1. ЩО ТАКЕ CAPD/DPCA І ЩО ВИКОРИСТОВУЄТЬСЯ?
CAPD/DPCA у пацієнтів із термінальною стадією захворювання нирок до крові очеревиною використовується для чищення. Цей метод очищення крові називається перитонеальним діалізом.
2. ДО ПЕРЕД ВИКОРИСТАННЯМ CAPD/DPCA
Не застосовуйте CAPD/DPCA 17:
- якщо рівень калію в крові дуже низький
- якщо рівень кальцію в крові дуже низький
- якщо збентежений розщепленням лактози страждати
- якщо розлад деградації фруктози (спадкова непереносимість фруктози)
Перитонеальний діаліз не слід починати, якщо:
ІНФОРМАЦІЯ ПРО ЛІКОВИЙ ПРОДУКТ
Активний інгредієнт: кальцію
хлорид
глюкоза
магнію
натрію
Пакети та додаткова інформація:
Необхідний рецепт: даних немає
- є деякі зміни в животі, такі як:
- після травми або операції,
- великі запальні шкірні реакції,
- незагойні, виділяючі рани,
- пупкові, пахові або діафрагмальні грижі,
- захворювання легенів, переважно пневмонія,
- сепсис, спричинений бактеріями,
- метаболічне захворювання, яке називається лактоацидоз (накопичення молочної кислоти в крові),
- аномально високий рівень жирних кислот у крові,
- токсичне накопичення метаболітів сечі в крові, яке не піддається лікуванню очищенням крові,
- сильне недоїдання та втрата ваги, особливо коли правильний прийом білковмісних продуктів неможливий.
CAPD/DPCA слід застосовувати з обережністю
Негайно повідомте лікаря:
- якщо через блювоту та/або діарею втрачає велику кількість електроліту (солі),
- якщо у вас гіпертиреоз або низький рівень кальцію в крові, можливо, вам доведеться приймати додаткові зв’язуючі фосфату кальцію та/або вітамін D. Якщо це неможливо, слід використовувати розчин для перитонеального діалізу з більшим вмістом кальцію.
- якщо перитоніт є дані про помутніння діалізної рідини, біль у животі, лихоманку, нездужання і дуже рідко сепсис.
Очищення крові а для втрати білків і водорозчинних вітамінів може вести. Щоб уникнути дефіциту, рекомендується відповідна дієта або добавки.
Ваш лікар перевірить ваш електролітний баланс (баланс солей), аналіз крові, роботу нирок, масу тіла та стан харчування.
Інші ліки, що застосовуються під час лікування
Обов’язково повідомте свого лікаря або фармацевта, якщо ви приймаєте або нещодавно приймали будь-які інші ліки, включаючи ліки, що відпускаються без рецепта.
Оскільки очищення крові може вплинути на дію ліків, можливо, лікарю доведеться змінити їх дози, особливо:
- ліки від серцевої недостатності, такі як дигоксин.
Лікар контролюватиме вміст калію в крові та за необхідності вживатиме відповідних заходів.
- ліки, що впливають на рівень кальцію, наприклад, ті, що містять кальцій або вітамін D.
- ліки, що збільшують кількість виробленої сечі, такі як гідрохлоротіазид.
- приймати всередину ліки для зниження рівня цукру в крові або інсуліну. Слід регулярно вимірювати рівень цукру в крові.
Вагітність та годування груддю
Ви повинні застосовувати CAPD/DPCA лише якщо ви вагітні або годуєте груддю, якщо ваш лікар вважає це абсолютно необхідним, оскільки досвід у цих групах пацієнтів обмежений.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами та працювати з механізмами
Правильний CAPD/DPCA не погіршує вашу здатність керувати транспортними засобами та працювати з механізмами.
3. ЯК ВИКОРИСТОВУВАТИ CAPD/DPCA?
Завжди використовуйте CAPD/DPCA точно так, як сказав вам лікар. Якщо ви не впевнені в дозі, зверніться до свого лікаря або фармацевта.
Ваш лікар визначить шлях введення, його тривалість і частоту, а також об’єм необхідного розчину та тривалість часу, який він повинен залишатися в черевній порожнині.
Якщо живіт напружений, об’єм рідини слід зменшити.
Безперервний амбулаторний перитонеальний діаліз (CAPD):
Дорослі: звичайна доза становить 2000-2500 мл розчину чотири рази на день, залежно від маси тіла та функції нирок. За необхідності можуть застосовуватися менші або більші дози. (слід давати лише призначену дозу, дозу слід пристосовувати до пацієнта).
Мішки замінюють протягом 24 годин. Рідина залишається в черевній порожнині 4-8 годин, потім виділяється.
Діти до 18 років: Об’єм розчину, необхідний для діалізу, визначатиме лікар на основі віку, зросту та ваги вашої дитини.
Рекомендована доза становить 30-40 мл на кілограм маси тіла.
CAPD/DPCA для використання лише в черевній порожнині.
CAPD/DPCA слід застосовувати лише в тому випадку, якщо розчин прозорий і мішок не пошкоджений.
Інструкція по застосуванню
Для постійного амбулаторного перитонеального діалізу (CAPD) "залишатися в безпеці" система:
Мішок, що містить розчин, спочатку слід нагріти до температури тіла. Для цього для цього слід зробити нагрівальний лоток. Час нагрівання мішка об'ємом 2000 мл при початковій температурі 22 ° C становить приблизно. 120 хв. Детальніше див. В інструкції з обігрівача. Через ризик місцевого перегріву не використовуйте мікрохвильову піч для нагрівання розчину.
Після нагрівання розчину можна починати міняти мішки.
