здоров

Одна людина помирає від діабету кожні сім секунд. Найбільш поширеною причиною є серцево-судинні ускладнення, які є причиною смерті приблизно до 65% діабетиків у всьому світі.

У всьому світі налічується 387 мільйонів хворих на цукровий діабет, у Словаччині - понад 400 000, і їх кількість значно зростає. Лише минулого року до Словаччини було додано понад 22 000 вперше діагностованих пацієнтів. Про це повідомив Національний центр медичної інформації (NCZI). Переважна більшість пацієнтів (321987) отримували лікування від діабету 2 типу. Близько 90% були діабетиками у віці від 45 років. Сама хвороба також впливає на тривалість життя, яка значно зменшується у діабетиків.

До найпоширеніших ускладнень, що загрожують життю, належать цукровий діабет та серцево-судинні захворювання, а люди, які страждають на діабет, у п’ять разів частіше, ніж здорові дорослі. Цукровий діабет пошкоджує артерії, що живлять окремі органи, особливо процес атеросклерозу, що призводить до їх звуження або навіть «засмічення». Атеросклероз надзвичайно небезпечний, особливо якщо вражає артерії серця, мозок, артерії нижніх кінцівок або аорту. Може призвести до гострого інфаркту міокарда або навіть до раптової смерті через серцеву аритмію без перевантажень серцевого м’яза.

Зменшення смертності завдяки сучасним лікам

Мінерали та вітаміни необхідні діабетикам

Острівці підшлункової залози покращать якість життя цукрових жуків

Діабетики також мають більший ризик хронічної серцевої недостатності, при якій серце втрачає здатність наповнювати та перекачувати кров у достатній кількості, що може спричинити накопичення рідини в легенях та утруднення дихання, а також затримку рідини в нижніх кінцівках. Ризик серцевої недостатності втричі вищий у діабетиків, а також у них частіший інфаркт.

Згідно зі звітом Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), до 65% випадків смерті від діабету у пацієнтів старше 65 років пов’язані з ураженням серця.

"Серцева недостатність була найпоширенішою причиною госпіталізацій у внутрішні відділення Словаччини за останні роки. Кількість цих госпіталізацій все ще зростає. Ми також маємо сигнали про те, що частота серцевої недостатності насправді ще вища, оскільки її не діагностують вчасно. Цілком можливо, що зростаюча кількість діабетиків сприяє цим тенденціям ", - зазначає доцент Єва Єва Гонкалвесова, завідувач кардіологічної клініки LFUK та NUSCH Братислава.

"Пацієнти, які страждають на цукровий діабет та серцеву недостатність, мають дуже поганий прогноз, оскільки середнє виживання при цій хворобі становить чотири роки", - зазначає доцент Еміль Мартінка, президент Словацької діабетологічної асоціації та керівник Національного діабетологічного центру NEDU boubochňa. Доброю новиною, яка з’явилася в результаті великих глобальних досліджень, є те, що за допомогою сучасних антидіабетиків, які також доступні в Словаччині, діабетологи можуть не тільки коригувати глікемію, але й знижувати серцево-судинну смертність до 38%, а також госпіталізації та смертність до серцевої недостатності до 35%.

Кампанія # OneThing, єдине, що вам потрібно знати, також звертає увагу на ризики серцевих ускладнень, пов’язаних з діабетом. Це стосується вашого серця - захистіть його!

Для підтримки діабетиків було створено Словацьку діабетологічну асоціацію (www.sdia.sk) та її освітній портал, який відкриє нові терапевтичні можливості та активну підтримку пацієнтів у зв'язку із захворюванням.

Діабетикам із серцевою недостатністю лікар може допомогти затримати смерть

Сьогодні щонайменше один діабетик живе майже в кожній родині Словаччини. У нашій країні цим діагнозом страждає приблизно 400 000 людей. Від 30 до 40 відсотків пацієнтів з діабетом 2 типу регулярно приймають інсулін. Однак експерти стверджують, що таке лікування принесе користь набагато більшій кількості цих діабетиків.

