Переклад:Judit Czбrn
Джерела:Стівен Гаррінгтон зменшує нічну частоту сечовипускання у чоловіків
Багаторазове ночівля у ванній збільшує ризик падіння та погіршує якість сну. Згідно з дослідженням на людях, прийом комбінованої дієтичної добавки зменшує нічний некроз сечового міхура на 64%.
Якщо людина прокидається, щоб мочитися більше одного разу вночі, це не просто неприємно.
Часте нічне сечовипускання - одна з найпоширеніших проблем нижнього сечовипускання у літніх чоловіків. Існує також медичний термін ніктурія
Ніктурія порушує ритм сну, що призводить до ряду проблем зі здоров’ям та збільшує ризик падінь та пов’язаних з ними переломів. 1,2 Цю проблему можна усунути лише в дуже обмеженій мірі за допомогою відомих на сьогодні методів лікування. 3
Нещодавнє дослідження розглядало комбіновані ефекти прийому чотирьох дієтичних добавок та мелатоніну у поєднанні зі здоровими, легкими симптомами внизу живота, особливо тими, хто страждає від нудоти. 4
На кінець дослідження кількість тих, кому довелося виходити на сечовипускання вночі, зменшилася на 64%, і не було жодної людини, яка мала б більше ніж одне порушення нічного відпочинку вночі. 4
Результат може допомогти мільйонам чоловіків із проблемами сечового міхура покращити якість свого сну, зменшивши ризик нічних падінь та травм.
Поширена вікова проблема
У чоловіків поширені скарги на сечовипускання, які погіршуються з віком.
Симптоми нижніх сечовивідних шляхів (LUTS) охоплюють широкий спектр проблем із сечовим міхуром, уретрою та передміхуровою залозою, вражаючи близько 70% чоловіків старше 80 років. 5
На додаток до позивів до сечовипускання вночі, симптоми включають часте сечовипускання, тиск, нетримання, незадовільне спорожнення, часте сечовипускання, нетримання сечі та слабке сечовипускання. 6
Погіршення симптомів нижніх відділів сечовивідних шляхів може бути віднесено до більш дисфункціональних факторів сечовивідних шляхів, ніж у літніх чоловіків. 7 Сюди входять, наприклад, операції на сечовому міхурі, збільшення простати або пошкодження сечовивідних шляхів.
Сполуки, що викликають хронічне запалення уретри, сприяють розвитку проблем нижніх сечовивідних шляхів і можуть спричинити збільшення простати. 8-9 Чоловіки із симптомами нижніх відділів сечовивідних шляхів мають більш високий рівень біомаркерів, що викликає запалення. 8
Зі старінням ризик виникнення проблем зростає. Але ожиріння, діабет, високий кров'яний тиск, куріння, прийом певних ліків, розлади нервової системи та багато іншого можуть сприяти LUTS. 10
Небезпека ніктурії
Найпоширенішим симптомом нижнього сечовипускання, який може викликати найсерйозніші проблеми, є позиви до сечовипускання вночі, тобто коли людині доводиться мочитися більше одного разу вночі. 1.2
Ніктурія вражає принаймні половину чоловіків старше 50 років. 11 Захворюваність на клінічно значущу ніктурію, яка за визначенням означає, що людині доводиться мочитися двічі або більше вночі, значно зростає з віком, досягаючи 70% чоловіків у віці від 70 до 80 років. 1
Окрім того, що ніктурія є дуже неприємною, це серйозне захворювання, яке не слід недооцінювати. Серед симптомів нижнього сечовипускання часте нічне сечовипускання є тим, що має найсерйозніший негативний вплив на якість життя. 1,2,11,12
Порушуючи решту ночі, ніктурія призводить до проблем зі здоров’ям, знижує рівень енергії, може спричинити депресію і, зрештою, збільшує ризик смерті з будь-якої причини. 1, 13-16
Часте нічне сечовипускання збільшує ризик падінь, багаторазових нічних спалахів у ванній кімнаті - особливо це стосується людей похилого віку, кістки яких вже чутливіші, а баланс гірший.
Що потрібно знати
- Симптоми нижніх сечовивідних шляхів (LUTS) - це стисла назва скарг, пов’язаних із нетриманням сечі у чоловіків і в основному спричинених збільшенням сечового міхура, збільшенням простати та/або шкірою.
