Колопроктологічний підрозділ. Лікарня Ніса 9 жовтня, Валенсія

пологів

  • додому
  • Ми
    • Лікар Хосе Вте Ройг Віла
    • Лікар Хуан Гарсія Арменгол
    • Лікар Вісенте Пла Марті
    • Лікар Девід Моро Вальдезате
  • Послуги
  • Рішення
  • Блог
  • Зв'язок

Сльози анального сфінктера під час пологів. Серйозна проблема.

Ви знаходитесь тут: Головна/Сльози анального сфінктера під час пологів. Серйозна проблема.

Травма анального сфінктера - це потенційне ускладнення вагінальних пологів, яке може вплинути на майбутній стан жінки і, отже, на її стосунки, іноді серйозно.

Пологи, яким загрожує їх поява, є трудомісткими, з незвичайними внутрішньоутробними захворюваннями, такими, що вимагають складних маневрів або інструментальних прийомів, такими, у яких плід має велику вагу, або такими, що трапляються у первісток серед інших факторів, і їх частота може сягати між 1 і 4%.

У будь-якому випадку існують різні типи сліз, які можуть спричинити від невеликої травми, до повного розрізу обох анальних сфінктерів і навіть до розриву всієї стінки прямої кишки, що спричиняє дуже складний свищ або руйнування центру промежини, що робить піхву та задній прохід є практично загальною порожниною у найважчих випадках. Травма також може вплинути на мускулатуру уретри і навіть викликати свищі між сечовим міхуром та піхвою, хоча це рідше в наших умовах.

І не тільки ця травма м’язів робить проблему серйозною. В інших випадках уражаються нерви, через які сфінктери стискаються і надають чутливість області. Вони є пудендальними нервами, які під час дуже копіткого або інструментального розродження можуть також поранити себе або пов’язати свою травму з травмою анальних сфінктерів.

У багатьох випадках сльоза діагностується і лікується належним чином під час пологів, але іноді травма може залишитися непоміченою, а іноді і через багато років після пологів, коли через слабкість тазового дна або гормональні зміни Після менопаузи виникає проблема нетримання. Крім того, хоча деякі жінки страждають, вони не відвідують лікаря через сором.

Коли травма серйозна і немає досвіду її лікування, пацієнта слід направити в інший центр або до фахівця, оскільки раннє відновлення сфінктера дає найкращі шанси на повне одужання.

Якщо травми не виявлено під час пологів або після пологів, часто можуть виникнути проблеми термінової евакуації (необхідність сусіднього туалету, щоб уникнути протікання), або навіть відверте нетримання сечі, тому будь-яка жінка, яка виявляє ці симптоми після пологів, повинна оцінюватися колопроктолог. Просте обстеження, таке як ендоанальне ультразвукове дослідження, дозволить точно визначити ураження. У будь-якому випадку, оцінка досвідченого колоректального хірурга важлива, якщо спостерігаються зміни анального утримання, навіть якщо вони незначні, оскільки рання діагностика може зменшити ризики, вказавши найбільш відповідне лікування, яке може варіюватися від простих вправ на тазовому дні Навіть хірургічна операція іноді складна.

Зображення важких акушерських травм та хірургічного ремонту можна побачити у доданому файлі.