Кількість діабетиків у Словаччині значно зросла за останні двадцять років. Причини збільшення цього захворювання включають генетичні фактори, поганий спосіб життя, особливо відсутність фізичних вправ, неправильне харчування, стрес та ожиріння. На жаль, до восьми з десяти випадків діабету 2 типу можна запобігти зміною способу життя. Пацієнтів хвилює майбутнє після постановки діагнозу. Вони бояться болю, ускладнень зі здоров’ям і подальшого життя під постійним контролем. Однак, правильно лікуючи діабет, ви можете вести повноцінне життя.

Рання діагностика та своєчасне, правильно підібране лікування, а також принципи способу життя, регулярний контроль рівня цукру в крові та правильне харчування можуть запобігти або значно затримати серйозні ускладнення діабету.

Цукровий діабет - це захворювання, яке можна тримати під контролем завдяки допомозі діабетологів, підтримці сім’ї, але особливо активному підходу пацієнта до свого життя з діабетом. Усі три сторони повинні працювати разом, якщо одна з них не вдається, лікування не є успішним навіть за допомогою найсучасніших ліків.

Попереджувальні ознаки діабету

  • надмірне сечовипускання, надмірна спрага, надмірне споживання рідини, свербіж, виснаження, слабкість, стійке почуття голоду, погана працездатність, втрата ваги без відомих причин, порушення гостроти зору, інфекції шкіри та статевих органів та мікозу, грибкові захворювання стопи, відсутність інтересу та концентрація уваги, відчуття поколювання або печіння в кінцівках, повільне загоєння ран, блювота та біль у шлунку
  • іноді хвороба може тривати кілька років майже без симптомів, тому єдиним шансом виявити її є аналіз крові. Діабетики мають рівень цукру натще (після їжі принаймні вісім годин) понад 7,0 ммоль/л
  • Глюкоза в крові може зростати з кількох причин, і ми відповідно визнаємо кілька типів діабету. Найважливішими є два з них: цукровий діабет 1 типу та цукровий діабет 2 типу. В обох глюкоза в крові зростає, але для кожного типу це з різних причин

Цукровий діабет 1 типу це відбувається через те, що бета-клітини на островах Лангерганса в підшлунковій залозі перестають виробляти інсулін. Глюкоза не зберігається і циркулює у великій кількості в крові, глюкоза в крові висока і підвищується навіть тоді, коли людина не їсть. Клітини не можуть використовувати глюкозу з крові, розщеплювати її та отримувати з неї енергію, їм бракує інсуліну, щоб «відкрити» їх для глюкози. Єдине лікування, яке може запобігти цій загрозі, - це інсулін протягом усього життя. Цей тип діабету найчастіше зустрічається у дітей та молодих людей, що становить до 95 відсотків випадків. Це аутоімунне захворювання, відмітною ознакою якого є високий рівень антитіл проти бета-клітин. Розвиток діабету 1 типу не пов’язаний з тим, чи страждає людина ожирінням чи худорлявим станом, або з вживанням цукру в раціоні.

Цукровий діабет 2 типу характеризується тим, що організм не здатний в достатній мірі реагувати на інсулін. Інсуліну достатньо, але він має знижений вплив на м’язи, жирову тканину та печінку, які менш чутливі до цього гормону. Таланти цієї хвороби передаються у спадок, але на фактори, що визначають початок захворювання, може впливати сама людина.

Причини зовнішнього впливу: надмірна вага та ожиріння, куріння, відсутність фізичних вправ, неправильна дієта, надмірна порція їжі, стрес, проблеми з психічним здоров’ям…

Як лікувати діабет 2 типу? Найважливішою метою лікування є зниження рівня цукру в крові до нормальних значень - нормоглікемія з глікемічними значеннями від 4,5 до 7,5 ммоль/л.

