Відновлення після втручання в анальну фістулу залежить від використовуваної хірургічної техніки, і це може бути фістулотомія або фістулектомія.
Анальні свищі частіше зустрічаються у чоловіків, ніж у жінок, майже вдвічі більше випадків.
Є багато аспектів, які слід враховувати під час відновлення операції анального свища, тут ми пояснимо вам їх.
Що таке анальний свищ і з чого складається операція?
Анальний свищ - це запальний процес, вторинний внаслідок зараження залоз заднього проходу, які змащують ректальний канал під час дефекації.
Ця інфекція утворює абсцес, який являє собою сукупність гною, утвореного бактеріями, що складають кишкову флору, який, природно, коли він набуває певних розмірів, розривається і починає через фістулу вливатися в шкіру заднього проходу. Цей свищ є штучним способом дренування із запаленої та надмірно інфікованої залози назовні.
Симптомами, пов’язаними з анальними свищами, є:
- Свербіж і печіння в області заднього проходу, де знаходиться свищ.
- Подразнення в області анального отвору, куди виходить анальний свищ.
- Біль в області, де знаходиться свищевий тракт під час дефекації.
- Періодичні або постійні виділення, які можуть забруднити нижню білизну.
- Якщо спостерігається суперінфекція, може з’явитися лихоманка та загальне нездужання.
У деяких випадках можливо, що анальний свищ заживає сам по собі, але коли цього не відбувається, ми повинні довіряти можливостям, які дає нам операція анального свища. Ця операція може бути виконана за допомогою двох методів - фістулотомії або фістулектомії, а також може проводитися з регіональною або загальною анестезією, залежно від рішення спеціаліста. Ми коротко пояснюємо два хірургічні прийоми нижче:
Фістулотомія
Необхідно дотримуватися обережності, щоб уникнути надрізів всередині анального кільця, щоб уникнути ускладнення нетримання калу, хоча це рідко у досвідченого хірурга.
Це втручання в більшості випадків проводиться під регіонарною анестезією. У середині хірургічного втручання хірург повинен оцінити глибину, напрямок і розтягнення свищевого тракту, щоб вибрати найбільш зручну на той час техніку. Якщо ви вирішите провести фістулотомію, хірург виріже шкіру та частину м’яза сфінктера, залишаючи свищевий тракт відкритим, так що він заживає з більш глибоких площин назовні і не заживає помилково.
Це втручання відбувається приблизно через 30 хвилин. І це вказується на простих перианальних свищах.
Фістулектомія
Він показаний у випадках складних або ускладнених свищів. Його можна проводити під регіональною анестезією, хоча в деяких випадках може знадобитися загальна анестезія.
Час втручання може варіюватися, залежно від кожного конкретного випадку, від 30 до 90 хвилин.
Є дуже складні випадки, коли потрібен ремонт сфінктера, трансплантат або навіть переробка штучного заднього проходу, хоча це буває в дуже складних, але рідкісних випадках.
Після втручання в анальний свищ пацієнта доставлять у реанімаційний кабінет, щоб вилікуватися від наркозу.
Перед тим, як вийти з лікарні, вам пояснить, як проводити лікування та сидіти у ваннах після виписки з лікарні.
Оптимальний результат процедури анального свища значною мірою залежатиме від рук фахівця хірурга. Важливо, щоб лікар, який збирається втрутитися, мав достатній досвід хірургічного лікування цієї патології. В іншому випадку, руки, які не надто досвідчені або не знайомі з технікою, можуть призвести до згубних ускладнень, таких як часткове руйнування анального сфінктера і, як наслідок, нетримання калу.
Перебування в лікарні після операції на анальному свищі
Перебування в лікарні у разі фістулотомії становить нуль днів. Пацієнт може повернутися додому після втручання, але з певними інструкціями щодо догляду та лікування вдома.
З іншого боку, у випадку з фістулектомією, принаймні перебування буде одним днем, і хірург переконається, що він зрозумів усі післяопераційні показання.