1. Перевірте мішок, що містить розчин (етикетка, термін придатності, чистота розчину, мішок та його кришка цілі) - відкрийте зовнішню кришку мішка та упаковку дезінфікуючого засобу.
2. Вимийте руки дезінфікуючим миючим засобом.
3. Помістіть вимикач таймера в центральний розподільник (повісьте мішок, що містить розчин, на верхню вішалку інфузійної підставки, розмотайте вузол для мішка, що містить розчин - помістіть вимикач таймера в центральний розподільник - покладіть порожній мішок на нижня вішалка для настою)
4. Вставте роз'єм катетера в центральний розподільник.
5. Продезінфікуйте руки та зніміть кришку перемикача часу.
6. Підключіть роз'єм катетера до годинникового вимикача.
7. Відкрийте затиск штока катетера - положення '' '' - рідина почне стікати.
8. Полоскання - положення '' '' - свіжий діаліз стікає в зливний мішок (приблизно 5 секунд).
9. Вплив - положення '' '' - з'єднати мішок, що містить розчин, і катетер
10. Крок безпеки - Положення '' '' - Закрийте шток катетера, вставивши голчастий клапан в роз'єм катетера.
11. Від'єднайте (вийміть роз'єм катетера з перемикача годинника) - накрутіть новий дезінфікуючий ковпачок на роз'єм катетера.
12. Зафіксуйте перемикач годинника. Закрийте перемикач годинника відкритим кінцем захисного ковпачка використаного дезінфекційного ковпачка (розташований у поглибленні з правого боку центрального розподільника).
13. Перевірити та утилізувати пролиту промивну рідину.
Кожен мішок CAPD/DPCA слід використовувати лише один раз, а будь-який невикористаний залишок розчину викинути.
Після належного тренування CAPD/DPCA можна використовувати самостійно вдома. Обов’язково виконуйте всі кроки, вивчені вами під час тренування, та дотримуйтесь гігієнічних умов під час заміни сумок.
Помутніння діалізу, що витікає, слід завжди перевіряти. Див. Розділ 2 "Будьте особливо обережні з CAPD/DPCA".
Якщо ви використовуєте більше CAPD/DPCA, ніж слід
Якщо в черевну порожнину надходить занадто багато розчину, надлишок може витекти. Якщо ви використовуєте занадто багато мішків, повідомте свого лікаря, оскільки це може призвести до порушення рівноваги та/або електролітів.
Якщо ви забули використовувати CAPD/DPCA
Спробуйте досягти встановленої кількості діалізного розчину протягом 24 годин, щоб уникнути потенційно небезпечних для життя наслідків. Якщо ви не впевнені в дозі, зверніться до лікаря.
Якщо у вас є додаткові запитання щодо використання цього продукту, зверніться до свого лікаря або фармацевта.
4. МОЖЛИВІ ПОБОЧНІ ЕФЕКТИ
Як і всі ліки, CAPD/DPCA може спричинити побічні ефекти, хоча їх отримують не всі.
В результаті лікування виникають такі побічні ефекти:
- перитоніт із симптомами підтікання діалізної рідини, похмурим болем у животі, лихоманкою, нездужанням або, у дуже рідкісних випадках, сепсисом.
Будь ласка, покажіть розлитий мішок для діалізу лікарю.
- запалення шкіри на місці виходу з катетера або по ходу катетера, що характеризується почервонінням, набряком, болем, виділеннями або сухими виділеннями.
Будь-ласка, негайно зверніться до лікаря, якщо ви помітили щось із цього.
Інші побічні ефекти лікування:
- проблеми з надходженням або відтоком діалізної рідини,
- утруднене дихання через підняття відділення,
- відчуття напруги або наповненості живота,
Наступні побічні ефекти виникають при CAPD/DPCA:
- гіпертиреоз, що може призвести до порушення кісткового метаболізму
- в організмі занадто мало рідини, що розпізнається за швидкою втратою ваги, низьким кров’яним тиском і високим пульсом.
- в організмі занадто багато рідини, що можна розпізнати за рідиною в тканинах і легенях, високим кров’яним тиском і утрудненим диханням.
Якщо будь-яка з побічних ефектів стає серйозною або якщо ви помічаєте будь-які побічні ефекти, не зазначені в цій інструкції, повідомте про це своєму лікарю або фармацевту.
5. ЯК ЗБЕРІГАТИ CAPD/DPCA?
Зберігати в недоступному для дітей місці!
Не використовуйте CAPD/DPCA після закінчення терміну придатності, зазначеного на саше та коробці.
Не зберігайте CAPD/DPCA вище 25 ° C! Не охолоджуйте! Його не можна заморожувати!
Розчин слід використовувати відразу після першого відкриття!
6. ДОДАТКОВА ІНФОРМАЦІЯ
Що входить до CAPD/DPCA
- Активні речовини в розчині CAPD/DPCA на літр:
Ці кількості активної речовини еквівалентні:
83,2 ммоль/л глюкози 134 ммоль/л іон натрію, 1,25 ммоль/л іон кальцію, 0,5 ммоль/л іон магнію, 102,5 ммоль/л хлорид-іон і 35 ммоль/л лактат-іон.
- Іншими інгредієнтами CAPD/DPCA є вода для ін’єкцій, соляна кислота та гідроксид натрію.
Як виглядає CAPD/DPCA та вміст упаковки
CAPD/DPCA - це рішення для перитонеального діалізу. Розчин прозорий і безбарвний до світло-жовтого.
Теоретична осмолярність становить 356 мосм/л, рН становить приблизно. 5.5
CAPD/DPCA доступний в коробці в наступних системах застосування та рецептурах:
"залишатися в безпеці":
Мішок 4 * 2000 мл
4 х 2500 мл інфузійних мішків у коробці.
Не всі розміри упаковки можуть продаватися.