МАДРІД, 26 (EUROPA PRESS)

ожиріння

Нові дослідження університету Монаш та онкологічного центру Пітера МакКаллума в Австралії показали, що раніше упущена група ожирілих людей може ризикувати розвитком смертельного раку печінки. Дослідження, опубліковане в четвер у “Cell”, також пояснило, як ожиріння пов’язане з раком печінки, і обидва захворювання швидко зростають у країнах, що розвиваються.

В останнє десятиліття ожиріння стало однією з провідних причин раку у всьому світі, і очікується, що воно затьмарить паління. У жінок ожиріння є основним фактором розвитку раку ендометрія та молочної залози, тоді як одним з основних видів раку, спричиненого ожирінням у чоловіків, є гепатоцелюлярна карцинома (HCC) або рак печінки.

Рак печінки є п’ятим за поширеністю раком у всьому світі та третьою за поширеністю причиною смерті від раку. За останні 20 років захворюваність на рак печінки в США подвоїлася, а в Австралії - втричі. На епідемію ожиріння припадає 30-40 відсотків цього збільшення раку печінки.

У більшості людей з ожирінням, у яких розвивається рак печінки, спочатку розвивається неалкогольна жирова хвороба печінки (NALFD), а потім більш важкий неалкогольний стеатогепатит (NASH). Це може призвести до цирозу та печінкової недостатності, а в деяких випадках і раку печінки.

Однак дослідження, проведене групою професора Тоні Тіганіса з Інституту біомедичних відкриттів Монаша та Пітера Мака, виявляє, що існують шляхи розвитку раку печінки у людей із ожирінням, які не залежать від розвитку NASH або цирозу. Діючі в Європі та США рекомендації обмежують тестування на рак печінки при ожирінні лише пацієнтами з цирозом. Це відкриття означає, що потенційно існує група людей, яким може загрожувати рак печінки, які не проходять обстеження на цю хворобу.

НА ПОШУК БІОМАРКЕРІВ

"Те, що показало це дослідження, полягає в тому, що нинішнє виявлення раку печінки у пацієнтів із ожирінням може бути недостатнім для групи людей, які перебувають у групі ризику. До цього часу ми вважали, що відсутність розвитку важких захворювань печінки означало, що деякі групи мали мало шансів розвиток смертельного раку ", - говорить професор Тіганіс.

За словами професора Тіганіса, потрібні додаткові дослідження, щоб краще зрозуміти зв’язок між ожирінням та раком печінки, тепер, коли існуючі припущення були змінені. "Якщо наявність НАСГ або цирозу не є єдиними шляхами розвитку раку печінки у людей, що страждають ожирінням, нам необхідно терміново розробити біомаркери, щоб допомогти виявити пацієнтів з НАЖХП, які можуть схильні до ризику розвитку ГХК", - говорить Тіганіс.

У дослідженні використовувались тваринні моделі та біопсія людських тканин, які були проведені професором Венді Браун та її командою з кафедри хірургії Університету Монаша. Дослідження визначило два окремі молекулярні шляхи розвитку цирозу NASH проти раку печінки у мишей, що страждають ожирінням, що може відкрити шлях для втручань з метою запобігання прогресуванню до цирозу або раку печінки у людей із ожирінням.

Дослідження показують, що шлях ожиріння-НАСГ-цирозу зумовлюється запуском білка, який називається STAT-1. Однак у мишей, у яких розвинувся рак печінки без NASH, рак активувався іншим білком, який називається STAT-3.

В даний час існують лікарські засоби, дозволені для використання при інших захворюваннях, спрямованих на шляхи STAT-1 та STAT-3, проте професор Тіганіс застерігає, що поки рано припускати, що ці препарати можуть мати сприятливий вплив на запобігання розвитку печінки рак у людей із ожирінням.

Стандартні хіміотерапевтичні реакції на рак печінки погані, в більшості випадків це не впливає на загальний рівень виживання. Професор Тіганіс вважає, що існує нагальна потреба у розробці цільових методів лікування. Звіт Американських центрів контролю та профілактики захворювань за 2017 рік показав, що протягом останнього десятиліття 40 відсотків ракових захворювань були пов’язані з ожирінням і що куріння було основною причиною раку.