Шкірні реакції можуть бути пов’язані з різними захворюваннями. Якщо тести для виключення ектопаразитів, дерматофітозів та інфекцій були негативними, слід розпочати протокол діагностики алергії.

Алергія на бліх є однією з найпоширеніших у котів, і вона перша, яку ми повинні виключити. Це реакція гіперчутливості до деяких компонентів слини бліх Ctenocephalides felis.

Часто клієнт каже нам, що він не спостерігав бліх на тварині, і багато разів це правда, але те, що власник їх не бачив, не означає, що у тварини їх немає. Крім того, слід пам’ятати, що для ініціювання реакції гіперчутливості необхідно мало укусів бліх. З іншого боку, ці коти, дуже сверблячи і постійно облизуючи, усувають бліх, і знайти їх дуже важко.

Перед неохочим господарем ми можемо спробувати продемонструвати наявність дорослих бліх та їх калу, чистячи щіткою: спеціальною щіткою для бліх та вошей кота енергійно чистять на білому аркуші паперу. Тож ми можемо побачити бліх та їх кал. Вони відрізняються від бруду, якщо під час мокрого паперу з’являються маленькі червоні плями.

Але навіть якщо попередній тест був негативним, більшу частину часу діагноз отримують у відповідь на комплексний контроль за блохами. Ми повинні лікувати бліх як у постраждалої тварини, так і у тварин, які живуть з нею та в навколишньому середовищі. Ми рекомендуємо використовувати кожні 15 днів плямистий продукт на кішці, такий як селамектин або імідаклоприд. Для навколишнього середовища ми зазвичай використовуємо продукт, що містить перметрин кожні шість місяців. У найскладніших випадках для боротьби з блохами на 100% ми зазвичай додаємо до лікування регулятор росту комах, такий як люфенурон, який може бути ефективним у поєднанні з дорослим засобом.

діагностика

Рисунок 1. Глибока піодермія у кота з харчовою алергією та лейкемією.

Термін харчова алергія або харчова гіперчутливість включає всі клінічні прояви гіперчутливості до введеного в організм алергену (рис. 1).

Харчові продукти, які найбільше причетні до котячої харчової алергії, це риба, баранина, молочні продукти, яловичина та вівці, рідше курятина, клейковина та харчові добавки.

Єдиним перевіреним діагностичним методом харчової алергії є елімінаційна дієта. Внутрішньошкірні та пробіркові тести на алерген не виявилися ефективними для діагностики.

Щоб виключити харчову алергію, ми повинні встановити елімінаційну дієту на 8-10 тижнів. Дієта складатиметься з нового білка, якого тварина ніколи раніше не їла. Якщо в кінці періоду тестування у кішки спостерігається поліпшення, ми провокуємо провокацію за попередньою дієтою. Якщо воно погіршується, ми знову вводимо гіпоалергенну дієту, і якщо вона за короткий період знову покращиться, ми можемо поставити передбачуваний діагноз харчової алергії. Наступним кроком є ​​поступове повторне введення однієї їжі на тиждень до появи симптомів. Якщо воно погіршується, припиніть давати цю їжу і повертайтеся до елімінаційної дієти, поки вона не покращиться знову.

Дієта на вибір - це домашня, яку ми повинні готувати відповідно до історії тварини. Він повинен включати білок, який кішка не їла, і джерело вуглеводів. Наприклад, баранина, індичка, коза або страус як білок і як вуглеводний рис або картопля. Його слід підтримувати принаймні від 6 до 10 тижнів, щоб визначити оптимальний ефект.

На жаль, в даний час не існує контрольованих досліджень, які б свідчили про те, що ефективність комерційної гіпоалергенної дієти така ж, як ефективність домашньої дієти.

Важливо, щоб клієнт брав повну участь у контрольованому введенні цієї дієти, оскільки кішка не може їсти будь-яку іншу їжу, крім призначеної, і, якщо в будинку є інші коти, ми рекомендуємо, якщо це можливо, всі вони харчуються однаково. Якщо вони живуть із собаками, господарі повинні контролювати, щоб кішка не мала доступу до їх їжі. Ніколи не слід давати частування протягом пробного періоду. Одним з головних недоліків для його діагностики є коти, які живуть за кордоном через свої мисливські звички або доступ до їжі з інших будинків; З огляду на це, все, що ми можемо зробити, - це замкнути тварину протягом цього випробувального періоду, але багато разів це неможливо.

Якщо немає відповіді на дієту, ми вже маємо виключення з діагнозом атопічного дерматиту.

У собак атопічний дерматит є дуже чітко визначеною хворобою як спадковою схильністю до розвитку реакцій гіперчутливості до антигенів, присутніх у навколишньому середовищі, але це ще не продемонстровано у котів. У будь-якому випадку, ми використовуємо цей термін для позначення алергічного дерматиту після виключення алергії на бліх та харчову алергію.

Діагноз атопічного дерматиту є проблемою для ветеринарних фахівців: клінічно три алергії однакові, тому діагноз отримують, виключаючи алергію на бліх та їжу після виключення ектопаразитів.

Поява симптомів варіюється від 6 місяців до 8 років, а клінічні ознаки можуть бути шкірними та/або респіраторними.

Хоча патогенез атопічної хвороби у котів і роль IgE досі невідомі, внутрішньошкірний тест є методом вибору для діагностики алергії для дерматологів. Він заснований на місцевому відтворенні явища гіперчутливості шляхом введення відповідального алергену. Інший метод - виявлення алергенів in vitro в сироватці крові.

Інтрадермальний тест у котів набагато складніше провести, ніж у собак (рис. 2). Крім того, концентрації та екстракти для цього виду не стандартизовані і використовуються такі ж, як у собак. Формування еритематозних вуликів (криниць) є більш непомітним, ніж у собаки, і його важче оцінити. Деякі дерматологи вводять котам флуоресцеїн перед тестуванням, дозволяючи побачити реакції під ультрафіолетовим світлом.

Рисунок 2. Внутрішкірний тест, що показує позитивну реакцію на деякі аероалергени.

Внутрішкірні тести не стандартизовані, не всі ветеринари можуть проводити їх, і їх також дуже важко інтерпретувати у кішки. Серологія є альтернативою внутрішньошкірним тестам, але деякі дослідження сумніваються у її значенні. Метою обох тестів є знання алергенів, що беруть участь у розробці специфічної імунотерапії. І хоча протиріччя в обох тестах відсутні, а контрольованих досліджень майже немає, реальність така: поліпшення спостерігається у 60-78% котів, які отримували імунотерапію.

Найчастіше причетними аероалергенами є пилові кліщі (Dermatophagoides farinae). Алергія на лущення шкіри у людей, пилок та цвіль рідше.

У багатьох випадках протизапальні ліки необхідні для контролю клінічних симптомів цих атопічних котів. Найефективнішими протизапальними препаратами при котячому атопічному дерматиті є глюкокортикоїди, а в даний час циклоспорин. Інші можливості - антигістамінні препарати, незамінні жирні кислоти, пальмідрол тощо.

Витяг з Ortúñez, A. та Verde, MT, Прояви алергії у котів, Ateuves 37, с. 18-23.