- Зі зростанням віку захворюваність на LUTS зростає, досягаючи понад 70% чоловіків у віці старше 80 років.
- Найпоширенішим симптомом нижніх сечовивідних шляхів є ніктурія, що, кажучи медичною мовою, означає, що людина повинна вставати, щоб помочитися кілька разів на ніч.
- Нелікована ніктурія збільшує ризик падінь та пов’язаних з цим травм, погіршує якість сну та впливає як на фізичне, так і на психічне здоров’я.
- Спільне використання п’яти інгредієнтів - бета-ситостеролу, екстракту африканської вишневої кори, лікопіну, шкіри та мелатоніну - зменшує симптоми нижнього сечовиділення та частоту нічного сечовипускання.
Клінічні випробування цих компонентів показали значне покращення нічної частоти сечовипускання у літніх чоловіків із легкими сечовими симптомами.
Загоєння ніктурії
Фармакологічний підхід до лікування LUTS для контролю функції сечового міхура та усунення перешкод в уретрі. Однак ці ліки набагато більше підходять для лікування симптомів нижніх сечових шляхів вдень, і сечовипускання вночі часто не надто допомагає. 17
Однак дослідження показали, що існують дієтичні добавки, які добре впливають на старіння сечовидільної системи та ефективно зменшують ніктурію. Одне дослідження показує, що спільне використання п’яти компонентів дозволяє позбутися проблем, спричинених нічним сечовипусканням.
Бета-ситостерин
Бета-ситостерин - це рослинний стерин, який можна видобути з олії певних трав та ділсів. Згідно з експериментом на тваринах, сполука знижує активність ферменту передміхурової залози, званого 5α-редуктазою, який відповідає за перетворення тестостерону в дигідротестостерон. 18
Знижуючи рівень дигідротестостерону, бета-ситостерин пригнічує збільшення простати в літньому віці. Збільшена простата є проблемою, оскільки вона блокує вільний потік сечі в уретрі, що значною мірою сприяє нічним та іншим проблемам нижнього сечовипускання. Успішне лікування аномального збільшення простати може відновити здоровий потік сечі в уретрі. 19-22
Клінічне дослідження у чоловіків із збільшенням простати показало, що бета-ситостерин зменшує проблеми із сечовипусканням. У рандомізованому подвійному сліпому плацебо-контрольованому дослідженні бета-ситостерин знизив частоту симптомів нижнього сечовиділення на 50% та покращив якість життя постраждалих. 20
Досвід показав, що бета-ситостерин також має протизапальну дію. 23 - 25
Екстракт кори африканської вишні
Наукова назва африканської вишні - Pygeum africanum. Тіло цього дерева століттями використовувалося в Африці для лікування проблем сечовипускання та зменшення дискомфорту в сечовому міхурі. Сучасна наука також розшифрувала механізми, за допомогою яких це досягається. На додаток до протизапальної дії, екстракт кори вишневої африканської вишні пригнічує функцію сечового міхура та зменшує збільшення простати. 26.27
Клінічні випробування з екстрактом кори африканської вишні показали, що препарат зменшує частоту нічних сечовипускань, і два мета-аналізи існуючих досліджень показали в середньому 26% покращення у 26%, з нічною частотою сечовипускання. 28
Екстракт кори африканської вишні полегшує рівень запалення при збільшенні передміхурової залози та симптоми нижніх сечових шляхів. 29
Лікопен
Лікопен, що міститься в помідорах та іншій червоній та рожевій зелені та фруктах, - це каротиноїдний пігмент із протизапальними властивостями. 30 Завдяки своїй природі, лікопен має тенденцію до концентрації в простаті, 31 що знижує рівень її запалення і, отже, частоту нічного сечовипускання. 32
Як і бета-ситостерин, лікопен може зменшити вироблення дигідротестостерону в простаті, усуваючи одну з основних причин збільшення простати. 33,34
Лікопен також має властивість зменшувати проліферацію клітин. У клітинах простати лікопін блокує поділ клітин, допомагаючи запобігти збільшенню простати. 35
Лікопен пригнічує вироблення запальних цитокінів, таких як IL-6 та IL-8, які також мають лікувальну дію на проблеми нижніх сечовивідних шляхів. 32,36
Бур
Шкіра також відіграє ефективну роль у лікуванні запалення, що викликає симптоми нижніх сечовивідних шляхів, зменшуючи кількість маркерів запалення, таких як TNF-α, IL-6 та С-реактивний білок. 37
Шкіра також впливає на інші сигнальні сполуки в організмі, які відповідають за симптоми нижнього сечовипускання та розвиток ніктурії. Він регулює дію статевих гормонів та певних факторів росту, таких як IGF-1, які також можуть спричинити збільшення простати. 37,38
Мелатонін
Мелатонін - гормон, що виробляється епіфізом, який відіграє роль у регуляції циклів сну і неспання. Мелатонін може допомогти вам краще заснути.