Як повинна виглядати профілактика

Дієта (дієтичні заходи)

Дієтичні заходи повинні базуватися на раціональному, різноманітному та збалансованому харчуванні. Рекомендована дієта повинна бути скоригована відповідно до віку, типу роботи, часу відпочинку, звичок до фізичних вправ, інших захворювань та сімейних стереотипів.

Заходи руху та режиму

Фізичні навантаження та фізичні вправи повинні бути природною частиною способу життя діабетиків. Необхідно вибирати заходи, які підходять щодо загального стану здоров'я, фізичної форми, спорту повинні сприяти досягненню найкращого можливого рівня глюкози в крові. Взагалі, діабетикам рекомендують займатися фізичними вправами, які обтяжують великі групи м’язів і в яких переважає витривалість (аеробна) спортивна активність. Його проміжок часу може зайняти від 30 до 60 хвилин + 5 до 10 хвилин розминки та рисі. Розташуйте свої рухи відповідно до своїх можливостей принаймні 3 рази на тиждень, в ідеалі на день.

Наркотики (ліки, терапія)

Відповідно до сучасних рекомендацій професійних товариств, необхідно починати лікування метформіном, як тільки виявляється діабет 2 типу. Сьогодні існує безліч груп препаратів, які можна поєднувати різними способами. Незамінними варіантами лікування є різні типи інсуліну, які вводять один раз, двічі або кілька разів на день.

Раннє лікування інсуліном діабету 2 типу

Від 30 до 40 відсотків пацієнтів з діабетом 2 типу регулярно приймають інсулін. Однак експерти стверджують, що таке лікування принесе користь набагато більшій кількості цих діабетиків. Кілька досліджень показали, що ранній початок терапії інсуліном допомагає краще регулювати рівень глюкози і навіть зберігати деякі бета-клітини, які виробляють гормон інсулін у підшлунковій залозі.

Недавні медичні висновки також підтверджують, що чим швидше інсулін застосовується у хворого на цукровий діабет, тим успішніше вдається зупинити розвиток діабету та запобігти діабетичним ускладненням (ниркова недостатність, сліпота, ампутація нижніх кінцівок, пошкодження судин).

Також інсулін вважається найефективнішим засобом лікування діабету при зниженні високого рівня глюкози в крові. Його правильне введення (включаючи правильну дозу) може швидко та ефективно знизити рівень глюкози в крові до бажаного значення. Лікування інсуліном може також мати інші корисні метаболічні ефекти. Підтримання рівня глюкози в крові в межах норми має вирішальне значення не тільки для запобігання розвитку хронічних ускладнень діабету 2 типу, але й для загального стану здоров’я.

Гіперглікемія (висока глікемія) не болить, і для багатьох пацієнтів "те, що не болить, не потрібно лікувати". Однак це помилка, оскільки підвищений рівень цукру в крові погано впливає на організм і призводить до т. Зв пізні ускладнення діабету. Діабет 2 типу прогресує одночасно із зменшенням природного вироблення інсуліну. Бета-клітини, що виробляють цей гормон на острівцях підшлункової залози, поступово знижують свою функцію. До того часу, коли у людини діагностують діабет 2 типу, можливо, втрачається від 50 до 80 відсотків функції бета-клітин, а дефіцит ще більше поглиблюється.

Приблизно через шість років після постановки діагнозу середній пацієнт має лише чверть нормальної кількості цих клітин. При такій мінімальній функції потреба в інсуліні зростає. Ще однією проблемою є т. Зв резистентність до інсуліну. Це коли інсулін, який циркулює в організмі пацієнта, не працює. Таким чином, діабет 2 типу - проблема подвійна: недостатньо інсуліну, а той, що залишився, не працює. На момент постановки діагнозу у багатьох людей все ще вистачає інсуліну, щоб досягти бажаного рівня глюкози в крові шляхом коригування способу життя та схуднення.

