Алкоголь

Рак

Серце і кровообіг

Відпочинок

Діабет

Дієта та харчування

Вагітність і материнство

Старіння

Активність та вправи

Стоматологічне здоров'я

Здоров’я сім’ї та дитини

Охорона праці

Психічне здоров'я

Тютюн

Про церебральний параліч


Церебральний параліч - це не специфічне захворювання, це термін, який описує рухові (рухові) розлади, спричинені пошкодженням мозку вашої дитини. Це не прогресуючий стан, тому пошкодження поступово не погіршується. Однак прояви можуть змінюватися протягом життя вашої дитини в міру дорослішання її нервової системи. Це означає, що симптоми можуть з часом змінюватися.

церебральний

Церебральний параліч вражає приблизно одну дитину з 400, але кожна дитина страждає по-різному.

За підтримки медсестер, вихователів та інших спеціалістів ваша дитина з раннього віку може навчитися контролювати свої симптоми, щоб досягти якомога більшої незалежності.


Види дитячого церебрального паралічу


Існує чотири типи дитячого церебрального паралічу, які викликають різні рухові розлади.

  • Спастичний церебральний параліч
  • Дискінетичний церебральний параліч (дистонічний або атетозичний)
  • Атаксичний церебральний параліч
  • Гіпотонічний церебральний параліч


Іноді спочатку вводять один тип, а потім, коли ваша дитина дорослішає, інший тип стає домінуючим. Наприклад, ваша дитина може бути гіпотонічною (в’ялою) незабаром після народження, але згодом у неї з’являється спастичність (скутість).

У деяких дітей може бути важко визначити, чи це стан - церебральний параліч чи прогресуючий неврологічний розлад. Це означає, що для встановлення діагнозу може знадобитися кілька років.

Важливо пам’ятати, що стан від людини до людини різний, і у вашої дитини можуть поєднуватися різні типи рухових вад.

    Спастичний церебральний параліч Це найпоширеніший тип церебрального паралічу. Спастичність - це медичний термін для певного типу підвищеного м’язового тонусу, який спричиняє скутість м’язів і впливає на рух. Труднощі руху кінцівок ускладнюють вашій дитині ходьбу, але якщо церебральний параліч у нього легкий, ця складність може впливати лише на певні види діяльності, наприклад, біг. Можливо, вам також важко формувати слова під час розмови.

Спастичний церебральний параліч може вражати різні ділянки тіла вашої дитини.

  • Геміплегія означає, що параліч вражає половину тіла вашої дитини.
  • Діплегія означає, що вона вражає ноги вашої дитини.
  • Триплехія означає, що вона вражає три кінцівки вашої дитини.
  • Квадриплегія означає, що вона вражає всі чотири кінцівки вашої дитини.

  • Дискінетичний церебральний параліч (дистонічний або атетозичний) Цей тип паралічу спричиняє повільні, мимовільні рухи м’язів та різкі рухи, які можуть повторюватися. Атетозичний церебральний параліч може ускладнити мовлення, оскільки вашій дитині може бути важко контролювати мову, дихання та голосові зв’язки. У вашої дитини також можуть бути проблеми зі слухом.

  • Атаксичний церебральний параліч Цей тип дитячого церебрального паралічу може вплинути на координацію та рівновагу вашої дитини, ускладнюючи для неї оцінку положення тіла щодо предметів навколо нього. Це також послаблює м’язи і викликає тремор. У вашої дитини можуть бути проблеми з прямою ходьбою.

  • Гіпотонічний церебральний параліч Гіпотонія - це медичний термін, що означає зниження м’язового тонусу та спричиняє в’ялість. Отже, дитина-гіпотонік не сидить без допомоги лише набагато пізніше у розвитку, і їй буде важко навчитися ходити.

Симптоми дитячого церебрального паралічу


Ступінь вираженості симптомів різниться від дитини до дитини, від ледь помітної незграбності до набагато серйозніших проблем з рухом, які можуть спричинити потребу у вашій дитині на візку.

Загальні симптоми включають труднощі та затримку рухів, рівновагу та координацію, скутість м’язів, мимовільні та неконтрольовані рухи та нестійкість. Ці симптоми часто помічають у перші місяці та роки життя. Окрім проблем з рухом, у вашої дитини можуть бути й інші неврологічні проблеми, включаючи труднощі з навчанням та епілепсію.

Ці симптоми не завжди є наслідком церебрального паралічу, але якщо вони є у вашої дитини, зверніться до лікаря загальної практики.


Ускладнення ДЦП


Якщо у вашої дитини важкий церебральний параліч, у нього можуть бути інші захворювання, такі як епілепсія, труднощі з навчанням або порушення чутливості, такі як зміни зору та слуху. Вашій дитині може знадобитися спеціальна допомога у повсякденній діяльності та навчанні.

Проблеми з рухом можуть обмежити спосіб, яким ваша дитина дізнається про навколишнє середовище та навколишнє середовище, що може обмежити її можливості для навчання та може вплинути на його розвиток.

Причини дитячого церебрального паралічу


Церебральний параліч спричинений пошкодженням мозку вашої дитини під час вагітності, пологів або відразу після народження. Часто причина, чому це трапляється, не зрозуміла. Однак існує кілька можливих факторів, які можуть спричинити таке пошкодження мозку, зокрема:

  • інфекція на ранніх термінах вагітності
  • інфекція, така як менінгіт, коли народилася ваша дитина
  • передчасні пологи або ускладнення під час пологів
  • Крововилив у мозок (кровотеча) - це частіше, якщо ваша дитина недоношена або є одним із багатонароджених пологів (наприклад, двійнята, трійня)
  • зміни в мозку вашої дитини під час розвитку
  • спадкова (генетична) причина - це не часто
  • дефіцит йоду у матері - це не часто у Великобританії, але часто в менш розвинених країнах


В даний час дослідники намагаються з’ясувати точні причини ДЦП, щоб запобігти цьому в майбутньому.


