Це хвороба, при якій у людини регулярні епізоди переїдання (переїдання) і відчуття втрати контролю. Потім людина використовує різні способи, такі як блювота або прийом проносних (очищення), щоб запобігти набору ваги.
Багато людей з булімією також страждають нервовою анорексією.
Причини
Набагато більше жінок, ніж чоловіків, страждають булімією, і розлад частіше зустрічається у дівчат-підлітків та молодих жінок. Людина, як правило, знає, що їх режим харчування ненормальний, і він може відчувати страх або провину через епізоди надмірного вживання їжі та очищення.
Точна причина булімії невідома, але генетичні, психологічні, травматичні, сімейні, соціальні чи культурні фактори можуть зіграти свою роль. Булімія, ймовірно, зумовлена більш ніж одним фактором.
Симптоми
При булімії епізоди переїдання можуть траплятися з частотою кілька разів на день протягом багатьох місяців. Людина часто їсть велику кількість висококалорійної їжі, як правило, таємно. Під час цих епізодів людина відчуває відсутність контролю над своїм харчуванням.
Ці епізоди переїдання призводять до самовідмови, що призводить до продувки, щоб запобігти набору ваги. Очищення може включати:
- Змусити себе зригувати.
- Надмірні фізичні вправи.
- Використання проносних, клізм або діуретиків.
Під час продувки часто виникає відчуття полегшення.
Булімічні люди часто мають нормальну вагу, але вони можуть виявити надмірну вагу. Оскільки вага часто є нормальною, цей розлад харчування може не помітити оточуючих.
Симптоми, які можуть спостерігати інші люди, включають:
- Нав'язливі вправи.
- Раптово споживаючи велику кількість їжі або купуючи велику кількість їжі, яка негайно зникає.
- Регулярно ходіть у ванну відразу після їжі.
- Викиньте упаковки проносних, таблеток для схуднення, блювотних засобів (ліків, що викликають блювоту) або діуретиків.
Тести та іспити
Огляд зубів може показати карієс або інфекції ясен (наприклад, гінгівіт). Зубна емаль може ерозуватися або позбавлятися кісток від надмірного впливу кислоти від блювоти.
Фізичний іспит також може показати:
- Розбиті кровоносні судини в очах (від напруження при блювоті).
- Сухість у роті.
- Вигляд на щоках, схожий на мішечок.
- Висип і прищі.
- Невеликі порізи і мозолі на кінчиках суглобів пальців через самовозбудження
Аналізи крові можуть показати порушення електролітного балансу (наприклад, гіпокаліємія) або зневоднення.
Лікування
Булімічних людей рідко потрібно госпіталізувати, якщо:
- Мають анорексію.
- Мають велику депресію.
- Потрібні препарати, які допоможуть зупинити очищення.
Найчастіше для пацієнтів з булімією застосовують поетапний підхід. Лікування залежить від тяжкості булімії та реакції людини на лікування:
- Групи підтримки можуть допомогти при легкій булімії без інших проблем зі здоров’ям.
- Когнітивно-поведінкова терапія (КПТ) та дієтологічна терапія - це перші методи лікування булімії, які не реагують на групи підтримки.
- Антидепресанти, відомі як селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС), часто застосовуються при булімії. Поєднання когнітивно-поведінкової терапії та СІЗЗС дуже ефективно, якщо перше не діє самостійно.
Пацієнти можуть кинути програму, якщо у них є нереальні очікування щодо того, щоб їх «вилікувати» лише терапія. Перед початком програми вам слід знати, що:
- Для подолання цього важкого розладу може знадобитися спробувати багато методів лікування.
- Часто булімія повертається (рецидив), і це не привід для відчаю.
- Процес болісний, і вам і вашій родині потрібно буде докласти великих зусиль.
Очікування (прогноз)
Булімія є хронічним захворюванням, і багато постраждалих людей продовжують проявляти деякі симптоми навіть під час лікування.
Люди з меншою кількістю ускладнень здоров’я від булімії та ті, хто бажає та може взяти участь у терапії, мають більше шансів на одужання.
Можливі ускладнення
Булімія може бути небезпечною і з часом призвести до серйозних ускладнень. Наприклад, при багаторазовому блювоті шлункова кислота залишається в стравоході (трубі, яка проходить від рота до шлунка), що може спричинити постійне пошкодження цієї області.
Можливі ускладнення включають:
- Запор
- Зневоднення
- Зубні порожнини
- Електролітний дисбаланс
- Геморой
- Панкреатит
- Набряк горла
- Розриви стравоходу від надмірної блювоти