Іспанська асоціація педіатрії має одним з головних завдань розповсюдження суворої та сучасної наукової інформації з різних областей педіатрії. Anales de Pediatría є Науковим висловлювальним органом Асоціації і є засобом, за допомогою якого співробітники спілкуються. У ньому публікуються оригінальні роботи з клінічних досліджень у педіатрії з Іспанії та країн Латинської Америки, а також оглядові статті, підготовлені найкращими професіоналами кожної спеціальності, щорічні повідомлення про конгрес та щоденники Асоціації, а також посібники для дій, підготовлені різними товариствами/спеціалізованими Секції, інтегровані в Іспанську асоціацію педіатрії. Журнал, орієнтир для іспаномовної педіатрії, індексується у найважливіших міжнародних базах даних: Index Medicus/Medline, EMBASE/Excerpta Medica та Index Médico Español.

трика

Індексується у:

Index Medicus/Medline IBECS, IME, SCOPUS, Індекс наукового цитування розширений, Звіт про цитування журналів, Embase/Excerpta, Medica

Слідкуй за нами на:

Фактор впливу вимірює середню кількість цитат, отриманих за рік за твори, опубліковані у виданні протягом попередніх двох років.

CiteScore вимірює середню кількість цитат, отриманих за опубліковану статтю. Читати далі

SJR - це престижна метрика, заснована на ідеї, що всі цитати не рівні. SJR використовує алгоритм, подібний до рейтингу сторінок Google; є кількісним та якісним показником впливу публікації.

SNIP дозволяє порівняти вплив журналів з різних предметних областей, виправляючи відмінності у ймовірності цитування, які існують між журналами різних тем.

Це визначення МС являє собою уніфікований метод діагностики в клінічній практиці, який може застосовуватися у всьому світі, дозволяючи порівняти хлопчиків (і дорослих) з різних країн чи районів. З концептуальної точки зору можна зробити висновок, що РС - це не що інше, як сукупність відхилень, майже завжди субклінічних у педіатричному віці, але що його наявність призводить до підвищеного ризику СД2 або подальшого ССЗ.

Етіологія метаболічного синдрому

Чому ви потрапляєте до СМ, все ще залишається темною проблемою. Фактори, пов'язані з поведінкою стосовно харчових звичок, малорухливого способу життя та соціально-екологічних факторів, корелюють із РС (але також із ожирінням). Дослідження Рейна, проведене в Австралії 14, показує, що збільшення глікемічного навантаження, оцінене за допомогою 3-денних опитувань, незалежно збільшує ризик РС (IDF), а також більше споживання солодких напоїв у групі, яка зазвичай споживає цей тип безалкогольні напої.

Підвищення рівня сечової кислоти в японських преадолесцентах узгоджується з двома або більше факторами кардіометаболічного ризику, однаково і з однаковою або подібною силою в NHANES 1999-2006 15, що свідчить про те, що, крім доданої діагностичної цінності, при РС може також свідчити про збільшення споживання білка.

Що стосується малорухливого способу життя, так званий екранний час, коли він досягає цифр, що перевищують 35 год/тиждень, сам по собі передбачає більшу поширеність РС 16. У дослідженні NHANES 2003-4 показано, що асоціація з РС тим менша, чим вище ПА, що оцінюється як енергійний, помірний та малорухливий. Необхідно враховувати, можливо, парадоксальний факт, що недостатній сон (17, 18. Ця обставина, згадана разом із соціально-екологічними змінами (механізація, опалення ...), також пов'язана з розвитком ожиріння, але очевидно, що коли вони вивчаються Інші додані та/або сурогатні фактори, включені до визначення IDF, прогнозування T2D та CVD набуває точності.Ці сурогатні фактори складаються з інсулінемії натще, сечової кислоти, HbA 1c та високочутливого C-реактивного білка 15 і де збільшення окружності живота продовжує залишатися основним моментом для виявлення супутніх коморбідних станів при діагностуванні РС. З дуже схожими даними щодо значення інсуліну натще, дослідження серед підлітків із ожирінням у Південній Африці 17 показує, що збільшення відсотка тіла жир пов'язаний незалежно від інших факторів з вищими показниками цього.

Доцільно закрити цей невеликий етіологічний підхід фактом, який суперечить сказаному і який слід враховувати. Дослідження, проведені у великих підлітків із ожирінням, показують, що 13% не мають РС, або що у пацієнтів, що не страждають ожирінням, із синдромом Прадера-Віллі її також немає. Показники розповсюдженості завжди свідчать про частку дітей та підлітків, які не страждають ожирінням. Дослідження США/Корея 18 показує, що серед населення у віці 12-19 років 0,7% населення з нормальною вагою (5-85 сантилів) у США уражається РС (абдомінальне ожиріння + 2 аномалії); Це заслуговує на оцінку можливих причин, і перш за все воно заслуговує на те, щоб прослідкувати їх розвиток.

Патогенез метаболічного синдрому

Механізмів, що спричиняють цю негативну еволюцію, принципово два: надмірна вага - ожиріння та хронічний запальний процес. Інші фактори, крім тривалого прийому стероїдів, такі як підвищення певних метаболічних сполук або генетична сприйнятливість, продемонстрована в дослідженнях розширеного геному (загальногеномна), є новими способами розуміння, але не такими відомими або доступними.

Надмірна вага/ожиріння та резистентність до інсуліну

Клітинні механізми інсулінорезистентності

Нарешті, при розвитку інсулінорезистентності слід враховувати роль прозапальних цитокінів, що виробляються в білій жировій тканині та в строго-судинних клітинах перивісцеральної жирової тканини, а також низький рівень адипонектину, також типовий для ожиріння. Це цікавий і, мабуть, дуже шкідливий підхід на просунутих стадіях резистентності до інсуліну 22 .

Підсумовуючи, можна сказати, що коморбідні стани ожиріння у дітей та підлітків можуть виникати, але майже завжди з тонким клінічним виразом, що змушує уточнювати наші діагнози: товщина міжшлуночкової перегородки, підвищений рівень інсуліну, жирова печінка тощо. Але факт роздумів про РС формує дуже позитивне ставлення до ожиріння для запобігання цим ускладненням, властивим тривалому розвитку процесу.