Але мелатонін може бути ефективною допомогою не тільки для поліпшення якості сну, але і для лікування ніктурії. У рандомізованому контрольованому дослідженні, опублікованому в Journal of Urology, мелатонін зменшував симптоми у чоловіків з нічним сечовипусканням в середньому три рази протягом ночі. 39 У цих чоловіків 2 мг мелатоніну, прийнятих перед сном, значно зменшували частоту нічного сечовипускання порівняно з контролем.
Ще одне дослідження, проведене людиною з мелатоніном, дійшло до подібного висновку. Завдяки дії цієї дози мелатоніну частота нічних сечовипускань зменшилась із середнього показника 3,4 до 2,6. 40
Успішне пілотне дослідження на людині
У пілотному дослідженні зміни сечових звичок чоловіків із легкими симптомами LUTS були вивчені в результаті препарату, що включав такі компоненти:
- 180 мг бета-ситостеролу
- 100 мг екстракту кори африканської вишні
- LycoBeads® лікопен з 15 мг натурального томатного екстракту
- Шкіра 10 мг (у органічній органічній формі гліцину Albion®)
- 2 мг мелатоніну
У дослідженні брали участь здорові чоловіки у віці від 45 до 72 років з легкими симптомами нижнього сечовиділення. 4 Перед початком лікування реєстрували сечові звички учасників, включаючи частоту сечі вночі. Потім їм було наказано приймати один із зазначених вище інгредієнтів із контрольної капсули сечового міхура безпосередньо перед сном щодня. Наприкінці 60-денного дослідження вони знову перевірили свої звички до сечовипускання.
На початку дослідження 87% чоловіків повідомляли про помірну ніктурію. З них близько 50% сказали, що їм потрібно вставати раз на ніч, щоб помочитися, а 37% сказали, що їм довелося вставати двічі або тричі.
Через 60 днів дослідники спостерігали помітне поліпшення частоти нічного сечовипускання. Частка людей з ніктурією зменшилася з 87% до дослідження до 23%, що представляє поліпшення на 64%!
Це покращення було особливо значним у більш важких випадках. Хоча перед дослідженням 37% чоловіків скаржилися на те, що їм доводилося вставати двічі або тричі на ніч через подразнення сечовипускальної системи, до кінця дослідження ніхто з учасників не страждав такою помірною нічною інфекцією. 23% тих, хто все ще не міг заснути минулої ночі, повинні були ходити в туалет раз на ніч, крім.
Це означає, що ті, хто страждав від найгіршого нічного опромінення і, отже, були найбільш схильні до ризику падінь, безсоння та погіршення якості життя, - всі вони повідомляли про позитивні зміни у своїх симптомах. Не було жодного з них, кому довелося б двічі-тричі ходити до туалету вночі і до кінця обстеження.
Резюме
Частота скарг нижчих сечовивідних шляхів (LUTS) у чоловіків зростає з віком. Серед цих скарг найбільш зворушливою та потенційно небезпечною є ніктурія - нічне сечовипускання, про яке ми говоримо, коли комусь доводиться ходити в туалет один раз або більше вночі.
Традиційне лікування шлунково-кишкових розладів зазвичай полегшує лише денні симптоми, але застосовує відносно мало у разі ніктурії, яка може збільшити ризик смерті та пов'язаний з цим ризик болю.
У клінічному пілот vizsgбlatban цtkomponensи, bйta-ситостерин, Африканський вишневе дерево kйreg екстракт, лікопін, bуrt йs мелатоніну tartalmazу йtrendkiegйszнtе javнtott vizsgбlatban rйsztvevе fйrfiak aій h'gy'ti tьnetein і csцkkentette йjszakai vizelйseik gyakorisбgбt, йs цього javнtotta йletminхsйgьket цsszessйgйben.