Повне, щадне обстеження товстої кишки. Тільки найнеобхідніші втручання.
Відображення товстої кишки - без болю.
Венозна інтоксикація або газовий наркоз. Лагідне втручання - з добрих рук.
Огляд органів травлення
Тверезий план розслідування проблем з органами. Поради щодо способу життя щодо функціональних скарг.
Шлункова рефлексія
Уточнення рефлюксної хвороби. Скринінг на виразку шлунка, пухлину шлунка.
Скринінг на рак товстої кишки.
Останні 45 років і почуваєтесь добре? Потім він показує всі скарги на пухлину товстої кишки. Настав час попросити скринінговий тест!
Консультація, виступ
Пошук та консультування. . бо інколи розмова вже заживає!
Хірургічні процедури
. якщо тільки цілющий ніж справді може допомогти.
База знань
Якщо ви вже запитували свого лікаря або фармацевта. Але він не отримав жодної обнадійливої відповіді.
Консультації з питань харчування
З 1001 модної дієти. що наука також доводить.
Здорове ожиріння та хворобливе ожиріння.
В історії людського розвитку був час, коли здатність ефективно накопичувати жир (жирність) рятувала нас від вимирання. ® Ми захворіли ожирінням восени (якщо нам це вдалося), і в зимовий бід у нас закінчився запас. Однак у суспільствах добробуту дефіцитні періоди зникли, достаток стабілізувався, і сьогодні маси живуть із стійкою надмірною вагою. Але не кожен від цього захворіє.
Ті, хто схильний до ожиріння, здатні зберігати калорії у вигляді нешкідливого підшкірного жиру. Маючи відповідне генетичне успадкування, жирові клітини здатні розмножуватися, а невеликий запас жиру, що збільшується за кількістю, може «зручно» поміститися в крихітні клітини. Це називається гіперпластичним ожирінням. При більш здоровій формі ожиріння можуть розвинутися величезні підшкірні запаси, однак зберігання на основі інсуліну працює ефективно. Типовим прикладом нешкідливої зайвої ваги є ожиріння, яке локалізується у жінок, що старіють, і стегна - не рідкість у жінок, що старіють. ® Їх вважають щасливчиками, оскільки їм менше загрожує інсулінорезистентність, пізніше метаболічний синдром, діабет, хвороби серця або хвороба Альцгеймера. ®
Швидше це потрапляє в біду, жирові клітини якої менш здатні розмножуватися, тому в них наростають чужорідні (позаматкові) жирові відкладення (рисунок). Це може бути результатом генетичного успадкування, але частіше споживання запальних, сміттєвих рослинних олій руйнує здатність жирових клітин до відтворення. ®, ® На додаток до надзвичайно великих набряклих жирових клітин (гіпертрофічне ожиріння), резистентність до інсуліну з’являється набагато раніше, за яким слідує діабет 2 типу. ® Це пояснюється тим, що на поверхні здутих жирових клітин є відносно менше рецепторів інсуліну, тому накопичення жиру починає рано застоюватися. Крім того, набряклі клітини починають відмирати, а між ними з’являються запальні клітини. Запалення ще більше перешкоджає накопиченню жиру, тому все більше жирних кислот вивільняється з магазинів, а потім шукає собі іншого місця. Згідно з цією ідеєю, кожен має певну особисту толерантність до жиру (толерантність до калорій), після чого жир можна переносити в нездорові місця, напр. вона рухається між нутрощами. ® Приріст вісцерального жиру (ожиріння черевного типу) супроводжується посиленням метаболічних розладів, метаболічним синдромом. ®, ®
Таким чином, пухкі жирові клітини свідчать про порушення обміну речовин. ® Але навпаки, існує кореляція: інсулінорезистентність швидко покращує інсулінорезистентність під час спокою (навіть без значної втрати ваги). ® Набряклі жирові клітини свідчать про виснаження здорової ємності для зберігання та особистої толерантності. Скрізь, де ця особиста жирова лінія розтягується: тоді кількість калорій перетворюється на ІЧ. ® Додатковий енергетичний стрес викликає порушення обміну речовин, волосся накопичується між нутрощами з усіма шкідливими наслідками. ®
У разі надмірної ваги логічно, що після насичення підшкірних запасів жирові відкладення можуть починатися і в кишечнику. Але тут є суперечність. Чому у худого тіла може розвинутися ожиріння живота? Є кілька провокаторів, які направляють жир безпосередньо в кишечник. Одним з них є регулярне вживання фруктози (фруктози). Завдяки своєму специфічному метаболізму (див. Там), фруктоза перетворюється в жир і осідає безпосередньо в печінці - а жирова печінка є прямим шляхом до подальшого порушення обміну жирів. Іншим (також найпоширенішим) джерелом вісцерального ожиріння є хронічний стрес.
