Файл
Відносини
Покажчик змісту
Що таке цукровий діабет?
Цукровий діабет - це порушення обміну речовин, що проявляється високим рівнем глюкози в крові (глюкоза в крові) вище норми.
Якщо не лікувати належним чином, ці рівні досягають надмірно високих значень, що призводить до гострих або хронічних ускладнень діабету.
Які ваші причини?
глюкоза Це цукор, який надходить з їжею, яку ми їмо, циркулює по крові і використовується організмом для отримання енергії, необхідної для виконання будь-якого виду роботи.
Причина діабет - це відхилення у виробництві або функціонуванні інсуліну підшлунковою залозою.
Інсулін - це гормон, що виробляється підшлунковою залозою, місія якого полягає у сприянні проходженню цукру з крові до клітин.
Коли ні інсулін як у молодих діабетиків (тип 1), або він не працює належним чином, як у дорослих (тип 2), цукор не переходить з крові до органів і функція погана. У той же час цукор накопичується в крові в кількості, що перевищує норму, що призводить до гіперглікемії. Коли глюкоза в крові перевищує 180 мг, організм не може її утримувати, тому виводить її із сечею: Глюкозурія.
У погано контрольованого або нелікованого пацієнта гіперглікемія та глікозурія.
Найпоширенішою причиною цукрового діабету є недостатня продукція інсуліну підшлунковою залозою. Причини нестачі інсуліну гіперглікемія Y глюкозурія.
Як виявляється діабет?
Дослідження діабету проводиться шляхом вимірювання голодування та рівня глюкози в крові (базальна глікемія) і рекомендується за таких обставин:
- У всіх осіб старше 45 років і повторювати кожні 3 роки до тих пір, поки це нормально.
- У молодого населення, коли є фактори ризику.
- Коли з’являються симптоми або ознаки, що вказують на діабет:
- поліурія (багато сечовипускання).
- поліфагія (підвищений апетит).
- полідипсія (багато пити від спраги).
- втрата ваги.
- ретинопатія.
- протеїнурія.
- періодичні сечові інфекції.
- повторні шкірні інфекції.
- Коли рівень глюкози в плазмі натще становить від 110 до 125, глюкозу в крові необхідно повторити, і якщо вона зберігається, проводять тест на пероральну толерантність (75 г глюкози, розчиненої в 300 мл води, потрібно приймати за 3-5 хвилин).
- Пацієнти, які в анамнезі мали високий кров’яний тиск або розлади холестерину.
Як це діагностується?
- Випадковий рівень глюкози в крові у венозній плазмі більше 200 мг/дл.
- Глюкоза в плазмі натще, що перевищує або дорівнює 126 мг/дл, у 2 прийоми в різні дні.
- Рівень глюкози в плазмі крові через 2 години після проведення перорального тесту на толерантність до глюкози ≥ 200 мг/дл.
Цілі контролю глікемії
Як це лікується?
Лікування
Фігура 1
У разі цукрового діабету 2 типу він застосовується, коли є гостра гіперглікемічна декомпенсація, погано контрольований діабет при правильному харчуванні та пероральні антидіабетики щонайменше 3-6 місяців; Коли застосування пероральних протидіабетиків протипоказано, вагітність, стресові ситуації, інфекції, лікування кортикостероїдами. і при гестаційному діабеті.
Симптомами є: холодний піт. Тремор, нервозність, голод, слабкість, серцебиття, поколювання, навіть головний біль, порушення мови, зміни поведінки, порушення зору, судоми та найсерйозніша втрата свідомості (кома).
Малюнок 5
Що робити при гіпоглікемічній ситуації?
- Чи можливий тест на глюкозу в крові.
- Зупиніть активну діяльність.
- Їжте негайно: 1 склянку солодкої соди або 2 кубики цукру або 1 сік або 1 склянку молока з печивом.
- Якщо воно не покращиться через 5-10 хвилин, повторіть вищезазначене. Як тільки покращення почнеться, їжте (хліб, йогурт.).
- Якщо людина втратила свідомість, не давайте їй нічого через рот і вводьте йому глюкагон ®, який слід зберігати в холодильнику.
- Якщо ви приймаєте гіпоглікемічні препарати, вам слід спостерігати протягом 24 годин, оскільки гіпоглікемія може повторитися протягом цього часу.
Ускладнення діабету
- Ускладнення кровообігу:
- З великих судин: може викликати від дискомфорту в ногах до гангрени та інфарктів. Щоб уникнути цього, крім підтримки належного контролю рівня глікемії, ви не будете палити, їсти дієту з низьким вмістом тваринних жирів і добре контролювати артеріальний тиск.
- З дрібних судин: може спричинити зміни зору або нирок. Тому бажано щороку проводити огляди у офтальмолога (очне дно) та дослідження нирок, вивчаючи сечу (мікроальбумінурія) та кров (креатинін).
- Ускладнення з боку нервової системи:
Це може спричинити імпотенцію у чоловіків, оніміння і поколювання в стопах і гомілках, біль, схожий на ішіас, проблеми з функціонуванням сечового міхура і кишечника.
Догляд за ногами
Відчуття ніг часто втрачається, і пацієнту невідомі проколи, ерозії, розтирання, порізи. За ними потрібно ретельно доглядати, щоб уникнути ерозій, інфекцій та, зрештою, гангрени, що може призвести до ампутації.
- Гігієна ніг: щодня мийте ноги теплою водою і добре просушіть, спостерігаючи, чи є порізи, зміни кольору. Нігті на ногах слід зрізати прямолінійно, а потім краї подати, не розмиваючи пальці.
- Взуття: краще носити взуття, ніж кросівки. Уникайте вузького або докучливого взуття.
- Будьте обережні, щоб не ходити босоніж по шорстких поверхнях.
- Не відчувайте себе поблизу вогню або радіатора.
- Уникайте носити підв’язки або щільні шкарпетки, оскільки вони заважають циркуляції.
- Не використовуйте кальліциди, якщо у вас мозолі, зверніться до свого ортопеда.
Якщо у вас виникли нові запитання, ознаки чи симптоми, не соромтеся звертатися до свого лікаря або медсестри.
Для отримання додаткової інформації
Бібліографія
Автори
Співавтори:
Карвахаль де ла Торре, Ана (**)
Діас Сантьяго, Карлос (***)
Каейро Кастелао, Ісус (****)
Сімейні лікарі.
(**) C. S. Federico Tapia, Ла-Корунья (Іспанія).
(***) C. S. Ventorrillo, A Coruña (Іспанія).
(****) С. С. Камбре, Ла-Корунья (Іспанія).