Анемія - поширений діагноз у дітей. Це визначається як зменшення кількості гемоглобіну (червоного пігменту крові) в крові. На відміну від дорослих, нормальний рівень гемоглобіну у дітей різний для кожного віку. І чому значення гемоглобіну так важливо? Основним компонентом гемоглобіну є залізо, яке зв’язує кисень і доставляє його до клітин. Тому за відсутності гемоглобіну страждає багато клітин, і це проявляється різними симптомами.
Симптоми
Залізо дуже важливо для розвитку дитини в будь-якому віці. Наприклад, у немовлят для правильного психомоторного розвитку, розвитку мозку, функції всіх органів. Грудне молоко містить достатню кількість заліза, тому грудне вигодовування є дуже вигідним і з цієї точки зору. Підвищена потреба в залізі знаходиться в статевому дозріванні, коли організм надзвичайно швидко розвивається фізично та розумово.
Анемія може включати втому, серцебиття, головний біль, ламкість нігтів і волосся, запалення мови, дефіцит уваги, повільний руховий та психічний розвиток.
Поширення анемії
Існує безліч видів анемії. Найчастіше у дітей це т. Зв сидеропенічна анемія при дієтичному дефіциті заліза. Однак залізо також може погано засвоюватися, наприклад, при різних захворюваннях травного тракту. Іншим вітаміном, необхідним для виробництва еритроцитів, є вітамін В12, який можна приймати всередину виключно з тваринних джерел.
Анемія також виникає при зменшенні вироблення клітин крові (апластична анемія), збільшенні загибелі клітин крові (так звана гемолітична анемія), вроджених порушеннях еритроцитів (серповидноклітинна анемія), збільшенні крововтрати (рясні менструальні кровотечі у молодих дівчат) та хронічній хвороби. Найбільш страшний діагноз, який може проявлятися як анемія, - це рак. Завдяки різним речовинам, що виділяються клітинами пухлини, пригнічується утворення клітин крові. Гематологічні злоякісні новоутворення, особливо лейкемія, також можуть бути виявлені у зв'язку з анемією. Однак у них також спостерігається розлад іншого компонента крові, а не лише еритроцитів.
Лабораторне обстеження
При підозрі на анемію або навіть в рамках профілактичного огляду лікар вказує обстеження аналізу крові, згортання крові та біохімії. За лабораторними показниками це на першому місці зниження гемоглобіну, знижений феритин, який є сховищем заліза в організмі, зменшена кількість еритроцитів, при дефіциті заліза тощо. менші еритроцити. Це може бути далі низький вміст заліза в сироватці крові. Однак при запаленні залізо може переноситися в тканини, і його значення в крові, в сироватці крові є низьким, незважаючи на його достатню кількість в організмі. Однак у цьому випадку феритин як маркер запалення підвищений. За необхідності його можна дослідити білковий електрофорез для виявлення вроджених порушень гемоглобіну. Позитивні скринінг антитіл проти еритроцитів і підвищений білірубін вони, як правило, мають гемолітичну анемію. Також корисно обстеження ретикулоцити. Вони являють собою більш молоду форму еритроцитів. Він розкриває багато про морфологію клітин крові мазки крові та кісткового мозку, яка оцінюється під мікроскопом.
Лікування сидеропенічної анемії
При легких анеміях досить доповнити свій раціон залізом. До їжі з найбільшим вмістом заліза належать: м’ясо (особливо темне), смажена, риба, буряк, яйця, абрикоси, персики, бобові, листові овочі тощо. Ідеальним прикладом обіду анемічної дитини є темне м’ясо, багате залізом і вітаміном В12, доповнене свіжими овочами, багатими вітаміном С, що покращує засвоєння заліза. Підходящим напоєм є фруктовий сік. Не добре поєднувати залізо з какао, молоком та чаєм, оскільки це погіршує засвоєння. Недоречно дітям пропускати м’ясо з раціону, особливо у маленьких дітей для правильного розвитку, а також у період статевого дозрівання при підвищеній потребі.
При необхідності лікар приймає рішення застосовувати залізо в краплях, сиропах, таблетках. Щоденна терапевтична доза заліза становить 5 мг/кг/день, розділена на два прийоми. Підходить комбінація з вітаміном С. Лікування повинно бути досить тривалим, принаймні 3 місяці. Якщо залізо погано засвоюється, його також можна вводити. У разі тяжкої анемії необхідно зробити переливання маси еритроцитів.
Лікування інших типів анемії здійснюється відповідно до основної причини, тобто лікування основного захворювання (пухлина, запалення, кровотеча). Кортикостероїди призначаються у разі аутоімунного захворювання, еритропоетин для підтримки вироблення еритроцитів.