Аневризма - це ненормальне розширення або розширення частини артерії через слабкість стінки судини.

аневризма

Причини

Найпоширенішою причиною аневризми грудної аорти є затвердіння артерій. Цей стан частіше зустрічається у людей з високим рівнем холестерину, тривалим високим кров’яним тиском або тих, хто палить.

Інші фактори ризику аневризми грудної клітки включають:

  • Зміни, спричинені віком
  • Розлади сполучної тканини, такі як синдром Марфана або синдром Елерса-Данлоса
  • Запалення аорти
  • Травма внаслідок падінь або дорожньо-транспортних пригод
  • Сифіліс

Симптоми

Аневризми розвиваються повільно протягом багатьох років. У більшості людей відсутні симптоми, поки аневризма не почне просочуватися або розширюватися.

Симптоми часто починаються раптово, коли:

  • Аневризма швидко зростає.
  • Аневризма розривається (називається розривом).
  • Кров витікає вздовж стінки аорти (розсічення аорти).

Якщо аневризма чинить тиск на сусідні структури, можуть виникнути такі симптоми:

  • Охриплість
  • Проблеми з ковтанням
  • Скрипуче дихання (стридор)
  • Набряки в шиї

Інші симптоми можуть включати:

  • Біль у грудях або спині
  • Вразлива шкіра
  • Нудота і блювота
  • Швидкий пульс
  • Відчуття наближення смерті

Тести та іспити

Фізичний огляд часто є нормальним явищем, якщо тільки не стався розрив або витік.

За допомогою аортографії (спеціальна серія рентгенологічних зображень, зроблених при введенні контрастного барвника в аорту), можна ідентифікувати аневризму та будь-які гілки аорти, які можуть бути задіяні.

Лікування

Існує ризик того, що аневризма може розкритися (розірватися), якщо не зробити операцію з її відновлення.

Лікування залежить від локалізації аневризми. Аорта складається з трьох частин:

  • Перша частина йде вгору до голови і називається висхідною аортою.
  • Середня частина вигнута і називається арктичним круком.
  • Остання частина опускається до стоп і називається низхідною аортою.

Для пацієнтів з аневризмами висхідної аорти або дуги аорти:

  • Хірургічне втручання для заміни аорти рекомендується, якщо аневризма більше 5–6 сантиметрів.
  • Розріз робиться в середині грудини.
  • Аорту замінюють тканинним або пластиковим трансплантатом.
  • Це велика хірургічна операція, яка вимагає системи екстракорпорального кровообігу.

Для пацієнтів із низхідними аневризмами грудної аорти:

Очікування (прогноз)

Довгостроковий прогноз для пацієнтів з аневризмою грудної аорти залежить від інших проблем зі здоров'ям, таких як хвороби серця, високий кров'яний тиск та діабет. Ці проблеми могли спричинити стан чи сприяти цьому.

Можливі ускладнення

  • Кровотеча
  • Інфекція трансплантата
  • Інфаркт
  • Нерегулярне серцебиття
  • Пошкодження нирок
  • Параліч
  • Інсульт

  • Сімейна історія порушень сполучної тканини (таких як синдром Марфана або синдром Елерса-Данлоса)
  • Дискомфорт у грудях або спині

Профілактика

Для запобігання атеросклерозу:

  • Контролювати артеріальний тиск і рівень ліпідів у крові.
  • Не палити.
  • Харчуйтесь здорово.
  • Регулярно виконуйте вправи.

Альтернативні назви

Аневризма грудної аорти; Сифілітична аневризма; Аневризма в грудній аорті