Вагітність
годування груддю: уникати
Впливає на здатність керувати автомобілем
Механізм дії Карбідопа + леводопа
Поєднання інгібітора декарбоксилази та леводопи, попередника дофаміну.
Терапевтичні показання Карбідопа + леводопа
- Усна форма нормального вивільнення: enf. Хвороба Паркінсона.
- Запізніла усна форма: enf. ідіопатична хвороба Паркінсона для зменшення періоду "вимкнення" у пацієнтів, які отримували лише інгібітор леводопи/декарбоксилази або леводопу, у яких спостерігаються рухові коливання.
- Кишковий гель: enf. Хвороба Паркінсона з важкими моторними коливаннями та гіпер/дискінезією, коли доступні комбінації не були.
Carbidopa + levodopa posology
Протипоказання Карбідопа + леводопа
Підвищена чутливість до карбідопи, леводопи, вузькокутової глаукоми, меланоми в анамнезі або підозрілого ураження шкіри, тто. з неселективними MAOI або MAOI A або протягом 2 наступних тижнів. І.Х. чути. важка, аритмія або недостатність. важка зупинка серця, гострий інсульт, феохромоцитома, гіпертиреоз, с. Психоз Кушинга.
Попередження та запобіжні заходи щодо карбідопи + леводопи
Протипоказаний І. серйозний. Обережність в enf. печінка.
Ниркова недостатність Карбідопа + леводопа
Протипоказаний І.Р. серйозний. Обережність в enf. ниркові.
Взаємодії карбідопи та леводопи
Протипоказана асоціація з неселективними МАОІ або МАОІ А або протягом 2 наступних тижнів.
Постуральна гіпотензія з: антигіпертензивними засобами (відрегулювати дозу), селегіліном.
Підсилює дію: трициклічних антидепресантів.
Ефект зменшився за рахунок: антагоністів рецепторів допаміну (фенотіазини, бутирофенони, рисперидон, протиблювотні засоби), бензодіазепінів, ізоніазиду, фенітоїну, папаверину, дієти з високим вмістом білка, сульфату заліза або глюконату заліза.
Побічні ефекти посилюються за рахунок: антихолінергіків, амантадину, симпатоміметиків.
Лоб: підвищення рівня лужної фосфатази, SGOT (AST), SGPT (ALT), лактатдегідрогенази, білірубіну, азоту в сечовині в крові, креатиніну, сечової кислоти та тесту Кумбса +. Знижує рівень Hb і гематокриту, збільшує вміст глюкози в сироватці крові та вміст лейкоцитів, бактерій та крові в сечі. Помилковий + на щупі при кетонурії.
Карбідопа + леводопа вагітність
Немає достатніх даних щодо використання карбідопи/леводопи у вагітних. Хоча ефекти леводопи під час вагітності невідомі, у дослідженнях репродуктивної токсичності як леводопа, так і комбінація карбідопи з леводопою спричинили вісцеральні та скелетні вади розвитку у кроликів. Можливий ризик для людини невідомий. Отже, можлива користь повинна бути зважена з можливими ризиками у разі вагітності.
Лактація карбідопи + леводопи
Леводопа виводиться з грудним молоком, крім того, є дані про те, що лактація пригнічується під час лікування леводопою. Дослідження на тваринах показують, що карбідопа виділяється з молоком, але невідомо, чи виділяється вона з грудним молоком людини. Безпека леводопи та карбідопи у немовлят невідома, оскільки дані про вплив на немовляту обмежені та не можна виключати ризик. Його не слід вводити під час годування груддю, слід вирішити, чи зручно переривати грудне вигодовування або лікування, враховуючи його важливість для матері.
Вплив на здатність керувати автомобілем Карбідопа + леводопа
Пацієнтів, які отримують лікування Леводопою/Карбідопою, у яких спостерігається сонливість та/або раптові напади сну, попереджають, що вони не можуть керувати транспортними засобами або виконувати дії, при яких зниження пильності становить ризик і може спричинити серйозні травми для них або інших. або смерть (наприклад, використання машин), поки такі епізоди та/або сонливість більше не виникають.