Ана Сотерас | MADRID/EFE/ANA SOTERAS Четвер, 31.03.2016

може

Базаліома є найбільш частою пухлиною як на шкірі, так і в інших органах, набагато частіше, ніж пухлини передміхурової залози або молочної залози. Однак воно мало відоме і може залишитися непоміченим із ризиком стати фатальним. Зіткнувшись з гарною погодою, захистившись від сонця та звернувшись до дерматолога, можна уникнути розвитку цього раку, який починається як просте місце.

Меланома - найвідоміший і найагресивніший рак шкіри, але набагато рідше, ніж карцинома; два мають головний фактор ризику: ультрафіолетове випромінювання сонця.

"Дерматологи дуже чутливі не тільки до меланоми, але і до базаліоми, і ми хочемо заглибитися в профілактичні кампанії щодо двох різних типів раку шкіри, які, по суті, полягають у униканні перебування на сонці", пояснює лікар Педро Редондо, координатор Іспанської групи хірургічної дерматології, лазерної та шкірної онкології Іспанської академії дерматології та венерології (AEDV) на зустрічі, організованій лабораторіями Roche.

Карцинома, що виникає в базальному шарі шкіри, розташована на ділянках тіла, що піддаються сонячному світлу, особливо на обличчі, і зазвичай з’являється через 50 або 60 років. Часто зустрічається у людей похилого віку.

На відміну від меланоми, вона розвивається дуже повільно і рідко метастазує, тому її дуже легко викорінити, коли вона знаходиться на ранніх стадіях. Але не тому нею слід знехтувати, якщо вона не контролюється, вона може призвести до летального результату, особливо якщо вона просочується через слизові оболонки та носові та слухові отвори до внутрішньочерепної порожнини.

Підозріла пляма

Пляма з’являється на обличчі, декольте або де-небудь на тілі, де нас випалювало сонце, не виключено, що неодноразово роками. Знаєте, шкіра має пам’ять. Місце, яке повинно нас насторожити і відвести до кабінету дерматолога.

Базаліома може мати різні аспекти:

  • Вузлова карцинома: Найчастіша, ураження гладкі та перламутрової консистенції
  • Поверхневий: найбільш доброякісний, це еритематозний наліт
  • Склеродерміформ: це найбільш агресивна, інфільтруюча карцинома, це білуваті нальоти
  • Ulcus rodens: має тенденцію до виразки
  • Пігментований: необхідний діагноз, щоб диференціювати його від меланоми
  • Фіброепітеліальна пухлина пінгуса: червонувата, з’являється переважно на стовбурі.

Лікування

Повільний ріст карцином, таких як плоскоклітинний рак, дозволяє застосовувати різні дії з хорошими результатами. Їм вдається тримати це на відстані. Коли ушкодження поверхневі, зазвичай використовують наступне:

  • Curitaje та електрокоагуляція: Якщо мова йде про ураження базаліоми низького ризику, такі як поверхневий або вузликовий тип. Скреб і припікання.
  • Кріотерапія: Знищуйте пухлину локально рідким азотом. Неускладнені пухлини.
  • Фотодинамічна терапія: Нове лікування, яке застосовує фотосенсибілізуючу речовину і вибірково руйнує клітини, але не є ефективним для глибших форм.
  • Звичайна хірургія: Це дозволяє провести гістологічне дослідження пухлини, що підтверджує діагноз і складається з видалення з краями пухлини.
  • Хірургія Мооса: Коли пухлини повторюються і знаходяться в зонах ризику, проводиться хірургічна операція MOHS, контрольована під мікроскопом, вона видаляє пухлину шарами, уникаючи здорових тканин. Не ефективний при запущених пухлинах.

Розширений базаліома

Хоча в 99% випадків базаліома контролюється за допомогою вищезазначених дій, існує дуже малий відсоток, коли пухлина прогресує і вже не працює. Його просування руйнує шкіру голови, кістки, пінну, особливо у найбільш пошкоджуючих типів, які інфільтрують внутрішньочерепну порожнину.

Коли пухлина має місцевий розвиток, трапляються три ситуації:

  • Коли відбувається втрата хірургічного контролю: оскільки пухлина прогресує всередині черепа після потрапляння через очну ямку, ніздрі або вуха та вражає нерви та кістки.
  • Стійкість після променевої терапії: оперована, опромінена і виходить знову. Некерована пухлина.
  • Коли операція дуже непропорційна через вік пацієнта (особливо у літніх людей) через ризик ускладнень.

Надія перед обличчям анти-денних процедур

Зіткнувшись із цими формами локально розвиненої базаліоми (вражає органи чуття) або метастатичної карциноми, яка поширюється на кістки або інші органи, підхід переходить від дерматолога до онколога, який вдається до променевої та хіміотерапії, хоча зараз з’являються нові методи лікування.

Враховуючи, що понад 90% базальних карцином мають змінений молекулярний шлях, їжак, таким чином, з’являється мішень для лікування, спрямованого проти цих розвинутих пухлин, таких як інгібітор вісмодегіб (препарат Erivedge від Roche).

"Препарат, за допомогою якого можна досягти повної відповіді" і який складається з перорального прийому один раз на день, що зменшує розмір пухлини, пояснює доктор Хав'єр Медіна з онкологічної служби лікарні Вірген-де-ла-Салуд у Толедо.

Емоційний вплив

І це те, що локально розвинена карцинома справляє великий емоційний вплив на пацієнта, страждаючи спотвореністю обличчя, що є частиною, яку ми показуємо, і головним інструментом спілкування з іншими.

Доктор Марія Ді Трілл, директор інституту психо-онкологічної підготовки "Атріум", пояснює, що деформація обличчя призводить до почуття сорому, ізоляції, відсутності самооцінки або зміни особистості, а також до емоційних наслідків, таких як тривога, депресія, почуття вини ... Держава, яка в більшості випадків також страждає від членів сім'ї та опікунів.

Психоонколог вважає необхідним оцінювати емоційний стан пацієнта протягом усього процесу, сприяти соціальній реінтеграції, супроводжувати їх в жалобі за втратою власного здоров'я, полегшувати їм прийняття власних обмежень або сприяти поведінці самообслуговування. оскільки щоденні функції, такі як розчісування або миття, виглядають зміненими.