Загальноприйнята назва неправильна, це гостре запалення апендикса (лат. Appendicitis). Апендикс - це початкова стадія товстої кишки, в яку потрапляє тонка кишка, апендикс.

Які причини і наскільки поширені?

інформед

Гострий апендицит є найпоширенішим захворюванням хробака, але також можуть відбуватися інші патологічні зміни, такі як потрапляння сторонніх тіл, ректальні глисти, калові камені, рак, інші пухлини та дивертикул. Виразковий коліт та хвороба Крона також можуть поширитися на глиста.

Окрім гриж, гострий апендицит із сильним болем у животі є найпоширенішим захворюванням, що вимагає операції на животі. Симптоми та скарги дуже різноманітні, і очікування на операцію є дуже ризикованим, тому термінова операція проводиться через підозру на гострий апендицит. Прийнято, що майже у 15% під час операції розвивається якесь інше захворювання. Може навіть не бути жодних уражень.

Скарги та симптоми

Типові симптоми спостерігаються менш ніж у половини пацієнтів; це раптові болі в шлунку або навколо пупка, що супроводжуються короткочасною нудотою і блювотою, а через кілька годин біль поширюється внизу живота праворуч.

Характеризується болем у правій нижній частині живота внаслідок прямого тиску або раптового зниження тиску в інших областях живота, болем, обмеженим одним місцем для кашлю, не дуже високою температурою (ректальна температура 37,7-38,3 градусів за Цельсієм), вища біла кількість клітин крові (12000-15000).

Права черевна чутливість до тиску знаходиться в точці Мак-Берні (на межі середньої та зовнішньої третини лінії, що з'єднує пупок з верхнім стегном). Лікарі знайомі з кількома штучними прийомами, які можуть спричинити біль при «апендициті».

Симптоми та скарги можуть мати різні варіанти. Біль може виникати не лише в одному місці, особливо у немовлят та дітей. Чутливість до тиску може бути дифузною або спостерігатися лише при дослідженні в прямій кишці пальцем або в малому тазу. Рідко спостерігається відсутність чутливості до тиску і лише біль у животі, періодична лихоманка та підвищення рівня лейкоцитів.

Випорожнення кишечника зазвичай рідше або відсутні; у разі діареї підозрюється «спалахнуле» випинання хробака за апендиксом. Деякі еритроцити також можуть з’являтися в сечі. Нехарактерні симптоми характерні для людей похилого віку та вагітних: особливо біль є слабшим, а чутливість до тиску менш вираженою.

Діагноз, як правило, повинен грунтуватися на обстеженні. Щоб запобігти неминучим проколам та перитоніту, потрібно оперативне хірургічне втручання. У випадках раннього апендициту рентгенологічне дослідження, УЗД та КТ не допомагають діагностувати.

На пізніх стадіях захворювання за допомогою УЗД та КТ можна виявити абсцеси, особливо в області тазу та підшкірних ділянок.