ФАКТОРИ РИЗИКУ ТА МОЖЛИВЕ ЛІКУВАННЯ

Хоча ми вважаємо, що це стосується лише людей похилого віку, молоді люди також перебувають у групі ризику, якщо вони відповідають будь-якій із ситуацій ризику ТГВ

Це не дуже часто, але це може трапитися, навіть якщо ми молоді і маємо гарне здоров’я. Жодна людина не звільняється від утворення тромбу у вені на нозі. У більшості випадків цей тромбоз глибоких вен (ТГВ) проходить без серйозних проблем, але існує ймовірність того, що згусток зрушиться і потрапить у легені. Тоді може виникнути тромбоемболія легеневої артерії, яка за даними INE, вбито у 2015 році 4167 чоловік, з них 60% - жінки.

крові

Більшість смертей відбувається серед населення віком від 85 до 89 років (із 827 випадками) і старше (628 смертей серед людей у ​​віці 90-94 та 204 для тих, хто старше 95). Але є також дуже невеликий відсоток молодих людей, які померли від цієї хвороби. До шести людей у ​​віці від 15 до 19 років, 15 від 20 до 24, 14 від 25 до 29, 16 від 20 до 34 і 40 від 35 до 39. Загалом, 91 до 40 років помер від легеневої емболії. Цифра, яка збільшується в міру старіння.

Рак або вовчак підвищують згортання крові, як і куріння або прийом естрогенів, таких як протизаплідні таблетки

У 2010 році 41-річна жінка померла від тромбу на лівій нозі після вивиху щиколотки та діагнозу перелом малогомілкової кістки, що призвело до того, що лікарню Хереса засудили за недостатню допомогу. Щось подібне трапилося в лікарні Монтілла (Кордова), де прокуратура звернулася до в'язниці для лікаря, обвинуваченого в вбивство з грубої недбалості після смерті 31-річного чоловіка від легеневої тромбоемболії, після виписки з діагнозом вивих лівої щиколотки.

Довічна небезпека за дурним вивихом щиколотки

Це два дуже схожі випадки, які вказують на одну і ту ж реальність: не тільки важко діагностувати хворобу, але саме з цієї причини отримане лікування є недостатнім. У випадку лікарні в Кордові гепарин з низькою молекулярною масою не призначався, що сприяло б розрідженню згустку. Отже, знаючи симптоми, лікування та можливі причини може врятувати не одне життя.

TVP, від першої особи

Це пояснює 24-річна дівчина на ім’я Рене Пінд в журналі "Здоров'я": те, що почалося як просто оніміння, мало спричинити смерть, якщо він не вчасно звернувся до лікаря. Її випадок є зразковим, оскільки вона активна спортсменка, яка дотримується здорового харчування, не палить і не п’є і не має сімейної історії. Коротше, з першого погляду не відповідає жодній групі ризику.

Поїздка до Парижа могла змусити згусток рухатися від її литка до легенів, що могло вбити її

Все почалося з раннього ранкового судома в литці, чогось дуже поширеного після тренувань. У наступні дні Піндус обмежився послабленням спортивного навантаження, але на четвертий день судоми були настільки частими і болісними (вони тривали чверть години), що він пішов до лікарні швидкої допомоги. Відтоді визнання не показало нічого дивного не було ні набряків, ні почервоніння, ні тепла. Це повинен був бути рентгенолог, який нарешті знайшов згусток в литці лівої ноги і призначив лікування, "якщо воно переходить від вашої ноги до вашого серця або легенів, викликаючи легеневу емболію".

Що відбувалося у випадку Рене? Існували два фактори, які піддавали їй особливий ризик. З одного боку, вона приймала протизаплідні таблетки, які можуть впливати на згортання крові. Крім того, він щойно виступав п'ять годин їзди на автобусі, А сидіння протягом тривалого періоду часу, не рухаючи ногами, збільшує шанси розвитку ТГВ. Крім того, вона збиралася поїхати до Парижа, що зайняло б у неї ще кілька годин, сидячи. Це "могло спричинити згусток, який рухався від мого литка до мого серця або легенів, потенційно вбиваючи мене". Моральний? Не соромтеся відвідувати лікаря, якщо це необхідно; можна врятувати не одне життя.

Хто піддається підвищеному ризику

Як ми вже бачили, старші 60 років - це люди, які частіше помирають від легеневої емболії. Частково тому, що вони проводять багато часу сидячи, лежачи або не рухаючи ногами, що значно збільшує ризик. Інші фактори, які включає "MedlinePlus", - це наявність катетера кардіостимулятора від вени до паху, сімейний анамнез, переломи таза або гомілки, вагітність, ожиріння, народження дитини або нещодавно перенесена операція.

Деякі захворювання, такі як рак або вовчак, збільшують згортання крові, а також куріння або прийом естрогенів, таких як протизаплідні таблетки (ще більш смертельні у випадку з курцем). Серед найбільш очевидних симптомів, крім постійних і болючих судом, є почервоніння та набряк ноги, як правило, в нижній частині стегна та з одного боку тіла.

Лікування проводиться до кінця гепарин, розріджувач крові, який запобігає утворенню як нових згустків крові, так і існуючим згусткам крові, і зазвичай вводиться внутрішньовенно. Зазвичай лікування триває три місяці, хоча деякі люди можуть приймати їх до кінця свого життя. Згідно з посібником Merck, нелікований ТГВ нижніх кінцівок має 3% шансів стати фатальним.

Симптоми постфлебітичного синдрому можна сплутати із симптомами гострого ТГВ, оскільки він викликає біль, почервоніння та набряк

Хоча в більшості випадків згусток зникає без особливих проблем, іноді це може спричинити побічний ефект, відомий як постфлебітичний синдром, хронічна венозна недостатність, яка може вразити від 20 до 30% хворих на ТГВ. Крім того, його симптоми можна сплутати із симптомами гострого ТГВ, оскільки він викликає біль, почервоніння та набряк (і, в більшій мірі, поява виразок на ногах). Лікування? Зазвичай панчоха використовується для стискання ноги і підтримки кінцівок піднятими сидячи.