Що таке діабет?

Діабет Це ситуація, коли рівень цукру (або глюкози) у крові підвищений. До глюкоза що циркулює в крові називається глюкоза в крові.

ближче

Гіпоглікемія

Нормоглікемія

Гіперглікемія

Гіпоглікемія

Власне кажучи, гіпоглікемія розглядається, коли рівень глюкози нижче 55 мг/дл. Однак для людей з діабетом ми зазвичай розглядаємо можливість зниження, коли воно нижче 70 мг/дл, хоча це значення має бути індивідуалізоване (наприклад, у вагітних, у яких ми просимо суворого контролю, ми можемо залишити його на рівні 60-65 мг/дл, тоді як у людей, у яких гіпоглікемія може бути особливо небезпечною, наприклад, у людей з ішемічною хворобою серця або епілептичними нападами, ми можемо підвищити її до 80, 90 мг/дл або навіть вище). Людина, що страждає на діабет, може не сприймати симптоми гіпоглікемії, особливо у пацієнтів з тривалим анамнезом або якщо падіння легке, а раптове зниження рівня глюкози може сприйматися як гіпоглікемія навіть при високих значеннях глюкози в крові.

Нормоглікемія

Значення глюкози натще, що не перевищують 100 мг/дл, вважаються цілком нормальними. Між 100 і 125 мг/дл ми могли б говорити про змінену базальну глюкозу, а 126 мг/дл або більше - це діагноз діабету "." Для людини, яка страждає на діабет, цілі належного контролю повинні бути індивідуалізованими і сильно відрізнятись від однієї людини до іншої, але, загалом, ми могли б сказати, що перед їжею рівень глюкози в крові повинен коливатися від 70 до 130 мг/дл і не підніматися вище 160 -180 мг/дл через 90-120 хвилин після прийому їжі.

Гіперглікемія

Аномально високі значення глюкози в крові, вище значень, зазначених у попередньому розділі НОРМОГЛІКЕМІЇ.

  • Труднощі організму в регуляції нормоглікемії можуть бути обумовлені кількома причинами.
  • Цукровий діабет є хронічним захворюванням і, на сьогоднішній день, невиліковним.
  • Діагноз діабету може підтвердити тільки лікар.
  • Важливо спрямовувати зусилля на підтримку рівня глюкози в крові якомога ближче до норми та на стійкій основі.

Для чого потрібна глюкоза?

Усі клітини в організмі потребують енергії, щоб бути активними, підтримувати життєво важливі функції (такі як серцебиття, травні рухи, дихання.) А також підтримувати температуру тіла та рухи м’язів.

Глюкоза є основним джерелом енергії для людського організму, оскільки бензин служить для підтримання роботи двигуна автомобіля. Глюкоза потрапляє в організм з їжею. Під час травлення по всьому травному тракту запускається ланцюг хімічних перетворень, який перетворює їжу на поживні речовини, а ці на менші елементи:

Їжа проходить по шлунково-кишковому тракту і, потрапляючи в тонкий кишечник, глюкоза переходить у кров.

Глюкоза переходить з кишечника в кров і з кровотоку в клітини.

Кров відповідає за транспортування глюкози шляхом:

  • Печінка (запас глюкози)
  • Мозок і всі клітини організму

Щоб потрапити в клітини і використовуватись для отримання енергії, глюкозі потрібно посередництво інсуліну. Інсулін схожий на ключ, який, вбудований у замок, відкриває двері клітин.

Клітини головного мозку та нервової тканини - це єдині клітини у всьому тілі, які отримують глюкозу безпосередньо з кровотоку без посередництва інсуліну. У цьому випадку глюкоза є єдиним джерелом енергії.

Що відбувається, коли не вистачає глюкози?

Коли рівень глюкози в крові нижче норми, a Гіпоглікемія.

Незважаючи на те, що чутливість та/або сприйняття симптомів гіпоглікемії надзвичайно різняться від однієї людини до іншої, найбільш частими попереджувальними ознаками є:

  • Потовиділення (без спеки)
  • Раптовий напад голоду
  • М'яке пляма
  • Блідість
  • Відчуття запаморочення
  • Тремтіння і нервозність
  • Серцебиття
  • Порушення поведінки
  • Дратівливість

Якщо цю ситуацію швидко не виправити, можуть з’явитися розмитість зору, утруднення мовлення, психічна розгубленість та втрата свідомості (гіпоглікемічна кома).

