безсоння

Джерело фото: Shutterstock.com

За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я безсоння характеризується:

продовжити сон далі більше 30 хвилин

Присутність більше 3 пробуджень на ніч з важким повторним сном, що триває більше півгодини

виникнення частіше 3 разів в тижні в тривалість більше місяця

Відділ безсоння

Можуть бути порушення сну первинна (неорганічна) та вторинна (органічна). Більш поширеними є вторинні розлади сну, які виникають при інших захворюваннях, напр. при серцево-судинних захворюваннях, захворюваннях травного тракту, синдром апное сну, синдром неспокійних ніг, психічні розлади (депресія, шизофренія, звикання та інші), при прийомі ліків (наприклад, деяких антигіпертензивних, антиастматичних засобів, бронходилататорів та інших препаратів, особливо якщо вони також мають компонент з психостимулюючим ефектом).

За тривалістю безсоння поділяють на гострий a хронічний. Гостра безсоння триває до 3-4 тижнів, а хронічна безсоння трапляється більше одного місяця.

Класифікація безсоння згідно з Міжнародною класифікацією розладів сну (ICSD-2):

Безсоння, спричинене психічним розладом

Безсоння, спричинене поганою гігієною сну

Поведінкова безсоння в дитинстві

Безсоння, спричинене наркотиками або іншими речовинами

Неорганічне, неуточнене безсоння

Органічне, фізіологічне безсоння, неуточнене

Існує також такий розлад сну:

Причини

Гостра безсоння- викликаний стресом безсоння напр. стрес від роботи, школи, смерті в сім’ї, зміни середовища. Це триває короткий час і регулюється після закінчення стресового фактора.

Психофізіологічне безсоння- відп. дізнався, умовне безсоння виникає, коли соматизоване поєднується Напруга з ідеї a почуття, які заважають спати. Це здебільшого про розлад сну, меншим відсотком на розлад безперервності сну. Це відбувається у віці від 20 до 40 років, особливо у жінок. Це може початися як гостра безсоння, спричинена неприємною стресовою ситуацією, яка зберігається навіть після закінчення стресового фактора. Це тісно пов’язано з поганою гігієною сну і є однією з найпоширеніших неорганічних причин безсоння.

Парадоксальна безсоння (псевдоінсомнія)- - це безсоння, при якому суб’єктивно зареєстровані розлади сну об’єктивно не підтверджуються. Вважається, що причина пов’язана з підвищений поріг пробудження.

Ідіопатична безсоння (протягом усього життя)- Причина невідома, вона починається в дитинстві і спочатку пов’язана з неврологічний розлад механізму управління система сну - неспання і часто асоціюється з дітьми з СДУГ (синдромом дефіциту уваги і гіперактивності), тобто гіперактивністю з дефіцитом уваги.

Безсоння, спричинене неправильною гігієною сну- викликана порушенням звичок сну.

Симптоми

втома, дратівливість

відсутність концентрації уваги, порушення пам’яті

тривожність, депресія

головний біль, серцебиття

порушення травлення тощо

Діагностика

виключити вторинне походження безсоння

полісомнографічне дослідження, що складається з електроенцефалограми, електроміограми, електроокулограми, електрокардіограми

записи рухи тіла, дихання, частота серцевих скорочень, артеріальний тиск і насичення крові киснем

Лікування

У разі вторинної (органічної) безсоння це необхідно усунути причину, таким чином лікувати основне захворювання.

У разі первинної (неорганічної) безсоння важливо дотримуватися Правила гігієни сну:

регулярно лягати спати і вставати без вихідних

не спи протягом дня

4-6 годин не пийте стимулюючі напої, такі як кава, чорно-білі зелений чай

не переїдати перед сном, не палити, не вживати алкоголю

використовувати ліжко тільки на сон і сексуальна активність

Не займайтеся інтенсивно протягом 3-4 годин перед сном, більш доречна прогулянка

підтримувати ідеальну температуру в спальні 18-20 ° C, провітрюйте перед сном, зменшуйте шум і світло

на ніч перед сном не мати справу зі стресовими речами, в ліжку не думати без потреби, навпаки, присвячувати себе приємним справам

у разі несправності заснути протягом 30 хвилин, щоб виконати монотонне заняття

Психотерапія застосовується, якщо дотримання основних звичок сну недостатньо.

Джерело фото: Shutterstock.com

Вони належать тут:

методи релаксації (розслаблення думок, аутогенне тренування, прогресивне розслаблення м’язів)

обмеження сну

когнітивні методи (стілець для мислення, систематичного вирішення проблем, відволікання уваги тощо)

Фармакотерапія Безсоння виникає, коли немедикаментозне лікування неможливо впоратись, а симптоми значно обмежують життя пацієнта.

В основному це нерегулярне, короткочасне використання гіпнотичний. Наразі їм надають перевагу небензодіазепінові снодійні засоби, для їх швидкого початку дії, хорошої переносимості, не порушуючи структуру сну, з меншим ризиком звикання.

Для бензодіазепінових снодійних ще діє помірність при призначенні їх для частих побічних ефектів, не виключаючи походження наркоманія після відносно короткого, але регулярного періоду використання. each При кожному застосуванні снодійних засобів важливо враховувати, чи перевищує їх користь від використання ризик побічних ефектів. Якщо лікування перевищує 4 тижні, доцільно вибирати препарати без ризику фізичної залежності, напр. антидепресанти, нейролептики, деякі типи антигістамінних препаратів.

Література:

КОЛІБАШ Едуард, NOVOTNÝ Владимир: Порушення сну. В: Спеціальна психіатрія. Братислава: Видавництво університету Коменського в Братиславі, 2010. с. 127-131. ISBN 978-80-223-2624-7.

Бранť: Порушення сну з точки зору психіатра - неорганічна безсоння. У: VIA PRACTICA, 2004, вип. 1, No3, с. 184-187.

TORMAŠIOVÁ Mária: Безсоння в амбулаторії загального лікаря. У: REVUE medicíny v praxi, 2013, roč. 11, No 5, с. 31-32.

Також прочитайте про цей розлад сну: