На перший погляд, здається дивним, що грип H1N1 приймає найбільше жертв серед молоді та дорослих. Що ще дивніше, але у багатьох випадках саме реакція організму може призвести до стану, який і без того дуже важко піддається лікуванню. "У деяких інфікованих людей у перші дні розвивається набряк легенів, з іншого боку, спостерігається висока інфільтрація легенів запальними клітинами через посилену імунну відповідь. Наповнені рідиною легені викликають недостатній газообмін, тобто задишка, задуха, і ідеальним середовищем для різних бактерій. може супроводжуватися бактеріальною пневмонією, яка часто призводить до летального результату ", - сказала д-р. Імре Качковіч, імунолог з Університету Етвеша Лорана.
Цю надмірно сильну імунну відповідь технічно називають цитокіновою бурею, маючи на увазі молекули, які відіграють ключову роль у функціонуванні імунної системи - цитокіни. "У молодших дітей ще немає такої сильної імунної відповіді через відносне недорозвинення імунної системи, і люди старшого віку, можливо, вже стикалися із штамом, подібним до грипу H1N1 - останнього вірусу, який циркулював у 1958 році, згідно ретроспективного аналізу банки крові ", - каже експерт.
Останні дані про смертність від H1N1 у Флориді показують, що більшість усіх випадків смерті від грипу H1N1 (140 до 27 жовтня) також є серед старших дітей/молоді/дорослих (128). (Відповідно до мексиканських даних, опублікованих наприкінці серпня.) Однак також можна помітити, що приблизно п’ята смерть від грипу H1N1 не мала інших захворювань і не була вагітною, і очевидно, що в останньої групи показники були вищими дітей, молоді та дорослих.
Також факт, що особи віком до 65 років в 15-20 разів частіше заражаються. Непередбачувано, хто матиме таку бурхливу реакцію. Ймовірний багатофакторний генетичний фон, на тяжкість захворювання впливає надмірна стомлюваність, недоїдання, супутні інфекції та недавні хвороби. (Важливо зазначити, що це не пов’язано з вищим загальним ризиком людей, які знесилені внаслідок хронічної хвороби, для яких існує більший ризик зараження через загальні ускладнення.)
У світлі цього, здається особливо тривожним, що найвища частка - 86% - людей у віці від 18 до 39 років відмовляється від вакцинації, згідно з опитуванням Szonda Ipsos.
Чому грип H1N1 поширюється більше, ніж сезонні штами?
Буря цитокінів, надмірна імунна відповідь, спричинена раптовою появою багатьох вірусів. Це пов’язано з тим, що більшість населення ще не перенесли грипу H1N1 або подібного штаму (за винятком деяких старших вікових груп), тому в нашій крові немає антитіл проти нього.
Цей вірус може швидко і у великих кількостях розмножуватися в організмі та поширюватися надзвичайно швидко (про це вже існує безліч свідчень, див., Наприклад, внутрішню епідемію в Чепелі). Це не стосується сезонного грипу: майже у кожного є антитіла, які можуть щось зробити проти подібних вірусів попередніх років, тому зазвичай немає таких важких реакцій або повільнішого поширення вірусу.
Тому завдання зрозуміле: якомога більшій кількості людей потрібно зробити щеплення, щоб стримати розповсюдження вірусу, говорить Анна Ердей, імунолог, завідувач кафедри імунології Університету Етвеша Лоранда. У вакцинованої особи хвороба значно рідше розвивається або має набагато легший перебіг. Крім того, заражена людина набагато менше поширює хворобу, оскільки виділяє значно менше вірусу. Це значно звужує простір для маневрування вірусом і не викликає великої епідемії.
Однак це вимагало б масової вакцинації населення за короткий час. Після літньої «лінощів» вірусу в багатьох країнах збільшується кількість інфекцій та захворювань. Ідентифікація збудника недавньої спалаху в Україні все ще триває, але ВООЗ підозрює, що епідемію викликає вірус грипу H1N1.
Наскільки нам відомо, вакцина не має альтернативи: так звані імуностимулюючі засоби, вітаміни, хоча вони можуть бути важливими для досягнення хорошого загального стану, не захищають від захворювання. Гомеопатичні препарати та вегетаріанська дієта теж не допомагають.