Зміст теми
Огляд теми
Хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ) послаблює структуру легені, а також може пошкодити крихітні повітряні мішечки (альвеоли) в легенях. Коли ці повітряні мішки псуються, утворюються більші повітряні простори, які відомі як були.
Були іноді можуть вирости настільки великими, що заважають диханню і можуть спричинити ускладнення:
- Вони можуть лопнути і призвести до колапсованої легені (пневмоторакс). Розпалася легеня часто вимагає лікування грудної трубки.
- Вони можуть заразитися і призвести до абсцесу в легені, який може поширитися в плевральну порожнину (простір між легенєю і мембраною, яка її оточує). Цей стан (емпієма) може бути важко вирішити і часто вимагає інтенсивного лікування антибіотиками.
Для деяких людей хірургічне видалення розширених повітряних мішків, відоме як буллектомія, полегшує дихання. Але мало хто вважає себе хорошими кандидатами на буллектомію. Це може працювати найкраще для людей з ХОЗЛ, які молоді, мають великі булли, скупчені лише в одній області легені, і не мають серйозної обструкції дихальних шляхів. Буллектомія може розглядатися, якщо були:
- Вони перевищують третину легені.
- Вони запобігають розширенню легенів, так що людина не може потрапити достатньо повітря в свої легені.
Буллектомія може змусити легені працювати краще, щоб більше кисню надходило до крові.
Якщо в легенях багато бул, операція навряд чи буде корисною. У цьому випадку після операції часто пошкоджуються інші ділянки легенів. Найкращі хірургічні результати досягаються тоді, коли в одній області скупчена лише одна булла або лише декілька.
Довготривалі подальші дослідження почали показувати, що протягом 3–5 років після операції функція легенів погіршується до рівня, який був до операції.
Рішення про операцію чи ні є важким і, як правило, ґрунтується на досвіді лікаря та загальному стані здоров’я людини.
Були можна видалити лазером. Але цей метод не спостерігав переваг перед традиційною хірургією.