реальна

Прочитайте далі
ТУБЕРКУЛОЗ - НЕ РЕЧО МИНУЛОГО

З роками багато чоловіків починають накопичувати жир (жирову тканину) у животі та навколо талії, що в медицині називається центральним ожирінням. Хоча цей процес починається приблизно у віці 30 років, він, як правило, стає очевидним у віці від 35 до 40 років, і хоча у деяких жінок також може розвинутися центральне ожиріння, він рідше зустрічається у них.

Це пов’язано з тим, що накопичення жиру відбувається не в якійсь частині тіла, а в конкретних областях, що визначаються дією статевих гормонів. У чоловіків тестостерон (чоловічий гормон) сприяє переважному відкладенню жиру в підшкірній клітковині верхньої та середньої частини живота (талії), а також усередині черевної порожнини, тобто навколо нутрощів (кишечник, шлунок, печінка) і меншою мірою навколо плечей і спини; це змушує тіло приймати форму яблука (центральне ожиріння). У жінок естрогени (жіночі гормони) призводять до накопичення жиру в грудях, нижній частині живота і особливо в області сідниць і бічній частині стегон, завдяки чому жіноче тіло набуває форми груші (периферичне ожиріння).

Чому центральне ожиріння є проблемою?

Справа в тому, що при цьому типі ожиріння клітини жирової тканини (адипоцити) виробляють велику кількість спеціальних гормонів, званих адипокінами, які, як правило, змінюють метаболізм організму та мають інші негативні ефекти.

З одного боку, ці гормони змінюють спосіб, в якому організм переробляє прості жири (ліпіди), викликаючи їх збільшення в крові, але особливо деяких ліпідів (включаючи "поганий" холестерин або ЛПНЩ), які легко відкладаються в стінках артерій (атерогенні або індукуючі атеросклероз ліпіди).

З іншого боку, адипокіни роблять тканини організму менш чутливими до дії інсуліну, який є гормоном, відповідальним за правильне використання глюкози (цукру) для виробництва енергії. Ця зміна називається інсулінорезистентністю і схильна до розвитку діабету.

Оскільки ці зміни стають більш помітними, як правило, через кілька років (від 2 до 5 років) у людей з центральним ожирінням виникає метаболічний розлад, який називається метаболічним синдромом, що характеризується спільною наявністю: гіперглікемії (надлишку глюкози в крові), дисліпідемії ( надлишок ліпідів у крові), прискорений атеросклероз, високий кров'яний тиск і навіть діабет 2 типу.

У свою чергу, метаболічний синдром значно збільшує ризик серцево-судинних захворювань (серця та судин), зокрема інфаркту, інсультів або тромбозу головного мозку та раптової смерті через зупинку серця.

На жаль, ці негативні зміни в обміні речовин і сам метаболічний синдром прогресують безшумно (без симптомів) протягом багатьох років, і часто їх перший прояв є серйозним ускладненням (наприклад, інсульт або тромбоз головного мозку). Однак центральне ожиріння можна легко визначити.

Як дізнатися, чи є у мене центральне ожиріння?

Дуже просто, вимірюючи периметр живота (талії) кравчиною. Розміщуючи метр навколо талії та трохи нижче пупка, обхват живота не повинен становити більше 90 см у чоловіків та 80 у жінок. Більше число свідчить про центральне ожиріння.

Так. У людей з центральним ожирінням лікування спрямоване на схуднення та максимально зменшення жирових відкладень у животі та навколо органів черевної порожнини. Для цього найважливішими та найефективнішими заходами є зміна дієти та регулярні фізичні вправи. Крім того, якщо у людини вже є дисліпідемія або гіпертонія, можливо, доведеться додати ліки для лікування цих станів.