Стрес та вісцеральне ожиріння.
Як я вже зазначав: якщо жирові клітини генетично менш схильні до чисельного розмноження, надлишок можна рано направити в кишечник. Крім того, вісцеральний жир поводиться абсолютно інакше, ніж неактивні підшкірні прокладки. Він гормонально активний і багато мережевий гілками вегетативної нервової системи. Можливо, надлишок тут накопичується саме тому, що хронічний стрес підтримує діяльність вегетативної нервової системи. ® Активна вегетативна нервова система вивільняє ряд загадкових гормонів, які можуть відігравати певну роль у формуванні жирових відкладень та порушення обміну речовин. (Так званий нейропептид-Y, наприклад, є дуже підозрілим.) ®
Аномальне перевиробництво найважливішого гормону стресу надниркових залоз (кортизолу) спричиняє характерне ожиріння живота з усіма його несприятливими наслідками (хвороба Кушинга). Подібним чином хронічний стрес провокує ожиріння абдомінального типу, що також спричиняє перевиробництво кортизолу. ®
Коли хронічний стрес і запалення починають переважати в надлишку, раніше нешкідливий підшкірний жир може переставити навколо кишечника і поступово посилити порушення обміну речовин. Більше запалення починається у вісцеральному жирі - пацієнт страждає ожирінням. ®
Якщо стрес рухає хворобу з самого початку, навіть при слабкому стані, мінімальне накопичення вісцерального жиру може спровокувати важку резистентність до інсуліну, полікістоз яєчників та метаболічний синдром. Тим більше, що у випадку стресу накопичення дуже малої кількості надлишкових калорій сприймається стійко, оскільки в цьому випадку наш метаболізм знаходиться в абсолютно протилежному режимі: він налаштований на вивільнення запасів енергії для виживання®.
Ожиріння черевного типу та роздутий клітинний (гіпертрофічний) жир шкідливі, оскільки в ньому вирує хронічне запалення. Серед жирових клітин осідають інфекційні клітини (тканинні макрофаги), які порушують основну функцію жиру: безпечне зберігання калорій у вигляді тригліцеридів, виробляючи гормоноподібні сигнальні молекули (цитокіни). У запальній жировій тканині розщеплення тригліцеридів (ліполіз) стає безперервним навіть тоді, коли необхідно зберігати надлишок калорій. Продукти розпаду (вільні жирні кислоти, FFA) викликають порушення зберігання (резистентність до інсуліну) в печінці та м’язах. М'язи, стійкі до інсуліну, більше не здатні поглинати і (у вигляді глікогену) зберігати цукор із їжі. Інсулінорезистентна печінка не припиняє виробляти цукор після їжі (глюконеогенез). Накопичується глюкоза реагує на жир і ще більше посилює розщеплення жиру. (Інсулінорезистентний жир більше не пригнічується розщеплюючим жир ферментом, який називається гормоночутливою ліпазою після їжі.) Тригліцериди, які розщеплюються в запальній жировій тканині, перебудовуються в печінці і викликають жирову печінку, збільшують рівень тригліцеридів у крові ЛПОНЩ). обтяжують жирову тканину.
Таким чином, хронічне запалення жиру призведе до інсулінорезистентності та метаболічного синдрому.
Резюме.
Підшкірний жир використовується для безпечного зберігання надлишкових калорій. Поки він добре працює, надмірна вага позбавить вас від більш серйозних наслідків тривалого надлишку. На відміну від цього, якщо зберігання жиру порушується, це спричиняє посилення метаболічних порушень і приблизно збільшує ризик смерті. (малюнок: коричнева лінія) ®
Жир, який осідає між органами черевної порожнини, змушує вас рано хворіти, навіть не страждаючи ожирінням. Деякі складові штучної промислової їжі (див. Фруктозу) відкладаються безпосередньо в кишечнику і тому рано викликають метаболічні порушення. Хронічний стрес прискорює накопичення шкідливого вісцерального жиру, що спричинює подальше запалення, роблячи хворобу самодостатньою.
Здоровіша форма ожиріння тимчасово захищає від більш серйозних захворювань, але зазвичай у фоновому режимі також спостерігається більший чи менший розлад зберігання жиру. Однак з плином років надмірна вага все ще викликає погіршення метаболічних проблем, тому сумнівно, чи можна надлишок жиру, що переноситься в довгостроковій перспективі, взагалі назвати здоровим. ®