В Індії щонайменше 15 жінок втратили життя через кілька днів після перенесеної операції з приводу безпліддя минулого тижня. З одного боку, те, що трапилось, нагадало нам про масову кампанію примусової стерилізації в Індії в 1970-х роках, а з іншого боку, воно висвітлило серйозну, досі невирішену проблему, наскільки легко підроблені або неякісні ліки можуть потрапити у величезну систему охорони здоров’я Індії.

Під час першого прем'єр-міністра Індіри Ганді (1966-77) 6,2 млн. Індійських чоловіків були змушені пройти стерилізацію протягом одного року в рамках державної політики планування сім'ї. В рамках кампанії, спрямованої переважно на бідні та знедолені громади, поліція часто оточувала цілі села, а потім затягувала чоловіків в операційну з реальністю. Щонайменше дві тисячі людей загинули в конвеєрних операціях. Сьогодні такі втручання в основному проводяться над жінками, можливо, тому, що вони менше протестують проти них, хоча операція в їх випадку є більш ризикованою, зазначила журналістка Мара Хвістендаль.

індії

Захисники вважають, що програма стерилізації, за яку відповідають уряди федеральних штатів, є примусовою, оскільки вона зазвичай приваблює малоосвічених сільських жінок з фінансовими стимулами, часто даючи їм мало інформації.

В Індії, яка бореться з перенаселенням і має населення майже 1,3 мільярда, у 2013-2014 роках було проведено близько 4 мільйонів стерилізацій, з яких чоловікам проведено менше 100 000 операцій. При цьому в Індії найбільша частка стерилізованих жінок (майже 40 відсотків порівняно з одним відсотком серед чоловіків), а політика стримування приросту населення Нью-Делі вважається найсуворішою після Китаю. Хоча рівень народжуваності в Індії за останні десятиліття знизився, темпи приросту населення все ще залишаються одними з найшвидших у світі, і, за оцінками, у 2028 році населення південноазіатської країни перевершить населення Китаю.

Центральний уряд скасував центральні квоти два десятиліття тому, і окремі штати можуть вільно вирішувати, яку політику планування сім'ї дотримуватися. Наприклад, у Чаттішгарі, минулого року, було заплановано стерилізувати 165 000 жінок та 26 000 чоловіків. Хоча ці цифри не встановлені, медичні працівники кажуть, що влада чинить на них тиск для досягнення цілі.

Центри стерилізації, тимчасово створені в сільській місцевості, шокують європейське око: хірургічні інструменти часто не дезінфікують, голки використовують десятки разів, а пацієнти іноді відновлюються на брудній підлозі після операції.

Ускладнення хірургічного втручання безпліддя спричинили понад 700 смертей в Індії між 2009 і 2012 роками, і хоча з тих пір було вжито ряд заходів, щоб зробити процедуру більш безпечною, лікарі часто роблять операції, поспішаючи виконати квоту на стерилізацію, значно збільшуючи пов'язані з цим ризики за допомогою цього втручання. Деякі індійські хірурги, що працюють у штаті, прооперували до 13 000 жінок на рік.

У центрі, створеному в Білашпурі, Чаттішгар, Р.К. На початку листопада Гупта провів 83 операції за 2 години 35 хвилин, хоча згідно з регламентом він міг зробити до 30 операцій за один день і повинен був присвятити одній операції щонайменше 15 хвилин. Співробітник міліції, відповідальний за поточний скандал, С.Н. Шукла заявив, що не було часу навіть міняти аркуші крові між двохвилинними втручаннями.

Хоча лікаря затримано, все частіше здається, що він не несе головну відповідальність за смерть 15 жінок. Влада виявила сліди отрути щурів в одному з антибіотиків, який пацієнтам доводилося приймати після операції. Сумнівний склад ліків також закінчився 80-річним чоловіком, приблизно одночасно з вибухом скандалу зі стерилізацією. Власник і син компанії, яка виробляє Ципроцин-500, перебуває під вартою, і компанія вже відкликала ліцензію на діяльність компанії.

Експерти сходяться на думці, що уряд Індії просто недооцінює проблему, пов’язану з фальшивими або забрудненими ліками на ринку.

За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), кожен п’ятий індійський лікарський засіб є підробленим або неякісним, тоді як Нью-Делі оцінює цей показник приблизно в 0,3 відсотка. Згідно з доповіддю Управління ООН з наркотиків та злочинності (UNODC) за 2013 рік, для уряду Індії є головним вибором вибрати, від якого виробника отримувати наркотик, оскільки весь сектор переповнений корупцією та картелями. Проблема ускладнюється тим фактом, що в Агентстві з дозволу на продаж лікарських засобів працює лише 124 працівники, що є дуже малою кількістю порівняно, наприклад, з 14500 співробітниками аналогічного агентства в США з чвертю населення.

В Індії важко отримати дані про точну кількість смертей, спричинених зараженими наркотиками. Один з найгірших випадків стався в 2012 році в Кашмірі, де понад 300 молодих пацієнтів померли в одній з найкращих дитячих лікарень штату після отримання заражених ліків.

"Це простий злочин, оскільки не можна сказати, що існує проблема з ліками. По мірі того, як (фармацевтична) галузь стає вигіднішою, проблема стає більш серйозною", - сказав Аніл Бансал, член Медичної ради Нью-Делі .