Файл
Покажчик змісту
Що називається
| Нормальні показники лейкоцитів (лейкоцитів) у крові: | ||
| Клітини | Клітини на мм3 | Відсоток від загальної кількості |
| Лейкоцити | Між 5000 і 11000 | |
| Нейтрофіли | Між 1800 та 7200 | Від 54 до 62%. |
| Лімфоцити | Між 1500 і 4000 | Від 25 до 33%. |
| Моноцити | Між 200 і 900 | Від 3 до 7%. |
| Еозинофіли | Від 0 до 700 | Від 1 до 3%. |
| Базофіли | Між 0 і 150 | Від 0 до 1%. |
Фігура 1
Що може спричинити зміни в лейкоцитах?
Для того, щоб оцінити, які можливі причини зміни лейкоцитів у аналізах крові, необхідно взяти до уваги загальну кількість та аналіз решти клітин крові, відповідь на питання лікаря до пацієнта шукати інші ознаки або симптоми, а також повторити аналіз крові через 2-4 тижні, щоб побачити еволюцію.
Зміни в лейкоцитах можуть бути обумовлені їх формою (розмірами та формою) або їх функцією, особливо нейтрофілами та лімфоцитами. У багатьох випадках це спадкові захворювання, про які підозрюють пацієнтів з повторними інфекціями. Вони також трапляються при деяких інфекціях, таких як інфекційний мононуклеоз, при реакціях на деякі ліки, а також при анеміях і новоутвореннях.
Зміна, зумовлена збільшенням кількості лейкоцитів, називається лейкоцитозом, і залежно від типу, що збільшується, ми говоримо про нейтрофілію, лімфоцитоз та еозинофілію. Зниження рівня лейкоцитів називається лейкопенією.
Чому виникають лейкоцитоз і лейкопенія?
При виникненні лейкоцитозу можуть збільшуватися всі типи білих кров'яних клітин, або лише один з них, переважно нейтрофіли (нейтрофілія) і, по-друге, лімфоцити (лімфоцитоз).
Лейкоцитоз може бути наслідком інфекцій, отруєнь (свинець, бензоли), метаболічних змін (діабетичний або уремічний ацидоз) та гематопатій (апластична анемія, хронічні мієлопроліферативні синдроми, поліцитемія) або пов'язаних з важкою нейтрофілією у відповідь на лікування вітаміном В12/фолієва кислота, при опіках. Зустрічається лейкоцитоз у звичайному режимі, не маючи на увазі проблем зі здоров’ям, у дитинстві та вагітності або після інтенсивних фізичних зусиль.
Лейкопенія означає зменшення лейкоцитів, і найчастіше це нейтропенія. Наркотики - найчастіша причина нейтропенії. Серед найпоширеніших ми маємо каптоприл, індометацин, пеніциліни, антитиреоїдні препарати та левоміцетин. Зазвичай він з’являється через 1-2 тижні після введення препарату, а припиняється з його суспензією через 4-7 днів, спостерігаючи відновний моноцитоз.
Що таке і чому виникає нейтрофілія?
Нейтрофілія - це збільшення абсолютної кількості нейтрофілів. У дитячому віці спостерігається фізіологічна (нормальна) нейтрофілія, яка поступово зникає до досягнення нормальних показників у 5 років. Існує безліч причин, фізіологічних чи патологічних, часто через інфекції ймовірного бактеріального походження. У курців, що мають більше 2 пачок на день, кількість нейтрофілів у 2 рази перевищує кількість населення.
Що таке і чому виникає лімфоцитоз?
Лімфоцитоз означає присутність понад 5000 лімфоцитів/мм 3 у периферичній крові. Найпоширенішою причиною є інфекційний мононуклеоз, що супроводжується високою температурою, фарингітом, збільшенням печінки та лімфаденопатією.
Що таке і чому виникає еозинофілія?
Це визначається як збільшення рівня еозинофілів вище норми. Найчастіше причиною є, як правило, алергія, хоча серед іммігрантів чи тих, хто подорожував тропічними регіонами, існування паразитів слід виключити.
При астмі ступінь еозинофілії корелює зі ступенем активності захворювання. Іншою важливою причиною еозинофілії є препарати, серед яких можна виділити протизапальні засоби, ранітидин, алопуринол, хінолони, пеніцилін або цефалоспорини. В даний час збільшення еозинофілів пов'язане з ВІЛ-інфекцією та ліками, що використовуються при її лікуванні.
Що таке і чому виникає базофілія?
Підвищення базофілів можна спостерігати при багатьох захворюваннях, таких як вітрянка, кір чи туберкульоз, ревматоїдний артрит, цукровий діабет, хронічна ниркова недостатність, виразковий коліт, спленектомія, а також при анемії або лейкемії.