Нинішній швидкий спосіб життя, відсутність фізичних вправ, поганий спосіб життя та стрес сприяють різним захворюванням кісток та суглобів. Часто це проста, але небезпечна формула: чим більше ми навантажуємо кістки та суглоби, тим більше вони пошкоджують їх. Поступово настає біль, якій організм протистоїть, обмежуючи рух.
Мова йде про так звані хвороби цивілізації. Дегенеративний процес суглобів називається артрозом, який є одним з найпоширеніших захворювань опорно-рухового апарату. Найбільше впливає на важкі суглоби - тазостегнові та колінні суглоби, часто уражаються і пальці.
За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), ці проблеми зачіпають більше половини населення у віці старше 60 років.
Причини артрозу
- Первинна - точні причини невідомі, але на них впливає кілька факторів, таких як старість, надмірна вага, гіпермобільність, надмірне перевантаження суглобів, порушення біомеханіки ходи
- Вторинні - напр. попередня травма суглоба, вроджені вади розвитку, запалення, порушення обміну речовин та інші причини
До основних проявів артрозу належать
- біль, що проявляється на початку захворювання лише при більшому навантаженні, напр. при ходьбі в полі або по сходах. Ці симптоми характерні особливо для артрозу колінного та тазостегнового суглобів. Однак через кілька годин він відступає. Біль має колючий характер. Поступово біль проявляється навіть під час звичайної ходьби, на пізніх стадіях також у стані спокою та під час сну.
- набряк
- обмеження руху
- відчуття нестабільності суглобів
- пізніші стадії - гіпотрофія до атрофії відповідних м’язів
В коксартроз біль може іррадіювати в область паху, в передню частину стегна, іноді в колінний суглоб. При ходьбі сходами біль сильніше виражений вгору. Поступово рух тазостегнового суглоба обмежується, що також змінює характер ходіння - воно коливається, виникає викривлення на ураженій стороні.
В гонартроз біль проявляється особливо при ходьбі по сходах. Вони можуть випромінювати до передніх і щиколоток, іноді до стегон. Характерна біль на початку руху, яка стихає або стихає через короткий час. При гонартрозі характерний знос на коліні з одного боку, що призводить до деформацій кінцівок «коліно до Х» або «коліно до О». Механізми стабілізації коліна також виходять з ладу, може виникнути відчуття нестабільності, а коліно може розбитися під навантаженням, що часто призводить до падінь.
Кістково-м’язова терапія
Спочатку консервативний - зміни способу життя, фармакологічне лікування, допоміжні засоби та особливо фізіотерапія, також у формі санаторно-курортного лікування, орієнтованого на опорно-руховий апарат .
Тільки у випадку невдалого консервативного лікування рекомендується хірургічне лікування, тобто заміщення ураженого суглоба штучним заміщенням. Це рішення також залежить від загального стану пацієнта, його віку, м’язової сили, щільності кісток, і, нарешті, важливим є співробітництво пацієнта. Метою хірургічного лікування є усунення болю та повернення імпульсу пошкодженого суглоба.
Реконвалесценція та реабілітація після заміни колінного або кульшового суглоба проходять по-різному для кожного пацієнта. Мета полягає в тому, щоб забезпечити якнайшвидшу інтеграцію пацієнта у повсякденне життя і як можна швидше після операції почати використовувати «новий» суглоб.
Показання до операції:
- запущений остеоартроз, який вже не реагує на консервативне лікування
- ревматоїдний артрит
- серйозні травми
- онкологічні захворювання
Протипоказання до операції:
- ішемічна хвороба нижніх кінцівок
- стан після інфекційного запалення в даному суглобі
- гострі або хронічні захворювання шкіри нижніх кінцівок
- серйозні серцево-легеневі захворювання
- хронічна інфекція в будь-якій точці тіла
Санаторно-курортне лікування опорно-рухового апарату
Директор медичного відділення курорту Дудінс, MUDr. Дагмар Деметерова рекомендує найбільш підходящі санаторно-курортні процедури для лікування 1, 2 і 3 однакового ступеня артрозу: «В основному ми використовуємо ідеальну температуру води Дудін (між 33 - 36 ° C), яка є сильно мінералізованою. Він також містить унікальну комбінацію вуглекислого газу та сульфану. Ми подаємо його у формі індивідуальної ванни та ванни біля басейну ». Окрім мінеральної води, терапевтичне фізичне виховання та лікувальна фізкультура також важливі для лікування. Магнітотерапія, кріотерапія або гідрокінезотерапія також можуть зменшити біль. Він спрямований на полегшення болю, поліпшення або підтримку рухів у суглобі, поліпшення кровообігу, підтримку та поліпшення рівноваги, координації та постави.
Він має своє незамінне місце в догляді за хворим після заміщення тазостегнового або колінного суглоба в післяопераційному періоді (після загоєння ран) санаторно-курортне лікування опорно-рухового апарату.