У випадку з Operarme.es всі пацієнти мають один день лікарняного для лікарняної бригади, щоб переконатися, що все пройшло правильно.
Час відновлення вдома після операції на анальному свищі
Повне відновлення після втручання анального свища в основному залежатиме від двох аспектів:
Тяжкість анального свища
Чим серйозніше проблема, пов'язана з анальним свищем, тим довше буде потрібно для відновлення, оскільки кількість тканини, яку лікує лікар, більша.
Техніка, що використовується при втручанні
Якщо проводиться фістулотомія, через тиждень ви можете вести нормальний спосіб життя, а хірургічна рана заживе через 4-5 тижнів.
У випадку Втручання в анальний свищ за допомогою техніки фістулектомії, відновлення може бути тривалішим за часом тому що хірургічна рана більша. Нормалізоване життя можна відновити через 2 тижні, а повне загоєння можна отримати приблизно через 6-7 тижнів.
Повернутися до роботи після операції на анальному свищі
У 90% випадків через 15 днів після втручання дискомфорт та/або біль в області анального зникають.
Включення в роботу може бути приблизно через 4-5 тижнів після втручання, якщо застосовувалася фістулотомічна техніка, і через 6-7 тижнів у випадку, коли була виконана фістулектомія.
Однак бажано сказати хірургу, яка його професія, щоб він з більшою точністю вказував, коли йому слід приєднатися до своєї роботи, залежно від того, виконує він роботу стоячи, сидячи або рухаючись.
З іншого боку, якщо у вашій професійній роботі вам доводиться носити вагу, що спричиняє підвищення внутрішньочеревного тиску, це це означатиме ще кілька днів одужання перед тим, як остаточно приєднатися.
Коли відновити статевий акт після операції анального свища
Вагінальний статевий акт можна відновити відносно скоро, оскільки перианальна область біля піхви не зачіпається. Отже, це буде залежати від загоєння анальної області та залишкового набряку навколошрамового запалення, тобто запалення, яке виникає навколо хірургічної рани.
Цей процес може бути повністю відновлений за 15-21 день залежно від кожного випадку.
Що стосується анального сексу, то нам доведеться почекати довше. Поки окрім зцілення сфінктера, шкіра, яка його покриває, не має достатньої еластичності, щоб вона не зламалася під час статевого акту. Крім того, загоєння проводиться в площинах, від найглибших до найбільш поверхневих, щоб уникнути помилкових рубців.
Що стосується ініціювання анального статевого акту, ми також можемо диференціювати за виконаною технікою:
Відновлення статевого акту після фістулотомії
Загоєння закінчується в середньому приблизно за 4-5 тижнів. Рекомендується не починати стосунки до цього часу і навіть почекати ще кілька тижнів.
Відновлення статевого акту після фістулектомії
У цьому випадку загоєння може зайняти приблизно 6-7 тижнів, тому рекомендується утриматися від анального статевого акту на той час.
Анальний акт до того, як загоїлися найбільш поверхневі ділянки шкіри, може бути фатальним, оскільки вся грануляційна тканина (нова тканина), яка утворилася в глибині, буде розірвана. Процес загоєння повинен був би розпочатися спочатку в більш неорганізованому, менш чистому та ризикованому зараженні. З цієї причини ви повинні бути впевнені, що процес загоєння закінчився, перш ніж починати анальний акт.
Вкрай важливо дуже добре змастити ділянку перед проникненням.
Перший раз після операції слід бути дуже обережним і не поспішати.
Якщо, незважаючи на це, стосунки дратують або болючі, почекайте ще кілька днів, щоб спробувати ще раз.
Ви думаєте про приватну операцію на анальному свищі?
Пам’ятайте, що на Operarme.es ми пропонуємо вам консультацію до хірургічної оцінки, щоб ви могли зустрітися з хірургом та якнайшвидше призначити втручання. Ви можете запросити консультацію або отримати додаткову інформацію, натиснувши нижче:
Стаття власної розробки під наглядом нашого медичного відділу.