Діагностика ДЦП


Якщо ви вважаєте, що ваша дитина має проблеми з рухом, зверніться до свого лікаря загальної практики, який запитає про симптоми вашої дитини та огляне його. Він також може задати вам запитання щодо історії хвороби вашої дитини.

Ваш лікар загальної практики може направити вашу дитину до педіатра (лікаря, який спеціалізується на здоров’ї дітей). Більшості дітей з церебральним паралічем діагностують приблизно у віці до двох років, але діагностувати стан можна в будь-якому віці. Педіатр буде стежити за вашою дитиною, коли вона розвиватиметься та зростатиме, щоб виключити подібні стани перед тим, як поставити діагноз. Такі тести, як аналіз крові, КТ (КТ-сканування) або дослідження магнітно-резонансної томографії (МРТ-сканування), щоб виключити інші умови. Однак це може залежати від віку вашої дитини. Для отримання додаткової інформації зверніться до свого лікаря загальної практики.

Лікування церебрального паралічу


Лікування церебрального паралічу не існує, але при правильній підтримці ваша дитина може досягти якомога більшої незалежності.

Нефармакологічне лікування

Загалом, мультидисциплінарна команда професіоналів, що працюють у різних сферах медичної та соціальної допомоги, бере участь в оцінці та догляді вашої дитини. Це залежить від послуг у вашому регіоні. На етапі оцінки проводиться поглиблене визначення здібностей вашої дитини. Це включає оцінку вашого руху, здібностей, зору, слуху та повсякденної діяльності.

Як результат, можна розробити детальний план моніторингу з урахуванням конкретних потреб та можливостей вашої дитини. Ось деякі люди, які можуть брати участь у оцінці та догляді вашої дитини.

  • Ваш лікар загальної практики консультує із загальних питань і, можливо, зможе допомогти вам зв’язатися зі службами підтримки.

    Фізіотерапевт (медичний працівник, який спеціалізується на рухах та рухливості) відіграватиме важливу роль у допомозі вашій дитині. Фізіотерапевт контролюватиме і фіксуватиме прогрес вашої дитини, навчаючи її, як можна більше контролювати рухи головою, повороти, повзання та ходьбу. Фізіотерапевт також допоможе зменшити ненормальні рухи та надасть поради щодо обладнання, яке може допомогти у рухливості вашої дитини.

У міру зростання вашої дитини фізична терапія буде зосереджена на тому, щоб допомогти їй стати самостійною та пристосуватись до її коливальних обставин, щоб вона могла впоратися з більшими проблемами. Коли ваша дитина буде направлена ​​на обслуговування дорослих, фізіотерапевт і надалі допомагатиме зменшувати такі симптоми, як проблеми з рухливістю, у міру їх виникнення.

  • Ерготерапевт оцінить, наскільки церебральний параліч впливає на життя вашої дитини, і порекомендує конкретні заходи та обладнання, які допоможуть їй адаптуватися до труднощів та максимізувати незалежність.
  • Логопед-терапевт (медичний працівник, який спеціалізується на виявленні та управлінні проблемами мовлення та ковтання) допоможе виявити та впоратись із будь-якими проблемами спілкування вашої дитини. Це може включати викладання мови жестів або символів та інші типи засобів комунікації.
  • Соціальний працівник місцевої державної установи може проконсультувати вас з практичних та фінансових питань.
  • Дитячий невролог (медичний працівник, який спеціалізується на розладах центральної нервової системи у дітей) може брати участь у первинному діагностуванні ДЦП та в постійному спостереженні, якщо у вашої дитини епілепсія.
  • Психолог освіти може допомогти вирішити будь-які труднощі у навчанні, які можуть виникнути у вашої дитини. Це може передбачати відвідування школи вашої дитини для оцінки її успіху.


Встановлення конкретних цілей щодо лікування церебрального паралічу, узгоджених між вами та командою медичних працівників, може допомогти вашій дитині отримати найкращий догляд та підтримку.

Препарати

Ін’єкцію ботулотоксину типу А іноді використовують для полегшення м’язової скутості у дітей із спастичним церебральним паралічем. Це, загалом, дають дітям старшого віку, які ходять на пальцях і мають дуже напружені литкові м’язи та сухожилля. Також можна використовувати на руках і руках, якщо кулак вашої дитини постійно стискається.

Хірургія

Якщо у вашої дитини спастичний церебральний параліч, може допомогти операція на спині, яка називається спинною ризотомією. Під час цієї операції нерви в попереку перерізані для полегшення спастичних м’язів, але це складна процедура, яка проводиться лише за певних обставин, як правило, коли інші методи лікування (включаючи фізичну терапію та ботулотоксин) не дають результату. Операція може не покращити рухливість у деяких дітей, і як тільки вона буде зроблена, її неможливо скасувати. Крім того, це також може мати серйозні ускладнення.

Іншим хірургічним методом лікування є тендонотомія, при якій сухожилля розрізаються для полегшення скутості.

Ваш педіатр може проконсультувати вас щодо хірургічного втручання та сказати, чи підходить це лікування для вашої дитини.

Життя з ДЦП


Догляд та підтримка дитини з ДЦП може бути складним завданням. Проконсультуйтеся з лікарем щодо управління станом вашої дитини. Існують групи пацієнтів та благодійні організації, які можуть надати консультації та підтримку.