Переваги використання належним чином призначених інгібіторів протонної помпи в більшості випадків, швидше за все, перевищують ризики використання, згідно з рекомендацією, опублікованою Американською асоціацією гастроентерології в журналі Gastroenterology.

асоціація

Крім того, в даний час недостатньо інформації для розробки конкретних стратегій для пом'якшення побічних ефектів ІПЦ.

Тривале використання ІПП у пацієнтів із шлунково-стравохідним рефлюксом, стравоходом Баретта та профілактикою кровотеч, спричинених НПЗП, удвічі збільшилось між 1999 і 2012 роками. Дослідження показали, що за цей же час кількість побічних ефектів також подвоїлася. AGA видала рекомендацію щодо використання ІЦП на основі висновків експертів та відповідних публікацій:

1. Пацієнти з ГЕРХ та іншими скаргами, пов’язаними із перевиробництвом шлункової кислоти, повинні приймати ІЦП лише короткий час, поки активне захворювання не відновиться, або, в більш тривалому періоді, для полегшення скарг.

2. У неускладнених хворих на ГЕРХ, які реагують на короткочасну терапію ІПП, дозу ІПП слід зменшити або припинити терапію. У пацієнтів, у яких дозу ІПП неможливо знизити, для диференціальної діагностики ГЕРХ слід розглянути моніторинг рН стравоходу перед початком терапії ІПП протягом усього життя.

3. Тривала терапія ІПП показана при стравоході Баррета та симптоматичному ГЕРХ.

Пов’язаний вміст

Огляд гастроезофагеальної рефлюксної хвороби та нові терапевтичні можливості

Деякі ліки від печії можуть спричинити серйозне ураження нирок

4. При безсимптомному стравоході Баретта слід розглядати питання тривалої ІПП.

5. ІПП показані пацієнтам з високим ризиком кровотечі із виразки, асоційованої з НПЗЗ, якщо пацієнт все ще приймає НПЗЗ.

6. Дозу тривалої терапії ІПП слід регулярно переоцінювати, щоб призначити найнижчу можливу ефективну дозу.

7. Постійне використання пробіотиків для профілактики інфекцій не рекомендується пацієнтам, які отримують тривалу терапію ІПП.

8. Пацієнтам, які отримують тривалу терапію ІПП, не слід регулярно збільшувати споживання кальцію, вітаміну В12 або магнію понад рекомендований прийом їжі.

9. Пацієнти, які отримують тривалу терапію ІПП, не потребують рутинного контролю щільності кісткової тканини, креатиніну в сироватці крові, магнію в сироватці крові та вітаміну В12.