Професійна астма, гострий бронхіт, гіперчутливий пневмоніт та їх вплив на керування транспортними засобами
Професійна астма
Викликається вдиханням промислових частинок або парів з подразнюючими та алергенними властивостями.
Симптоми, як правило, з’являються в робочий час при контакті з речовиною, задишкою, здавленням у грудях, хрипами та кашлем, пов’язаними з такими симптомами, як чхання, ринорея та сльозотеча.
Але в інших випадках симптоми виникають через кілька годин, перешкоджаючи нічному відпочинку.
Ці працівники будуть демонструвати сонливість, відсутність уваги та концентрації уваги за кермом як при переміщенні роботи, так і при використанні транспортних засобів та техніки на будівельних майданчиках або в промисловості.
Поради
- Пацієнт з важкою професійною астмою не може керувати автомобілем.
- Вони є хворобами, які в значній мірі можна запобігти, з належним захистом дихальних шляхів та відмовою від куріння.
- Епізоди дихальної недостатності з кашлем та задишкою відключають керування автомобілем.
- Незважаючи на те, що пацієнт вранці, коли йде на роботу, не має легеневих симптомів, він сонливий і втомлений через відсутність нічного відпочинку, і у нього більший ризик заснути за кермом. У цій ситуації, навіть якщо ви не засинаєте, відсутність концентрації та уваги до колеса сприяє можливості аварії. Крім того, додається часте самолікування антигістамінними препаратами, що виробляють сон.
- Пацієнт повинен знати про побічні ефекти антиастматичних препаратів та їх втручання у керування транспортними засобами, оскільки навіть якщо вони добре дихають, керуючи транспортними засобами, симптоми наркотиків унеможливлюють безпечне керування транспортним засобом.
- Працівник, який знає ризик вдихання парів або шкідливих речовин на роботі, буде більше мотивований захищатись і не страждати хворобою, зменшуючи ризики за кермом.
- Еволюція кожного пацієнта дозволить лікарю індивідуалізувати поради щодо водіння.
Гострий бронхіт
Це гостре запалення трахеобронхіального дерева, як правило, самообмеженого клінічного перебігу, із загоєнням та повною нормалізацією функції легенів.
Хоча це часто легкий стан, він може бути важким у ослаблених пацієнтів, хронічних серцевих захворюваннях або пневмопатії.
Походження гострого бронхіту може бути інфекційним, подразнюючим через пил або гази та астматичним.
- Симптоми: часто передує риносинусальна вірусна інфекція з корізою, ринітом, нездужанням, ознобом, субфебрильною температурою, міалгією, болями в спині та ангіною.
Поява сухого кашлю сигналізує про початок бронхіту, який згодом стає продуктивним і з лихоманкою, з можливою вторинною задишкою через закупорку дихальних шляхів.
Через кілька днів симптоми стихають, хоча кашель може тривати тижнями. Якщо лихоманка продовжується, це говорить про існування пневмонії як ускладнення бронхіту. - Лікування: Це вимагає відпочинку до зникнення лихоманки, зволоження та прийому жарознижуючих та протикашльових препаратів. У необхідних випадках будуть призначені антибіотики.
Поради
- Неможливо керувати автомобілем до повного вирішення процесу без симптомів.
Гіперчутливий пневмоніт або зовнішній алергічний альвеоліт
Це гранулематозне, інтерстиціальне та дифузне захворювання легенів з імунним механізмом, яке вражає альвеолярну стінку та найбільш дистальні дихальні шляхи, як наслідок багаторазового вдихання чутливого до них пацієнта органічних порошків.
- Клінічні прояви
- При гострій формі кашель, лихоманка, озноб та задишка з’являються через 6-8 годин після впливу антигену, можуть з’явитися нудота та блювота.
- Підгостра форма підступно починається з кашлю та задишки протягом декількох днів або тижнів, поки не загостриться і не вимагає термінового госпіталізації.
- У хронічній формі у пацієнта протягом місяців або років спостерігається прогресуюча задишка при фізичному навантаженні з продуктивним кашлем, втомою та втратою ваги, яка може прогресувати до дихальної недостатності.
- Лікування: при лікуванні важливо уникати контакту з збудником антигену. Хронічні форми лікуються кортикостероїдами.