Sorely C. Bello, Доцент кафедри загальної та усної гістології. Стоматологічний факультет; Університет Сулії. Венесуела.
Лузкабель Фернандес, Студент четвертого курсу. Стоматологічний факультет Університету Сулії, Венесуела.
Атравматичне відновлювальне лікування як інструмент спрощеного огляду стоматології
Анотація
Атравматичне відновлювальне лікування становить нове бачення стоматології, створене в десятилітті 80-х років у Танзанії. Ця техніка розроблена з метою піклування про необхідність здоров’я порожнини рота пацієнтів, які перебувають у злиднях та тих, хто мешкає у віддалених зонах, де не існує складного обладнання, а також послуг з електрики, питної води тощо. Ці процедури полягають у видаленні меншої кількості зубних тканин за допомогою ручних інструментів, склоіономерного цементу, подібного до обтураційного матеріалу, без необхідності стоматологічного обладнання, оскільки будь-який простір та меблі, в яких може лежати пацієнт, дозволять це отримувати лікування. Ключовим аспектом методики є орієнтація на пацієнта в профілактичних методах та харчових звичках, які викликають зміну бактеріальної флори щічної порожнини, запобігаючи розповсюдженню патогенних збудників причин карієсу зубів. Це проста техніка, яка може бути виконана обслуговуючим персоналом під наглядом стоматолога, що дозволяє мати більший захист населення, крім того, є мало затратним. Метою цього огляду є коротке інформування запропонованого протоколу з використанням цієї техніки.
В даний час одним із критеріїв, що має більшу достовірність для розпізнавання ураженого дентину від зараженого, є характеристика шкали, яку він представляє, а також чутливість, яку виявляє пацієнт під час видалення карієсу, що показує що ми перебуваємо в організованій і живій тканині. Уражений дентин може бути ремінералізований за різними механізмами, серед яких виділяються: 1- ріст залишкових кристалів матриксу дентину за рахунок випадання мінералів з дентинової рідини разом із зменшенням метаболічної активності бактерій, що зменшує присутність кислот, 2- підвищена активність лужної фосфатази, присутньої в клітинній мембрані одонтобласту та матриці дентину, який розщеплює пірофосфат, який є інгібітором мінералізації, 3- виділення фтору з матеріалу обтуратора посилює ремінералізацію зубна структура. Дослідження, опубліковані щодо мікроорганізмів, що знаходяться в ураженому дентині, виявляють здебільшого, що вони гинуть внаслідок пригнічення поживних речовин при ізоляції порожнини за допомогою добре виконаної пломби (7).
Хороші фізико-механічні властивості.
Хороша адгезія до зубних субстратів (емаль, дентин).