Рак яєчників (рак яєчників) називають мовчазним вбивцею. Десятиліттями вважалося, що на пізніх стадіях він не має симптомів; навіть методи обстеження можуть бути не зовсім надійними, і їх результати характерні для цього захворювання. З іншого боку, є дослідження (США), які показують, що 30% жінок, у яких пізніше діагностували рак яєчників, відвідували лікаря через дуже неприємні болі в животі, здуття живота, запор або часте сечовипускання. .
Багато пацієнтів спочатку лікувались від синдрому подразненого кишечника, незрозумілих болів у животі або депресії. Було встановлено, що у 97% жінок із запущеним захворюванням та у 89% жінок із раком яєчників на ранніх стадіях симптоми були в середньому за 3 місяці до відвідування лікаря. Дослідники відзначили, що у 44% пацієнтів з раком яєчників були такі три симптоми: здуття живота, збільшення об’єму живота та зміна частоти сечовипускань. Іноді додається біль у спині. Однак, оскільки жоден із цих симптомів не пов’язаний з гінекологічним захворюванням, діагностика настає на більш пізній стадії. .
Не бийте
Рак яєчників є однією з найбільш швидкозростаючих і поширених пухлин, тому рання діагностика необхідна для майбутнього пацієнта. Якщо пухлина знаходиться лише в яєчнику (I стадія), існує 85% ймовірності повного одужання. Якщо утворюються віддалені метастази (IV стадія), то лише невеликий відсоток пролікованих жінок виживе більше 5 років. Завдання сучасної науки - знайти простий, швидкий, недорогий та економічно невибагливий метод ранньої діагностики. Існує онкомаркер СА 125, який підвищений не тільки при раку яєчників, але і, наприклад, при ендометріозі або гінекологічному запаленні. 100% злоякісних пухлин виявляють трансвагінальне ультразвукове дослідження і помиляються лише в 3 із 100 випадків, коли оцінюють незлоякісний процес (наприклад, кісту) як рак .
Але як це слід зробити, щоб вчасно виявити швидко зростаючий рак? Одна дослідницька група стежила за великою групою пацієнтів групи ризику (з генетичною схильністю) та обстежувала їх за допомогою трансвагінального УЗД кожні 6 місяців. Випадки раку діагностувались протягом періоду спостереження, але все на запущеній стадії. Таким чином, здається, що поки єдиним шляхом до більш раннього діагнозу не є недооцінювання вищевказаних симптомів .
Однак остаточне підтвердження діагнозу надасть лише хірургічне втручання та гістологічне дослідження відібраної проби пухлини. На найбільш запущених стадіях зростаюча пухлина може спричинити непрохідність кишечника, що призводить до розмноження рідини в черевній порожнині (асцит), і може мати гормональну активність (що проявляється, наприклад, зміною волосся, особливо гірсутизму).
Пухлина відносно швидко поширюється на лімфатичні вузли, легені та печінку. Тому, щоб з’ясувати, як прогресувала хвороба, пацієнти проходять рентген, КТ або магнітно-резонансну томографію, дослідження крові, біопсію, лапароскопічні дослідження. Не завжди потрібно виконувати всі перелічені обстеження і навпаки, іноді доводиться виконувати інші .
Хто повинен вказати
Носії генів BRCA 1 і 2, які також мають підвищений ризик раку молочної залози, також є адептичними для раку яєчників. Однак такі генетично схильні жінки становлять лише 10% пацієнтів із цим захворюванням .
Він рахується щороку. Це також може вражати дуже молодих жінок (3 - 4 декади), але захворюваність зростає після сорока, половина пацієнтів старше 60 років .
Чим більше овуляторних циклів, тим вища ймовірність захворювання. Застосування комбінованої гормональної контрацепції має частковий захисний ефект (може запобігти до половини ракових захворювань); завершена вагітність знижує ризик на 10%.
Гормональне лікування безпліддя, вірусних інфекцій (вірус паротиту), деяких речовин навколишнього середовища (тальк, азбест) та радіації збільшують ризик раку яєчників .
Повні жінки .
Жінки, які споживають більше тваринних жирів .
Де в організмі утворюються злоякісні клітини ?
Багато пухлин мають передракові стадії. Це тип каналу або клітини, з якого зростає рак. Однак сучасна медицина не так багато знає про походження раку яєчників, існує лише ряд гіпотез. Тому як діагностичні, так і методи лікування важко знайти .
Сучасне лікування
За останні двадцять років було досягнуто значного прогресу майже у всіх областях онкології. У випадку раку яєчників розроблені хірургічні процедури, в ході яких хірург намагається видалити максимум пухлини, оптимально - всю пухлину, відповідно до стану, який він бачить під час самої операції. Для гістологічної верифікації завжди береться зразок. Якщо видалити всю пухлину, шанси на виживання значно зростають. Однак це не завжди можливо. Великі пухлини обростають великими судинами, нервами, кишечником та органами малого тазу, тому не завжди вдається відібрати пухлину в тій мірі, в якій хотіли б і лікар, і пацієнт. Тому так звана неоад’ювантна терапія важлива, що означає певний вид лікування перед подальшим лікуванням. Перед другою операцією пацієнту проводять хіміотерапію, яка призводить до зменшення пухлини, збільшуючи, таким чином, надію на її повне видалення. .
Після видалення невеликої пухлини (I стадія) онкологи продовжують спостерігати за пацієнтом. Подальше лікування на цьому етапі не є абсолютно необхідним, але часто принаймні одна лінія (серія) захисної хіміотерапії проводиться для знищення всіх пухлинних клітин, що залишаються в організмі. Якщо пухлина лише трохи просунулася, і її ріст обмежився безпосередньо зоною, лікар може вибрати опромінення .
Хіміотерапія руйнує клітини пухлини і пошкоджує всі клітини, що діляться. Тому він славиться своїми побічними ефектами: випаданням волосся, блювотою, діареєю, втомою та слабкістю, зміною показників крові тощо. .
Рак яєчників у цифрах
Він становить приблизно 5% усіх видів раку у жінок
Це четверта найпоширеніша причина смерті від злоякісних новоутворень у жінок
Він посідає перше місце серед смертності серед усіх видів гінекологічних злоякісних пухлин
Середній час від діагностики до прогресування захворювання (під час лікування) становить 16-22 місяці
Час виживання (з моменту встановлення діагнозу) зазвичай становить 2-4 роки
Менше 30% пацієнтів виживають через п’ять років після постановки діагнозу