Дослідження показують, що більшості пацієнтів необхідно починати приймати ліки або інсулін на початку терапії. Оскільки організм поступово виділяє все менше і менше інсуліну, майже кожному діабетику 2 типу потрібен один або кілька ліків, і багато хто також приймає інсулін. Однак, якщо хворобу потрібно контролювати, здоровий спосіб життя все-таки слід продовжувати за допомогою відповідної терапії. І звідки ви знаєте, що настав час починати інсулін? Глікований рівень гемоглобіну вище 7 відсотків вважається межею його вживання. Можна сказати, що це ситуація, коли, незважаючи на дотримання плану лікування та здоровий спосіб життя, діабет неможливо задовільно вирішити.

Серцево-судинні захворювання та діабет 2 типу

Серцево-судинні захворювання - одне з найпоширеніших ускладнень діабету, і діабетики ризикують у 2-4 рази частіше, ніж дорослі без діабету. Ризик серцевої недостатності втричі вищий у діабетиків. Вони також частіше піддаються ризику інфаркту та інсульту. При поточному діабеті ці захворювання мають складніший перебіг і гірший прогноз. Близько 70% випадків смерті від діабету у пацієнтів старше 65 років пов'язані з пошкодженням серця.

Кілька факторів підвищують ризик серцево-судинних захворювань у діабетиків. Неадекватно оброблений діабет пошкоджує судини, які потім більш чутливі до подальших пошкоджень через високий кров'яний тиск, а також до утворення жирових відкладень на стінках судин - атеросклерозу. Підвищений артеріальний тиск у людей, що страждають на діабет, вдвічі частіше, ніж у нецукрів. У той же час діабетики, у яких також підвищений артеріальний тиск, в два рази частіше переносять інсульт, ніж люди, які мають лише високий кров’яний тиск.

Діабетики, які страждають цими захворюваннями в сім’ї або курять, також мають більший ризик серцево-судинних ускладнень. І навпаки, регулярні фізичні вправи, схуднення, а також контроль стресу та управління ними можуть зменшити ризик серцево-судинних ускладнень. Багато досліджень показали, що правильний контроль діабету допомагає запобігти та уповільнити прогресування серцево-судинних захворювань. Тому у хворих на цукровий діабет слід регулярно контролювати артеріальний тиск, рівень ліпідів та ЕКГ.

Найпоширеніші серцево-судинні ускладнення

Найбільш поширеною причиною серцево-судинних ускладнень через діабет є залучення більших артерій, які живлять окремі органи, особливо процес атеросклерозу, що призводить до звуження або навіть закупорки артерій і подальшої кровотечі з органів. Атеросклероз надзвичайно небезпечний, якщо вражає артерії серця (= ішемічна хвороба серця), церебральні артерії, артерії нижніх кінцівок або аорти. Ішемічна хвороба серця може призвести до гострого інфаркту або навіть раптової смерті через порушення серцевого ритму із застійними явищами серцевого м'яза.

Діабетики також мають більш високий ризик хронічної серцевої недостатності, при якій серце втрачає здатність перекачувати кров у достатній кількості, що може спричинити накопичення рідини в легенях і утруднення дихання, а також затримку рідини в кінцівках. Атеросклеротичне звуження артерій може також мати серйозні наслідки в нижніх кінцівках. Спочатку їхня інвалідність проявляється болями в литках і стопах при ходьбі, пізніше вони можуть з’являтися і в стані спокою, а в найважчих випадках частина кінцівки гине, що може вимагати ампутації.

© АВТОРСЬКЕ ЗАБЕЗПЕЧЕНО

Мета щоденника "Правда" та його інтернет-версії - щодня повідомляти вам актуальні новини. Щоб ми могли працювати для вас постійно і навіть краще, нам також потрібна ваша підтримка. Дякуємо за будь-який фінансовий внесок.