Ми поговоримо про атопічний дерматит цього тижня та співпрацюємо в нашому блозі доктора Рауля де Лукаса, керівника відділу дитячої дерматології в Університетській лікарні Ла-Паса в Мадриді.
Атопічний дерматит (АД) - це шкірне захворювання, яке характеризується "дерматитом", тобто запаленням, яке проявляється почервонінням, набряком і особливо сверблячкою, що виникає хронічно і періодично, зазвичай у певних місцях (згини, шия, повіки, губи ...) хоча це може впливати на весь організм. Атопічний дерматит у 90% випадків починається на першому році життя, хоча прийнято вважати, що він може з’явитися у будь-якому віці. Ми також знаємо, що це пов'язано з іншими "атопічними" станами, такими як харчова алергія, астма та риніт.Сьогодні вважається, що шкіра може стати воротами для цієї сенсибілізації, особливо протягом перших місяців життя.
Але що відбувається зі шкірою, щоб хтось страждав на АД? Ну, здається, шкірний бар’єр пацієнта з АД змінений. Під терміном шкірний бар'єр ми маємо на увазі функцію захисту та ізоляції епідермісу, особливо його останнього і самого зовнішнього шару, рогового шару. У разі БА клітини рогівкового шару розташовані далі один від одного, ніж зазвичай, "цемент", який приєднується до нього, слабший, а природний фактор гідратації (суміш ліпідів, білків тощо), що покриває шкіру, засмучений. Ця описана зміна робить людину більш вразливою, і легко зрозуміти, як подразники, алергени та мікроорганізми можуть легше проходити, досягати дерми та викликати інфляцію, стимулюючи Т-лімфоцити.
Іншим питанням було б визначити первинну причину цієї зміни шкірного бар'єру, ну, у більшості пацієнтів є мутації гена філагріну, необхідного білка для клітин епідермісу, кератиноцитів, щоб дозріти і стати в корнеоцитах (клітини рогового шару), які зовні «ущільнюють» нашу шкіру.
Усі ці знання змінили підхід до АД, відновлення шкірного бар'єру є важливим для довгострокового контролю АД. Застосування відповідного мила (синдету), пом’якшувальних засобів, спеціально розроблених для цього захворювання, із стимулюючими факторами синтезу філагріну, що застосовуються щодня, є частиною нашої терапевтичної стратегії.
Тому в DA не давайте порушувати бар’єри ... спробуємо їх відремонтувати ...