ожиріння

Харчування та звички багатьох дітей далеко не ідеальні. Вони мають прямі наслідки та вплив на здоров’я, яким дитина буде насолоджуватися в майбутньому. Ось чому це дуже важливо батьків, бабусь і дідусів та вихователів, пам’ятайте про це Ви не робите їм жодної ласки, але дуже серйозну шкоду, якщо вони не дотримуються дієтичних заходів, рекомендованих педіатрами. Іноді буває дуже важко, якщо малеча «погано поїдає», бо це руйнує будь-яке терпіння і породжує матір тривогу; але ефективніше намагатися привчити його до здорового харчування, навіть якщо його кількість здається невеликою, ніж замінювати її лише тим, що дитина «відчуває». В інших випадках нам не вистачає часу, і ми впадаємо в спокусу готової їжі, яка не ідеальна для роботи над різноманітними, здоровими та природними харчовими звичками.

Не тільки ріст плоду, але і ріст у ранньому дитинстві відіграє важливу роль у довготривалих змінних станах здоров'я

Доктор Ігнасіо Рос є спеціалістом служби педіатрії Університетська лікарня Мігеля Сервета, Сарагоси, у відділенні дитячої гастроентерології та харчування. Він працював за цією спеціальністю в таких престижних оздоровчих центрах, як Університетська лікарня Мігеля Сервета в Сарагосі, Лікарня Нуестра Сеньора-де-ла-Пас (Ла-Пас) у Мадриді та Велика лікарня Ормонд-стріт (GOSH) у Лондоні. Він приносить великий клінічний та дослідницький досвід з питань харчування дітей. Його перша стаття в доктології показала, з чого починається шлях здоров’я людей: значення їжі в перші 1000 днів життя та її наслідки у зрілому віці. У цій частині ми проаналізуємо кілька рекомендованих порад у перші роки, щоб зменшити ризик ожиріння.

Зміст

Запитайте. Чи знаємо ми, дорослі, куди веде нас неправильний раціон у дітей?

Відповісти доктор Рос. Не можу узагальнити. Ми виходимо з реальності іспанських дітей, які, як правило, мають можливість повноцінного харчування. Батьки намагаються дати відповідну дієту, і загалом шукають інформацію і намагаються знайти баланс у харчуванні. Багато разів проблема полягає у великій кількості джерел інформації, не завжди надійних, з якими працюють, і в численних міфах, які роблять дієту, яку ми вважаємо правильною, не стільки. Неправильне харчування, навіть у ранньому віці, призведе до багатьох захворювань у дорослих, незалежно від генетичного ризику, ожиріння є найважливішим

Модифікації дієти та звички в перші роки зменшують ризик ожиріння

Доктор Рос стверджує, що ніколи не слід примушувати дітей їсти

Наскільки важливим є дитяче ожиріння?

Звичайно, це справжня проблема охорони здоров'я. Різні дослідження, такі як Aladdin Study або EnKid, виявляють це 25% дітей в Іспанії мають надлишкову вагу або страждають ожирінням. Проблема полягає в тому, що багаторазові втручання у дітей чи дорослих не зуміли зменшити показник ожиріння, тому поточна пропозиція полягає в тому, щоб діяти протягом перших 1000 днів, і в основному з дієтичних аспектів.

То в чому проблема дитячого харчування в перші роки?

Якщо задати це питання батькам або педіатрам, то основний сприймається дефект в поточному раціоні немовляти є надлишок калорій і жиру. Дивно, але коли аналізували реальний раціон немовлят в Іспанії, в дослідженні Alsalma (Dalmau et al. An Pediatr. 2015) споживання калорій та поживних речовин наближається до рекомендацій, тоді як споживання білка перевищує більше ніж утричі чинні рекомендації

Чи надмірна кількість цього білка настільки шкідлива? Що це пов’язано з ожирінням? Я б все-таки просив більшої точності, щоб краще це зрозуміти

У дослідженні Alsalma було помічено, що діти, які приймали найбільше білка, були вагомішими за зростанням. Подібним чином, європейське дослідження (Проект ожиріння серед дітей) показало це молоко з більшою кількістю білка, що потрапляється протягом першого року життя, викликає ожиріння в шкільному віці. Іншими словами, велике споживання білка в ранньому дитинстві може збільшити ризик ожиріння та інших патологій у пізніші віки.

Які основні правила ми ніколи не повинні пропускати?

Ключ полягає в що ми можемо модифікуючи майбутнє за допомогою простих втручань. Кілька рекомендацій допомагають керувати потенційним ризиком ожиріння в майбутньому:

  • Зменшіть споживання білків, особливо тваринного походження
  • Збалансувати споживання макроелементів (білків, вуглеводів та ліпідів)
  • Не обмежуйте жир, рекламуючи продукти з омега-3
  • Не вводити коров’яче молоко рано
  • Збільште споживання фруктів та овочів
  • Проведіть диверсифікацію їжі правильно
  • Введіть усі смакові добавки в раціон

На додаток до дієтичних модифікацій, на вашу думку, які звички нам слід придбати, щоб зменшити ризик ожиріння у наших дітей?

