлах. Ці безболісні грудочки виростають до 1 см і більше і зазвичай їх можна відчути в області шиї, області пахв, паху (але іноді селезінка стає більше). Спочатку зазвичай страждає певний регіон, але в запущеному стані проблема може проявлятися у всьому тілі.
Симптоми лімфоми
- Безболісний, збільшений лімфатичний вузол
- Нічне потовиділення
- Незрозуміла лихоманка
- Втрата ваги
Лімфома Ходжкіна та неходжкінська лімфома
Існує 2 основних типи лімфоми: лімфома Ходжкіна та неходжкінська лімфома. Основна відмінність між ними полягає в тому, що, хоча певні лімфоцити (клітини Ріда-Штернберга, клітини Ходжкіна) присутні в перших, вони не можуть бути виявлені в останніх. Крім того, хвороба Ходжкіна є єдиним захворюванням, що має кілька підтипів неходжкинської лімфоми.
Також існує важлива різниця у прогресуванні та лікуванні раку, оскільки хворобу Ходжкіна можна вилікувати дуже ефективно, а неходжкінську - менш ефективну (тобто певні типи). Останній має швидку і повільну форму перебігу. При швидкому перебігу хвороба агресивна, швидко вимагає життя без лікування, але добре те, що вона дуже добре реагує на лікування, головним чином тому, що викликає симптоми на ранніх стадіях. У разі повільного перебігу лімфатичні вузли ростуть повільно, ледве помітно, але менш чутливі до лікування, оскільки їх зазвичай виявляють пізно, випадково. Однак, оскільки воно не агресивне, воно не потребує лікування роками, і може бути безсимптомним.
Діагностика та лікування лімфоми
Для того, щоб вирішити, чи має справу пацієнт з пухлиною, йому потрібен біпоз з лімфатичних вузлів. Якщо виявляється наявність проліферації злоякісних клітин, слід визначити тип, локалізацію, агресивність та можливі метастазування лімфоми. На додаток до візуалізаційних тестів, ваш лікар візьме зразок вашого кісткового мозку.
Після встановлення точного діагнозу можна починати лікування. У безсимптомному випадку, у випадку неагресивного типу, лікування не потрібно, лише у звичайних випадках, але в більш важких випадках, коли лікар рекомендує хіміо-/променеву/імунну/антитілотерапію або трансплантацію стовбурових клітин залежно від тип пухлини, агресія та перебіг.