Целіакія - це аутоімунне захворювання, яке вражає головним чином тонкий кишечник, спричинене непереносимістю білків пшениці, ячменю, жита та вівса. Він відноситься до суміші клейковинно-глютенових зернових білків. Це серйозне захворювання, яке можна контролювати завдяки спеціальній дієті без глютену.

діагностика

Це може проявлятися симптомами "синдрому мальабсорбції":

діарея, об’ємний рідкий стілець (від 400 до 1000 г), кислий запах і світлий колір з великим вмістом

жир, плаваючий на воді, здуття живота, підвищений метеоризм кишечника, відчуття тиску в животі.

загальна слабкість, втрата ваги, неправильне харчування у дітей, затримка росту, невеликий приріст ваги

затримка статевого розвитку

депресивні стани та інші зміни в психіці (роздратування, дратівливість, сором’язливість, тривога, неспокій)

анемія (анемія), кровотеча

значний дефіцит вітамінів (головним чином вітамін B та жиророзчинний вітамін (A, D, E, K), залізо, фолієва кислота => з наступними рагадами куточків рота, згладженим язиком, афтозним гінгівітом та периферичними набряками

м'язові судоми, слабкість, парестезія (поколювання, поколювання)

біль у суглобах, остеопороз (витончення кісток при дефіциті кальцію), переломи кісток, рахіт у дітей (дефіцит вітаміну D)

шкірні прояви: сухість шкіри, блідість, пігментація, дерматит, герпетиформіс, Дюрінг (герпетичне запалення шкіри) та екзема, м'які ламкі нігті

розлади фертильності, зниження статевої активності

Визначення аутоантитіл, хоча і є дуже важливим у діагностиці целіакії, є лише на рівні допоміжних обстежень. Золотим стандартом є гістологічне дослідження зразків біопсії з нижньої частини дванадцятипалої кишки, де беруть гістологічні зразки - фрагменти тканини -, які досліджують під час біопсії, щоб виявити можливе пошкодження тонкої кишки.

• Серологічні тести - периферична кров

  • Антитрансглутаміназа класу IgA (AntitTG) - дуже надійний і часто проводиться аналіз крові.
  • Ендомізіальні антитіла (ЕМА),
  • Антитіла до гліадину (AGA) антитіл класу IgA та IgG мають найбільше показове значення, особливо у дітей віком до 3 років, оскільки вони дають більш чіткий результат, ніж інші антитіла. Зміна лише IgA AGA не є вирішальною для діагностики, за винятком дітей з дефіцитом IgA. Нещодавно також було запроваджено дослідження дезамінованих гліадинів.

• Біопсія тонкої кишки - Якщо аналіз крові позитивний, слід провести біопсію тонкої кишки за допомогою гастрофіброскопії для встановлення чіткого діагнозу. Якщо у пацієнта є клінічні ознаки, виявляються позитивні дослідження крові, а також типові зміни в області тонкої кишки при біопсії, діагноз целіакії може бути остаточно підтверджений.