Симптоми гіпоглікемія Вони НЕ з'являються однаково, кожна людина повинна навчитися визначати власні попереджувальні знаки.

Коли глюкози мало, мозок і клітини нервової тканини не можуть нормально харчуватися, тоді організм активує ряд механізмів, щоб захиститися від небезпечної ситуації та застерегти людину діяти швидко. Відбувається підвищення рівня гормонів, таких як адреналін, глюкагон, кортизол. з метою мобілізації запасів Росії глюкоза які існують насамперед у печінці.

Ми повинні діяти не зволікаючи

1. При перших симптомах (без втрати свідомості) необхідно ЇСТИ ЦУКР:

  • 2 або 3 кубики цукру, (15 гр.)
  • або, 1 склянка (150 мл) напою: фруктовий сік, кола.
  • або від 3 до 5 файлів cookie

Симптоми зазвичай стихають через 5 - 10 хвилин.

2. Якщо гіпоглікемія Це серйозно, при втраті свідомості не слід намагатися змусити хворого на цукровий діабет щось їсти чи пити. Ін’єкція ампули глюкагону потрібна підшкірно (вводиться так само, як інсулін) або внутрішньом’язово (в сідниці).

Глюкагон повинен набути чинності приблизно через 10 хвилин.

  • Якщо відновлення не відбувається, постраждала людина повинна отримати негайна медична допомога.
  • Якщо є відновлення, перевірте рівень глюкози в крові за допомогою багаторазові перевірки та прийом їжі їжа з повільно засвоюваними вуглеводами.

Після епізоду гіпоглікемія з втратою свідомості, ви завжди повинні коментувати це команді медичних працівників, які лікують вас.

Найкраще лікування: профілактика

  • Пристосуйте дозу протидіабетичних препаратів до ваших реальних потреб
  • Дотримуйтесь звичайного графіку прийому їжі. Якщо ви збираєтеся відкласти "починайте з десерту"
  • Приймайте вуглеводну добавку перед незвичними фізичними вправами
  • Завжди носіть із собою цукор


Що станеться, якщо глюкози більше, ніж?

Коли показники глюкози в крові підвищені, спостерігається Гіперглікемія.

Гіперглікемія безболісна, прогресує в імплантації і часто залишається непоміченою на ранніх стадіях. Можуть виникнути два типи ситуацій:

  • раптова або гостра гіперглікемія
  • або тривала або хронічна гіперглікемія

Раптова або гостра гіперглікемія:

За кілька днів рівень глюкози в крові досягає значень 250 мг/дл або більше. Після посту та нічного відпочинку іноді набагато більше. Симптоми або попереджувальні знаки:

  • Відчуття частого сечовипускання і дуже тривалого сечовипускання (поліурія)
  • Дуже спраглий (полідипсія)
  • Голод (поліфагія)
  • Втома
  • Дихання із запахом ацетону (кетотичний галітоз)
  • Запах ацетону в сечі

Фізичний дискомфорт, що передбачає візит до лікаря без очікування "щоб перевірити, чи проходить він сам".

Коли це трапляється, спостерігається високий рівень глюкози в крові, високий рівень глікозурії (наявність глюкози в сечі) та високий рівень кетонурії (наявність ацетону в сечі). Якщо високий рівень глікозурії та кетонурії зберігається, існує значний ризик діабетичної декомпенсації.

Коли a діабетична декомпенсація з’являються нудота і блювота, голод змінюється втратою апетиту, а втома погіршується. Запах ацетону помітний у сечі та блювоті.

Це ситуація, яка вимагає термінової медичної допомоги. Не відмовляйтеся від протидіабетичних препаратів, незважаючи на блювоту.

Іноді це перша ознака діабету.

Стійка або хронічна гіперглікемія:

Коли рівень глюкози в крові постійно високий - навіть якщо він лише "трохи високий" і ніколи не був великим "високим" - кровоносні судини та нерви, що відповідають за відчуття, поступово і поступово пошкоджуються, так що чіткі ознаки судин (васкулопатія) ) та неврологічні (нейропатії) захворювання, пов’язані з діабетом, з’являються з роками.

