Дарі аль-Фадлі - хворий на цукровий діабет, який перебуває на лікуванні в клініці в Кувейті, а також є жертвою темної сторони економічного відновлення своєї країни. Після досягнення піку в 123 кг у аль-Фадліна розвинувся такий важкий діабет, що йому доводилося робити ін'єкції інсуліну перед кожним прийомом їжі.

діабет

Раніше лікарі допомагали їй зменшити голод, вводячи балон в живіт, і цим методом вона зараз втратила достатню вагу, щоб перестати приймати ін’єкції інсуліну, але їй все одно потрібно приймати ліки від діабету.

“Усі в сім’ї мають надлишкову вагу. у Кувейті існує приказка, що «якщо у вас немає діабету, ви не кувейтці». Каже пан Фадлі, 49-річний батько з п’ятьма дітьми. Насправді кожен п'ятий громадянин Кувейту страждає не одним діабетом.

Доходи від нафти забезпечують Кувейту та сусіднім країнам Перської затоки найвищі доходи на душу населення у світі. Однак цей високий дохід також призводить до певного способу життя - переїдання, регулярне вживання їжі з високим вмістом цукру, легка робота та використання приватних автомобілів, а не громадського транспорту, домінують серед мешканців. На думку експертів, це все фактори, які суттєво сприяли вибуховому поширенню діабету 2 типу (цукрового діабету) в цій області.

За даними Міжнародної асоціації діабету (IDF), з 10 країн з найвищим рівнем захворюваності на цукровий діабет, п'ять належать до шести держав-членів Ради співробітництва з гольфу (Бахрейн, Кувейт, Оман, Катар, Саудівська Аравія, Об'єднані Арабські Емірат).) Належить. ІДФ - парасолькова організація, в якій задіяні понад 200 національних федерацій у понад 160 країнах. Асоціація очолює світові діабетичні спільноти з 1950 року. (Угорщина представлена ​​двома організаціями - Угорським діабетичним товариством та Національною діабетичною асоціацією.)

Серед десяти країн з найвищим рівнем поширеності діабету Кувейт знаходиться на 3 місці, Катар на 6 місці, Саудівська Аравія на 7 місці, Бахрейн на 8 місці та Об’єднані Арабські Емірати на 10 місці. Решту десять забезпечують малі держави, що належать до Тихоокеанських островів (Океанія), за винятком Лівану, який посідає 5 місце у списку.

За даними IDF, напрочуд висока частка населення Кувейту, 21,1%, страждає на діабет, тоді як в інших п'яти країнах ССЗ захворюваність становить близько 20%. Захворюваність на діабет у загальній кількості населення у світі становить 8,5% порівняно з 9,6% у США.

"Проблема в Кувейті настільки велика, що зараз це нормально для вечері, якщо половина гостей страждає діабетом, і після їжі один запитує у іншого, які протидіабетичні ліки він використовує". - каже доктор Адульмухсен аль-Шаммарі, ендокринолог лікарні Мубарак аль-Кабір.

Генетичні фактори також частково сприяють високій частоті діабету в Перській затоці. При хворобі, яку досі вважають невиліковною, клітини організму не здатні засвоювати глюкозу через абсолютну або відносну нестачу гормону інсуліну і, таким чином, підвищують рівень цукру в крові. Хвороба тісно пов’язана з ожирінням. Проблеми з серцево-судинною системою, сліпота, інсульт та захворювання нирок можуть легко розвинутися.

"Дослідники стверджують, що населення Перської затоки має нижчий за норму показник індексу маси тіла (ІМТ), щоб спровокувати розвиток діабету". Пояснює доктор Маха Тайсір, ендокринолог Імперського коледжу Лондона в Абу-Дабі (столиця Об’єднаних Арабських Еміратів). “Цікаво, що поширеність діабету також вища серед іммігрантів, які працюють в регіоні Перської затоки, ніж типово для батьківщини цих людей. Це свідчить про те, що однією з важливих причин проблеми регіону є сам спосіб життя ".

Два-три покоління раніше більшість жителів району все ще заробляли на життя дуже втомливою роботою, наприклад. фридайвінг для риболовлі, вирощування козлів та риболовлі на перлини. Зростання нафтових багатств Персидської затоки кардинально змінило спосіб життя населення, заманило десятки тисяч на комфортні роботи в щедро фінансуваних державних компаніях або дозволило їм жити на великій допомозі по безробіттю.

