Чому б мені не схуднути?

Доктор. Меліна Джамполіс, CNN

чому

Втрата ваги все ще є надзвичайно складною для більшості людей, про що свідчить зростаюча глобальна епідемія ожиріння.

Згідно з останніми статистичними даними Центрів контролю та профілактики захворювань, більше двох з трьох дорослих в США вважаються надмірною вагою (визначається як індекс маси тіла понад 25), а 36,5% дорослих людей страждають ожирінням (ІМТ більше ніж 30).

Багато людей також хочуть схуднути. Згідно з недавнім дослідженням у журналі "Американська медична асоціація", приблизно половина дорослих із ожирінням та ожирінням повідомляють про спроби схуднути. Тому мої пацієнти часто запитують: "Чому б мені не схуднути?"

На це питання немає простої універсальної відповіді, але після майже двох десятиліть роботи з пацієнтами, які намагаються схуднути, та двома лідерами з питань харчування та ожиріння, я склав цей список деяких найпоширеніших причини поведінки та здоров'я, напевно, вам не доведеться втрачати, коли ви думаєте, що робите все правильно. Я також намагався включити пропозиції, які допоможуть вам досягти правильного шляху до постійного схуднення.

У вас калорійна "амнезія"

Це одна з найпоширеніших і простих у вирішенні проблем, яку я бачу на практиці: простіше кажучи, люди часто їдять більше калорій, ніж уявляють.

Загальне споживання калорій важливо з точки зору схуднення, незважаючи на те, що стверджують деякі популярні дієти. Люди часто забувають про дрібниці під час їжі або між прийомами їжі, які додаються до калорій і можуть суттєво вплинути на схуднення.

Виправлення: Ведіть щоденник їжі або контролюйте споживання їжі за допомогою програми. Дослідження показують, що така проста поведінка може подвоїти втрату ваги і часто допомагає моїм пацієнтам подолати розчарування втрати ваги.

На вихідних ви відпочиваєте занадто багато їжі

Це ще одна дуже поширена проблема, яка є дещо складнішою, оскільки вихідні, як правило, набагато менш структуровані та більш соціальні, ніж у будні. Три дні (п’ятниця, субота та неділя) з більш спокійною їжею (а в багатьох випадках і питтям) можуть легко стерти чотири дні більше зусиль.

Я не сподіваюся, що ви будете ідеальними сім днів на тиждень, але найуспішніші адміністратори з втрати ваги з Національного реєстру контролю ваги (постійне дослідження людей, які схудли щонайменше 30 кілограмів і зберегли свою вагу принаймні

на рік) підтримує відносно послідовний раціон протягом тижня, а не лише в будні.

Виправлення: Спробуйте обмежити поблажливість, якщо ви намагаєтеся схуднути. Візьміть склянку вина одну ніч або більше, прощаючи, але не обидва. Наступної ночі роздайте десерт, пропустіть вино і спробуйте вибрати більш здоровий заклад. Будьте обережні, коли їсте цілу "обманну" їжу - або, що ще гірше, "обманний" день, - бо це насправді може порушити втрату ваги.

Ваші наркотики проти вас

Більшість лікарів не отримують належної підготовки з ожиріння та харчування. Багато хто може не усвідомлювати, що призначені ними ліки можуть призвести до збільшення ваги або до більшої втрати ваги.

За словами доктора Керолайн Аповіан, президент Товариства ожиріння, до часто призначаються препаратів, які можуть спричинити збільшення ваги, належать Бенадрил, Амбієн, бензодіазепіни, старі антидепресанти та антипсихотичні препарати, Паксил, бета-адреноблокатори (для високого кров'яного тиску) інсулін, сульфонілсечовини та тіалідазони та деякі контрацептиви. методи, зокрема Depo-Provera.

Виправлення: Якщо ви приймаєте будь-який із цих ліків, поговоріть зі своїм лікарем про те, чи існує відповідна альтернатива. (Не зупиняйте будь-які ліки, що відпускаються за рецептом, попередньо не поговоривши зі своїм лікарем.) Існує повний перелік ліків, які можуть спричинити збільшення ваги, доступні в Інтернеті .

Ви їсте занадто багато хороших речей

Це правда, що рекомендації щодо харчових жирів змінилися за останнє десятиліття, і наукове харчування виявило, що ненасичені жири, включаючи горіхи, насіння, авокадо та оливкову олію, відіграють важливу роль у здоровому харчуванні.

Однак ви можете легко з’їсти занадто багато здорового жиру разом з іншими здоровими продуктами, включаючи цільні зерна.

У жирі більше, ніж удвічі більше калорій вуглеводів або білків, тому калорії жиру, навіть якщо вони здорові, додаються швидше. У цільнозернових продуктах на порцію вуглеводів втричі більше, ніж у некрохмальних овочах, тому розмір порції важливий.

Виправлення: Практична частина контролю, коли йдеться про здорову, але більш калорійну їжу, таку як горіхи, арахісове масло, насіння, авокадо, оливкова олія та цільні зерна, включаючи лободу, цільнозернові каші та макарони та коричневий рис.

Ваш організм стійкий до інсуліну

Це проблема, з якою я часто стикаюся з пацієнтами, і це підтверджує мій колега доктор Майкл Роткопф, президент Національної ради лікарів з питань харчування, часто упускається з уваги причина втрати ваги.

Також може знадобитися виявлення спеціалізованих тестів. За даними CDC, приблизно 30% дорослих та майже 70% дорослих із надмірною вагою мають метаболічний синдром, сузір'я відхилень, сильно пов'язаних з інсулінорезистентністю та перевиробництвом інсуліну.

Інсулін пригнічує вивільнення накопиченого жиру та сприяє виробленню жиру з цукру. Метаболізм людини з інсулінорезистентністю або надлишком інсуліну зміститься від втрати жиру до накопичення жиру.

Виправлення: Якщо ви жінка і обхват талії більше 35 дюймів, або ви чоловік із талією більше 40 дюймів, проконсультуйтеся зі своїм лікарем щодо контролю стійкості до інсуліну. Якщо він у вас є, можливо, будуть коригуватися дієта та приймати ліки, які допоможуть вам схуднути.

Є й інші потенційні причини, чому шкала може не наростати: коротка тривалість сну, надмірна сидяча поведінка, переїдання після фізичних вправ, стресове харчування та вживання сильно запальної дієти, наповненої обробленою їжею та непридатними фруктами та овочами. Але у наведеному вище списку слід почати з’ясовувати, як змусити вагу рухатися в правильному напрямку.

Доктор. Меліна Джамполіс - лікар-інтерніст та дієтолог, автор кількох книг, зокрема "Spice Up, Slim Down".