Спалахи, блювота, діарея, риніт та кропив’янка - деякі прояви харчової алергії у дітей. Білки - основна причина.
За оцінками, 5 відсотків дітей страждають харчовою алергією. За словами дитячого гастроентеролога-дієтолога Вільсона Дази, керівника відділу гастроентерології та харчової підтримки дитячої клініки, існує вісім натуральних продуктів, які викликають це: коров’яче молоко, яйця, пшениця, риба, соя, арахіс, горіхи та молюски.
У 2 відсотків дітей до 2 років алергія на молоко, яке містить близько 25 алергенних білків. Однак більшість немовлят стають толерантними до нього з 2 до 3 років. Це досягнення, додає Даза, неоднакове у випадку алергії на арахіс, рибу та молюсків, яка, на жаль, триває все життя. Часто у людей, які страждають алергією на одну їжу, може бути алергія на кілька, тобто 15 відсотків дітей, які страждають алергією на коров’яче молоко, мають алергію на сою.
Білки є основною причиною цієї алергії, і для спровокування органічної реакції потрібно мінімальна кількість. «Чим більше білок віддалений від людини, тим більша ймовірність того, що він може викликати алергію. Це означає, що людина могла переносити коров’яче молоко більше, ніж креветки?, Говорить дитячий алерголог Франсіско Ліл Кеведо.
Як вони проявляються?
Генетика та багаторазовий вплив певної їжі провокують цю алергічну реакцію, захисний механізм проти зовнішнього агента, що потрапляє в організм.
За словами Дази, харчова алергія може викликати шлунково-кишкові та позакишкові реакції. До перших належать нудота, блювота, коліки, діарея, запор, шлунково-кишкові кровотечі, неадекватне збільшення ваги та зростання та недоїдання. Останні трапляються в інших системах, окрім кишечника, і можуть проявлятися в шкірі (спалахи, екзема, набряк губ, кропив'янка, свербіж), дихальній системі (алергічний риніт, хронічний кашель, бронхоспазм, астма, періодичний середній отит) та очах (алергічний кон'юнктивіт).).
Інші типи реакцій, такі як мігрень, поведінкові розлади, гіпотонія, анафілаксія, шок і навіть смерть, також можуть виникати.
Леал Квеведо пояснює, що в певних випадках у людини є алергія на кліщів, наприклад, у якої також може бути алергія на креветки, не споживаючи їх, через подібність між хімічними компонентами обох. Алергія на латекс - ще один приклад такої реакції, оскільки у тих, хто не переносить цей елемент, може виникнути алергія на банан, ківі або авокадо, що містять його.
Як їх виявити
Сімейна історія - це перша підказка для визначення наявності алергії на конкретну їжу. ? Підозра на діагноз висувається з точним клінічним анамнезом, в якому необхідно брати дані про час та ексклюзивність грудного вигодовування, вік, з якого почалося годування іншим видом молока, з якого віку почалися перші тверді страви та як був порядок введення, зв’язок симптомів із споживанням молочних продуктів, а в деяких випадках вимагається харчовий щоденник, щоб підтвердити взаємозв’язок між прийомом молока та його похідних та інших алергенних продуктів із симптомами?, говорить гастроентеролог Вілсон Даза.
Щодо фізичного обстеження, додає він, серед інших аспектів важливо перевірити волосся дитини, м’язову масу, шкіру, живіт, дихальну систему та слизові оболонки. Подібним чином вважається зручним запитувати дані про вагу та зріст у педіатричному контролі для визначення моменту, коли ці значення починають зменшуватися.
Подібним чином, «маючи адекватну історію хвороби та за допомогою лабораторій (загальний аналіз крові), ми можемо встановити діагноз приблизно у 75 відсотках випадків,» говорить Даза.
За словами спеціаліста, якщо лабораторні дослідження не підтверджують діагноз, але клінічний анамнез свідчить про наявність алергії, проводиться терапевтичний тест, який полягає у видаленні на два тижні тих продуктів з високою підозрою на алергію, таких як, наприклад, коров’яче молоко. Якщо протягом цього часу у дитини спостерігається поліпшення стану, діагноз буде клінічно підтверджений.
Чи можна їм запобігти?
