Контроль ваги - одна з проблем, яка найбільше турбує фахівців з лікування діабету типу 2. У цьому сенсі дапагліфлозин, новий пероральний протидіабетичний засіб, який продається AstraZeneca, дає можливість контролювати захворювання, сприяючи зниженню ваги. Це один з аспектів, виділений фахівцями, які зібрались на конференції "Інгібітори SGLT2. Який ідеальний пацієнт для цього нового механізму дії, незалежного від інсуліну?", Що відбувся на 19-му засіданні Товариства гіпертонії-Іспанської ліги боротьба з артеріальною гіпертензією (SEH-LELHA), яка відбулася в Мадриді з 26 по 28 березня.

засіб

«Дапагліфлозин - це пероральний протидіабетичний препарат із механізмом дії, який відрізняється від будь-якого, що ми маємо на сьогодні. Його ефект полягає у збільшенні виведення глюкози з сечею, і це дозволяє зменшити циркулюючу глюкозу. Це один з небагатьох протидіабетичних препаратів, здатних зменшити вагу пацієнта », - говорить д-р Нівес Мартел Кларос, президент SEH-LELHA та начальник відділу внутрішньої медицини лікарні Клініко Сан-Карлос-де-Мадрид.

Загалом пацієнти з діабетом 2 типу часто мають надлишкову вагу або страждають ожирінням, і це іноді є причиною діабету. Крім того, до цих пір пероральні антидіабетичні засоби сприяли збільшенню ваги. "Ця нова фармакологічна група дозволяє пацієнтові схуднути, що є важливою перевагою для належного довгострокового контролю", - говорить Мартелл.

В ході клінічних випробувань на пацієнтах з діабетом 2 типу було встановлено, що більша частка пацієнтів, які лікувались на цукровий діабет 2 типу, досягла мети зниження рівня глікованого гемоглобіну (HbA1c) до 7 відсотків або менше, ніж плацебо. Програма клінічних випробувань також продемонструвала, що дапагліфлозин має позитивне співвідношення користь-ризик у широкому спектрі груп пацієнтів із низьким ризиком гіпоглікемії. Дослідники також виявили додаткові клінічні переваги препарату в цих випробуваннях, включаючи зниження ваги та артеріального тиску.

Одним із несприятливих наслідків певних пероральних антидіабетиків, що використовуються для лікування діабету 2 типу, є вироблення гіпоглікемії, подій, що є причиною серцево-судинної захворюваності, як пояснювали експерти на іншому засіданні SEH-LELHA, присвяченому типу 2 діабет: "Серцево-судинна безпека та протидіабетичні препарати: дилема для вирішення".

"У деяких дослідженнях відображається, що так само, як підвищення рівня глюкози в крові може спричинити серцево-судинні події, гіпоглікемія також є причиною серцево-судинної захворюваності, і ця ситуація принципово пов'язана із сульфонілсечовинами", пояснює Мартелл. У цьому сенсі інший препарат, саксагліптин, пропонує більшу серцево-судинну безпеку, значно зменшуючи ризик гіпоглікемії, пов’язаної з лікуванням, „він здатний контролювати діабетика без ризику гіпоглікемії, що надає лікарю більшої безпеки при призначенні. Профіль високого ризику частіше зустрічається в консультаціях, ніж ми думаємо. Діабетики часто страждають на гіпертонічну хворобу та асоціюються з гіперліпідемією, крім того, вони, як правило, мають інші зміни, що роблять їх пацієнтом високого ризику », - пояснює Мартелл.