Питання та відповіді щодо донорства плазми

Лікування варикозиту стравоходу варикозу стравоходу Цироз печінки внаслідок цирозу печінки або оклюзії печінкової вени hepatica або ворітних воріт печінки є недостатнім у печінці. У цьому випадку кров шукає обхід, розвиваються так звані колатералі.

варикоз

З них варикозне розширення вен стравоходу varix є найважливішим. Значущість надає той факт, що якщо артеріальний тиск у ньому перевищує певне значення на рівні 12 мм рт. кровотеча.

Кровотеча з варикозу вен стравоходу завжди лікується у спеціалізованих стаціонарних установах. Після стабілізації життєвих показників пацієнта першим методом лікування буде обраний один із двох ендоскопічних гемостатичних методів, розроблених для цієї мети: перев’язка варикозного розширення вен стравоходу, дзвін або склероз варикозного розширення стравоходу.

У першому випадку, який є елегантним гастроентерологічним ендоскопічним методом, гумові кільця розміщують на венах стравоходу, закриваючи їх.

На верхньому зображенні жовті стрілки позначають гумові кільця, натягнуті на циліндричний пластиковий відросток, розміщений в кінці гастроскопа, а білі стрілки вказують на варикозне розширення вен стравоходу. На другому знімку, зробленому після розміщення першого гумового кільця, зображена біла стрілка, що показує закупорене кругле варикозне розширення вен стравоходу. На третьому зображенні показано закриті варикозні розширення стравоходу, що випинаються в просвіт стравоходу після того, як гумові кільця розміщені білими стрілками.

У разі варикозного склероцію стравоходу речовина, що викликає оклюзію судин, тромбоз і рубці, вводиться у варикозне розширення вен у безпосередній близькості. Це видно на фотографії нижче, де жовта стрілка показує білу голку для склеротації, вставлену в стравохід варикс.

Навіть через кілька днів після перев’язки варикозного розширення вен стравоходу та склероцій на варикозному розширенні вен стравоходу розвиваються виразки, а потім вони заживають рубцями, зменшуючи тим самим шанси на подальші варикозні розриви та кровотечі. У професійно обгрунтованих випадках кровотеча гаситься за допомогою спеціального зонда Sengstaken-Blakemore, Linton або препаратом терліпресин, соматостатин, октреотид.

Контроль кровотечі при розриві стравоходу варікс за допомогою зонда надзвичайно незручний, тому що кров дає варикозне розширення вен, тому його відсунули на другий план. Дуже хороші результати отримані при гемостазі препарату, однак наразі він застосовується лише як допоміжне лікування при кровотечах з варикозу вен стравоходу, напр.

  1. Струси ногу при варикозі
  2. Варикозне розширення вен нижніх кінцівок, як їх лікувати.
  3. Як відрізнити варикозне розширення вен від набряків
  4. Колготки з чоловічих панчіх для чоловіків.
  5. Створено:
  6. Здача крові Національна служба кровопостачання
  7. Адгезивна хірургія варикозного розширення вен Автор: Др.
  8. Відповіді лікаря - Центр тромбозів та гематології

Профілактичне лікування для запобігання варикозного розширення вен стравоходу є обов’язковим для пацієнтів, у яких вже розвинулась варикозна хвороба стравоходу, але ще не кровоточила, а також у тих, хто вже мав кровотечу та успішно переніс гемостаз. Чи можна здати кров частково при варикозі, а частково за допомогою ендоскопічного лікування.

Пропранолол є найбільш підходящим препаратом для запобігання кровотечі при розриві варикозного розширення вен стравоходу шляхом зниження портального тиску в печінковій ворітній вені і, отже, тиску стравоходу.

Його слід призначати будь-якому пацієнту, у якого варикозне розширення вен стравоходу ще не кровоточило, але діаметр та зовнішній вигляд варикозного розширення вен, наприклад Пацієнтам, котрі вже перенесли розрив стравоходу varix, слід також вводити пропранолол, але в їх випадку ендоскопічні гемостатичні втручання слід повторювати, поки вени стравоходу не зникнуть або їх діаметр не зменшиться і їх стінка не загусне до крові.

Профілактичне ендоскопічне перев’язування та склеротація варикозу стравоходу розглядається на додаток до лікування пропранололом у пацієнтів з високим ризиком розриву стравоходу, але ще не кровотеча.