До цього часу рекомендації в педіатрії були зосереджені на модифікації дієти та лікуванні старшої дитини або підлітка; але ви повинні це знати чим пізніше, тим важче змінити звички та тенденції. Ми маємо організувати і розробити план, якого ми готові виконувати, щоб і діти, і їхні вихователі могли практикувати його природним шляхом.

Розкажіть нам конкретні рекомендації щодо звичок, яких слід дотримуватися у немовлят, щоб зменшити ризик ожиріння?

Що стосується їжі, то, без сумніву, пріоритет заохочувати та рекомендувати грудне вигодовування. Також дуже важливо уникати перегодовування дітей, і для цього дітей, які перебувають на грудному вигодовуванні, потрібно розміщувати в таблицях, зроблених Всесвітньою організацією охорони здоров’я, з дітьми, яких годують виключно грудним вигодовуванням до 6 місяців. Необхідно навчитися знати ознаки голоду та ситості немовляти, щоб не визначити будь-які ознаки дискомфорту як голод. З іншого боку, батькам слід це знати обсяг їжі визначає дитина, не батьки чи педіатр, дитина - це той, хто вирішує, скільки він хоче їсти.

Що це говорить нам про продукти, які ми пропонуємо після прикорму?

Не так важливо, з якими продуктами ми згодовуємо прикорм (крупами, овочами, фруктами, м’ясом…), а як ми це робимо. Не думайте, що це спосіб для дітей "повнети" ....Потрібно намагатися уникати додаткової пляшки та заохочувати використання ложки. Також слід неодноразово пропонувати здорову їжу, стикаючись із звичайним небажанням немовлят пробувати нові продукти.

Доктор Рос рекомендує пропагувати ложку як здорову звичку при годуванні немовлят

Чи можете ви перелічити ті звички, які нам слід виправляти чи уникати на перших порах?

Після перших місяців життя, деякі ситуації з ожирінням трапляються у дітей, яких постійно годують у відповідь на стрес, без досягнення адекватних періодів голодування. Тому воно повинно, уникнення годування як перша реакція на плач після перших кількох місяців. Дітям, які звикли їсти, звичайно, нелегко заспокоїтися; Y саме педіатр визначатиме рекомендації та консультувати батьків. По тій же лінії, він повинен уникати годування як нагороду, оскільки це сприяє надмірному споживанню калорій і встановити клювальну звичку.

Всі ці кроки можуть здатися складними виконувати, але з терпінням і з хорошою підтримкою педіатра, є важливою інвестицією, щоб уникнути ожиріння пізніше. Так само слід уникати обмежувальних та примусових стилів харчування, тобто, дітей ніколи не слід примушувати їсти. Культура харчування батьків та родичів є визначальною тому що ми неминуче будемо прищеплювати це дитині. Якщо дотримуватиметься рекомендованого стилю харчування, ми забезпечимо більший відсоток успіху у вашому здоров’ї.

Батьків дуже турбує знання та передбачення ризикових ситуацій. Коли можна сказати, що спрацьовує будильник?

Якщо дитина регулярно спостерігається у педіатра, це сам лікар буде сприймати і попереджати батьків цих ризиків; такі як рання поява жирового відскоку (жирової тканини) або надмірне збільшення жиру протягом перших двох років.

Популярна культура харчування дітей включає думки з питань, які були науково спростовані. Кожна людина має свою думку, і ми багато разів піддаємо дітей суміші дієт, з порадами тих чи інших, не розраховуючи наслідків і з найкращим наміром. Ми робимо коктейль з тим, що розповідає нам педіатр, наша мати, сусідка бабуся, подруга ... Наприклад, передається, що слід уникати олії в стравах, але було доведено, що споживання низької кількості жиру в ранньому віці збільшує ризик зайвої ваги у дорослих. Логічно не просто будь-який жир, але слід пропагувати здорові жири, такі як оливкова олія або риб’ячий жир.

Надмірне збільшення ваги протягом перших 24 місяців є предиктором надмірної ваги шкільного віку

Перші 3 роки життя - це можливість для здоров’я, оскільки цей етап є ключовим для програмування харчування у людей і визначає майбутнє здоров’я. Дотримання рекомендацій нашого педіатра - найкраща інвестиція для дорослого життя. Ми хочемо найкращого для наших дітей; а фахівці - це ті, хто науково знає, що для них зручно. Будь-які поради щодо здоров’я дітей не повинні прийматись у той час, коли здоров’я надає нам необхідну інформацію, щоб привести їх у дію.

Доктор Ігнасіо Рос Арнал.
Спеціаліст з догляду за дітьми та дітьми:

  • Спостереження за дитиною та підлітком
  • Харчування від 0 до 18 років
  • Харчове лікування (низька вага, ожиріння ...)
  • Патологія травлення (целіакія, харчова алергія ...)
  • Порушення моторики травлення (блювота, запор ...)
  • Порушення харчування (погане харчування, шкідливі звички ...)