Блог про грудне вигодовування, написаний спеціалістами з грудного вигодовування, ідеальне доповнення до програми для грудного вигодовування LactApp

немовлят

У новонароджених дуже часто спостерігається жовтяниця (пожовтіння шкіри та слизових оболонок) у дні або тижні після народження. Жовтяниця може стати серйозною проблемою для здоров'я дітей, і важливо глибоко знати ситуації, пов'язані з грудним вигодовуванням, які можуть призвести до того, що у дитини надлишок білірубіну в крові.

Що саме?

До народження у немовлят більше еритроцитів, щоб краще отримувати кисень, який їх мати передає їм через плаценту. Відразу після народження дитина починає самостійно дихати і не потребує всіх цих еритроцитів. Їх потрібно певним чином усунути. Білірубін є побічним продуктом розпаду цих клітин крові, він виводиться через печінку, завдяки чому він потрапляє в шлунково-кишковий тракт дитини, а звідти переходить у стілець. Але печінка дитини незріла і не може працювати настільки швидко, тому білірубін накопичується в шкірі, слизовій оболонці та білках ока (біла частина ока).

У всіх немовлят жовтяниця?

Майже половина новонароджених в тій чи іншій мірі страждає жовтяницею. Необхідно оцінити, коли це відбувається, щоб оцінити, чи є це фізіологічним чи патологічним. Патологічне з’являється в перші години життя і пов’язане з інфекцією або резус-несумісністю. Вимагає термінових заходів.

Фізіологічне захворювання не є хворобою і може бути пов’язане з низьким споживанням грудного молока (жовтяниця через відсутність грудного молока) або споживанням його (жовтяниця через грудне молоко).

Що таке і чому виникає патологічна жовтяниця?

Ця жовтяниця з’являється в перші години життя дитини і не пов’язана з його годуванням. Він вражає приблизно 6% немовлят і пов’язаний із серйозними інфекціями, резус-несумісністю, нестачею кисню при народженні, кровотечами, різними синдромами ... Незважаючи на те, що дитина потребуватиме негайної та адекватної медичної допомоги, годування дитини може бути грудне молоко.

І фізіологічний?

З фізіологічної жовтяниці ми розрізняємо два типи залежно від моменту появи.

Коли це з’являється з другого або третього дня життя:

Цей тип жовтяниці вражає 50% дітей, народжених у термін, і 80% недоношених дітей. Це частіше зустрічається у певних етнічних груп: китайців, японців, корейців та південноамериканців. Він починає проявлятися на другий-третій день життя (при значенні білірубіну від 12 до 15 мг/дл), а після четвертого дня життя починає зменшуватися. Він виробляється внаслідок поганого початку грудного вигодовування або недостатнього прийому грудного молока.

  • В цьому випадку необхідно збільшити годування, прокидаючи дитину, якщо це необхідно. Якщо ви не прив’язуєтесь до грудей або дуже спите, доповнюйте зцідженим молоком, донорським або сумішшю, щоб допомогти дитині більше випорожнюватися і таким чином усунути білірубін.
  • Якщо жовтяниця не зменшується і не збільшується, дитині допоможуть її усунути, обробивши фототерапією. Не потрібно припиняти грудне вигодовування, і, якщо це можливо, мати та дитина повинні залишатися разом у цьому випадку.

Другий з'являється, приблизно, з дев'ятого дня дитини:

Ця жовтяниця з’являється на другому тижні життя і може тривати до досягнення дитиною 1-2 місяців. Це вражає дуже невеликий відсоток дітей (від 2% до 33%).

Причина, чому це трапляється, незрозуміла, але, схоже, грудне молоко містить гормон, продукт розпаду прогестерону, який стимулює кишкову реабсорбцію білірубіну. Цей факт забезпечує захист дитини, оскільки він є антиоксидантом.

І покладіть дитину на сонце?

В одних випадках це не потрібно, а в інших навіть не зручно, хоча це загальна рекомендація.

Якщо причиною жовтяниці є хвороба, що вам потрібно зробити, це лікувати її, якщо причиною є низьке споживання молока, що вам потрібно зробити, це запропонувати більше молока, або пропонувати більше грудей, або прикорм.

Поставляти дитину на сонце для лікування жовтяниці марно, оскільки “кількість” сонця, необхідного для немовлят.