  • Бути «трохи лише з цукром» не означає мати легкий діабет.
  • Найкраща інвестиція на майбутнє - підтримувати рівень глюкози в крові якомога ближче до норми щодня.


Що таке інсулін і для чого він потрібен?

інсулін Це гормон травної системи, який має на меті сприяти тому, щоб глюкоза, яка циркулює в крові, проникала всередину клітин і використовувалася як енергія.

Інсулін виробляється в підшлунковій залозі, зокрема в бета-клітинах підшлункової залози.

підшлункова залоза Це залоза, розташована позаду шлунка, на тому ж рівні, що і печінка, але з лівого боку попереку. Коли ви починаєте їсти продукти, що містять вуглеводи, спрацьовують датчики і підшлункова залоза починає виробляти інсулін, який він виділяє безпосередньо в кров.

Щоб інсулін був ефективним, необхідно дотримуватися двох умов:

  1. Що підшлункова залоза виділяє достатньо інсуліну
  2. Що клітини ідентифікують його і дозволяють його дію.

Підшлункова залоза, серед інших речовин, виділяє інсулін, а також глюкагон. Глюкагон - ще один гормон, який має абсолютно протилежний ефект від інсуліну. Він гіперглікемічний (підвищує рівень глюкози в крові).

  • Коли підтверджується повна недостатність внутрішньої секреції інсуліну, введення ін’єкційного інсуліну є єдиним способом лікування. На щастя, сьогодні існують препарати інсуліну, які замінюють нестачу цього гормону і дозволяють «імітувати» внутрішню секрецію.
  • Коли діабет лікується пероральними протидіабетичними препаратами (таблетками) і лікар радить починати з інсуліну, не зволікайте з ін’єкцією інсуліну. Прийом інсуліну не означає гіршого стану, в деяких випадках це найкраще лікування.


Де проблема?

Кажуть, що діабет більше, ніж хвороба - це синдром або сукупність обставин, які в результаті спричиняють гіперглікемію.

Дуже схематично "різний діабет" можна узагальнити відповідно до того, скільки з наступних факторів збігаються і залежно від того, наскільки вони збігаються.

Імунний фактор (антиінсулінові антитіла)

Недостатня секреція інсуліну, включаючи "тотальний збій" у внутрішньому виробництві інсуліну.

Зовнішні ін’єкції інсуліну «імітують» внутрішню секрецію

Ожиріння, особливо при розподілі жиру в животі.

Клітинна стійкість до інсуліну

Дотримання правильної ваги для віку, зросту та статі (нормальна вага)

Контрольоване споживання вуглеводів

Вправи регулярно (30 хвилин на день, 5 днів на тиждень)

Кожна людина, хвора на діабет, відрізняється.

З усіх факторів, які впливають на хороший чи поганий контроль діабету, на сьогодні на сьогодні все ще неможливо діяти, але існують інші фактори, які можна змінити. Керування ними - у ваших руках.


Чи всі діабети однакові?

ТАК тому що результат дуже схожий. Поки клітинам не вистачає основної енергії, тобто глюкози, рівень глюкози в крові перевищує норму.

НЕ оскільки походження розладу різне. В основному розрізняють дві сутності:

  • Діабет 1 типу
  • діабет 2 типу

Характерний діабет 1 типу Цукровий діабет 2 типу
Вік появи Зазвичай до 30 років Зазвичай після 30 років
Секс Переважає у чоловіків (дітей) Перевага у жінок
Почати форму Різкий Повільний, прогресивний і підступний
Індекс маси тіла Звичайний Збільшується, часто при ожирінні
Підшлунковий заповідник Дуже мало (або немає) Нормальний або підвищений (гіперінсулінізм)
Інсулінова залежність Так Ні, принаймні в перші роки
Імунний фактор (антитіла на вихідному рівні) Присутні Відсутній
Родинна спадщина У деяких випадках Зазвичай
Згода між братами-близнюками Менше 50% випадків Понад 95% випадків
Асоціація з іншими захворюваннями (дисліпідемія, гіпертонія.) Рідко Дуже часто

Час діагностики дуже важливий. Чим швидше буде діагностовано і розпочато лікування, тим краще.