У країнах GCC фізично вимогливі роботи - такі як будівельні майданчики та розвідки нафтових родовищ - майже повністю іноземними гастарбайтерами. Після заворушень на Близькому Сході (Єгипет та ін.) Лідери країн Перської затоки ще більше збільшили соціальні вигоди власних громадян з метою придбання соціального миру, а деякі роботодавці з Перської затоки навіть змогли собі це дозволити на основі приватного ризику, додатково зменшити тиск на робітників унаслідок роботи.

«Найважливішим фактором зменшення частоти діабету є фізичні вправи. але тут, у нас, для лікарів є великим завданням переконати пацієнтів дотримуватися способу життя, якому вони взагалі не віддають перевагу ». Доктор Тайсір пояснює.

Деякі місцеві жителі Перської затоки вважають, що перша війна в Перській затоці проти Саддама Хуссейна в 1990-1991 рр., Можливо, опосередковано сприяла зростанню ожиріння, пропагуючи культуру "нездорової їжі". У Кувейті, Саудівській Аравії та інших країнах, де розміщувались тисячі американських військовослужбовців, бізнес швидкого харчування процвітав і після їх виведення залишався частиною повсякденного життя місцевого населення.

«Стиль життя, розкіш, в якій ми живемо, відсутність активності та наша жирна культура, бідна поживних речовин, все це сприяло поширенню діабету. Їжа доставляється в будинок, діти граються, сидячи перед своїм персональним комп’ютером. навіть фізкультура - це лише "письмовий іспит" ". Пан Фадлі пояснює.

Однак, незважаючи на вищевикладене, навіть багаті власники підприємств-експортерів нафти в Перській затоці неохоче приймають фінансові витрати на діабет. У цих країнах медична допомога суттєво субсидується державою, а Об'єднані Арабські Емірати витрачають на цукровий діабет 272 млн. Доларів на рік (= 65 млрд. Форинтів на рік, 0,10% ВВП ОАЕ в 2011 році; в Угорщині ця сума становить приблизно 30 форинтів млрд./рік, 0,07% ВВП Угорщини в 2011 році. Населення оцінюється в 8,2 млн. в ОАЕ та 9,98 млн. в Угорщині). Однак дослідження, проведене Управлінням охорони здоров'я Абу-Дабі, підраховує, що загальна соціальна вартість діабету в рази більша.

"Зараз люди починають переходити до більш пізньої стадії хвороби, коли це вже справді серйозні витрати, і саме тому уряди регіону Перської затоки прямо вимагають від профілактики та раннього втручання". Ендрю Майлз, регіональний директор MSD (дочірня компанія Merck Pharmaceuticals).

На додаток до безпосередніх фінансових витрат, діабет також може загрожувати довгостроковим планам розвитку Перської затоки. Враховуючи, що їх залежність від доходів від нафти робить їх вразливими на світових ринках, країни регіону намагаються диверсифікувати свої економічні структури та залучити якомога більше людей на ринок праці.

"Як ми могли б розвивати економіку, якщо 1/5 нашого населення хвора?" Містер Майлз задає питання.

Уряди реагують на проблему шляхом організації громадських кампаній з підвищення обізнаності про важливість здорового харчування, фізичних вправ та раннього медичного обстеження. З 2007 року Центр діабету в Імперському коледжі Лондона (ОАЕ, Абу-Дабі) працює над загальнонаціональною кампанією, яка включає низку обговорень у громаді, безкоштовні аналізи крові, щорічний «уокатон» (за зразком бігу марафону, лише ходьби) та надання можливостей для спортивної діяльності на робочому місці.

У Кувейті, Катарі, Саудівській Аравії та ОАЕ, МСД співпрацювала з місцевою владою з метою запровадження навчальної програми для медсестер з питань консультування з питань діабету, видання кулінарної книги для діабетиків та впровадження iPhone Рамадан, який надає поради хворим на діабет. під час священного мусульманського місяця (Рамадан). Тим не менше, експерти також визнають, що зміна культури, яка «сприяє» розвитку діабету, може зайняти кілька років.

«Існує потреба у координації роботи різних урядових міністерств, напр. транспортна влада повинна розглядати будівництво тротуарів як полегшення для населення ходьби, і в той же час органи охорони здоров'я не повинні забувати заохочувати діяльність, яка зменшує ожиріння та діабет ". - пояснює містер Майлз.

«Існує потреба в більш глибокому усвідомленні необхідності координації роботи різних міністерств та органів планування, але це, безсумнівно, займе багато часу. Тим часом нам потрібно спробувати зосередитись і максимально звернути увагу на цю хворобу ». Доктор Тайсір підсумував.