Грудне молоко - основна їжа, яка захищає дитину від появи харчової алергії в перші роки життя. Коли ви не п'єте грудне молоко та маєте в анамнезі алергію у своїх родичів (астма, риніт, дерматит), існують дитячі суміші з гідролізованими молочними білками.
Дітям з такою історією алергії рекомендується не включати до свого харчування до року життя яйця, пшеницю, вівсянку, полуницю та шоколад, серед інших продуктів харчування. Деякі дієтологи відкладають вживання риби, волоських горіхів, мигдалю та арахісу (останні три можуть спричинити задуху) до досягнення 3-річного віку.
Хоча здається очевидним видалити продукти, що викликають алергію, вам також доведеться видалити ті, що містять її; наприклад, молоко використовується у печиві та морозиві, тому їх слід припинити та замінити іншими продуктами з еквівалентними поживними речовинами або замінити їх. Дієтолог повинен керувати батьками неповнолітньої щодо цього.
Якщо дитина не переносить яйце, йому слід утриматися від того, щоб з’їсти його безпосередньо або будь-який препарат, що його містить.
Харчування протягом першого року
Після шестимісячного віку грудне молоко необхідно доповнювати іншими типами поживних речовин, оскільки немовлятам для оптимального росту та розвитку потрібна більша кількість енергії, заліза, кальцію та вітамінів A, C та D.
На думку гастроентеролога та дієтолога Дази, важливо пропонувати дитині свіжу, легкозасвоювану їжу, яка не містить твердих уламків, які можуть її задушити, коли дитина починає вживати продукти, крім молока. Починати доцільно з дитячих злакових каш, збагачених залізом та компотами.
У 7 місяців дайте дитячим кашам дитяче харчування, щоб допомогти розвинути смак, компоти зі змішаними фруктами та овочевими супами.
У 8 місяців порції фруктів, хліба.
Між 9 і 12 місяцями м’який хліб шматочками, навіть змащений невеликою кількістю овочевого пюре; шматочки стиглого банана або манго, груші або персика.
Непереносимість, але відсутність алергії
Деякі немовлята не можуть насолоджуватися молоком, оскільки не можуть переносити лактозу, що міститься в ній, але це не означає, що у них алергія на молоко.
Непереносимість у ранньому віці означає, що у них відсутня адекватна продукція ферменту лактази в кишечнику, який відповідає за розщеплення цього цукру в молочних продуктах.
На думку педіатра Карлоса Кортазара, дефіцит ферменту може бути вродженим, тобто передається у спадок (існує ймовірність у чотирьох, що кожна дитина виявляє його), а другий, набутий, вірусних інфекцій або травм, що трапляються в кишечнику, такі як недоїдання, тривала діарея через паразитоз або запальні захворювання шлунково-кишкового тракту.
Передчасне розпочате прикорм (до 6 місяців) може зробити кишкову флору більш чутливою та розвинути непереносимість.
У новонародженого це проявляється здуттям живота, коліками, газами та рідким стільцем. У дітей старшого віку з відрижкою, метеоризмом, здуттям живота, коліками, напіврідким, вибухонебезпечним і кислим стільцем, який спалює область підгузника і виникає після прийому молока.
Новий варіант лікування може бути включений у такий тип непереносимості, як використання пробіотичних культур, як пояснив педіатр Кортасар.
Вони індукують вироблення лактази, тому не буде необхідним придушувати лактозу. Він міститься в йогуртах, кумі і у фармацевтичній формі.
?У разі зміни молочної суміші замість соєвого молока рекомендується безлактозна, оскільки це відбувається тоді, коли є алергія на білок, а не непереносимість цукру, що зовсім інше?, Зазначає педіатр.
Поради батькам
Дієтолог Вільсон Даза пропонує такі рекомендації під час годування дітей: Дитину слід сидіти під час їжі. Тверду їжу слід пропонувати через дві години після прийому молока. Їх слід давати ложкою та склянкою. Ніколи не з виделкою або в пляшках. Не слід додавати сіль, цукор або приправи. Почніть з маленьких порцій і поступово збільшуйте їх, коли дитина їх приймає. Їжу слід вводити по черзі, у невеликих кількостях і зазвичай вводять нову їжу щотижня уникайте давати їжу, що містить глютен (що-небудь, що містить пшеницю, овес, жито чи ячмінь), перш ніж пробувати такі каші, як рис та кукурудза.
Андреа Лінарес
Baby ABC Editor.